儿科病房护患沟通技巧探析

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1、儿科病房护患沟通技巧探析［关键词］护士；患儿；沟通技巧［中图分类号］R473.72：文献标识码］C［文章编号］1673-7210(2007)12(b)-082-01儿科是医疗护理技术含量要求高的特殊科室之一，护士每天面对的是无法表达或不能完全表达自己病情的患儿，面对挚爱着患儿，为其呕心沥血的双亲，而且还要面对视患儿为掌上明珠的爷爷奶奶等亲属。另外，随着医学模式的转变,由功能制护理向整体化护理迈进，以及以人为本的人性化服务和《医疗事故处理条例》的出台，所有这些对临床护理工作提出了更高的要求，要顺利做好儿科护理工作，使患儿及家长满意，护患沟通技巧尤

2、为重要。1早交接班时的沟通首先护士要衣帽整齐，精神饱满，体态轻盈地迈入病房,这是一种无声的信息沟通，面带微笑地颔首问一声：“孩子们好！”然后面向家长微笑致意，询问病情，整理病床单元,所有这些会留给患儿及家长一个真诚热心、可以依赖的天使形象，消除患儿及家长的紧张恐惧心理，使患儿及家长主动配合护理工作。对于重危患儿，病房护士表情应与所处场景相一致，因为在不同的场景中，人们对他人的话语有不同的感受和理解，并表现出不同的心理承受能力［1］,我们应庄重地低语，沉稳和蔼，除询问病情外，还要查体，给予患儿抚摸面颊、小手等爱抚动作，对于患儿家长应慰问看护患儿的

3、辛苦，饮食起居等，并轻轻退出病房。2处置时的沟通儿科处置是儿科工作中最大的难题，患儿住院后均要静脉输液，再好的治疗方案护士不能及时执行到患儿身上，都会耽误病情，影响治疗效果。当注射车推进病房立刻哭声一片，我们首先选择大一点儿的孩子鼓励他们说：''你真勇敢,你就是大力士，什么都不怕，阿姨选一个最小的针一点都不痛，行吗？”征得孩子同意后操作很顺利。有的孩子说：“阿姨轻点打吧。”笔者说：“阿姨还没吃饭呢，没有劲儿，不会疼的。”孩子们会信以为真，打针后拿出他们的小食品让我们吃。对于婴幼儿我们尽力做到操作娴熟，准确无误，一针见血。有的患儿血管确实难找，静

4、脉穿刺不能保证一次成功，家长焦急、烦躁，抱起孩子满地摇晃，不时有一些过激语言，这时我们应镇定从容，情绪平和。遇到无理的行为首先要做到就是不要激动，要控制情绪，心境平和能表现出自己的涵养与气量，以“骤然临之而不惊，无故加之而不怒"[2]。尽量将其叫到单独房间重新操作，操作前先说声对不起！让你的宝宝受委屈了，然后以母爱的形式亲吻孩子的面颊或小脚丫等，让患儿家长感受到我们也是母亲，也爱他的孩子。有调查显示，静脉穿刺技术是病人满意的直接标准，而一针见血仍然是病人评定静脉输液技术水平的主要因素［3］。护士一针扎不上时，应要求他人帮助将不满意因素降到最低。

5、3巡视病房时的沟通顺利处置过后，我们到大一点的患儿床前讲些他们喜欢听的小故事，对于患儿家长提出的问题给予详细周到的解答，并讲解一些育儿的护理知识。有的小患儿看见身穿白大褂的人进病房就哭闹，给我们巡视病房带来一定难度，这时我们轻轻推门并事先让患儿家长挡住孩子视线转移其注意力，然后查看输液速度，局部有无肿胀脱针等现象，家长对我们的做法报以诚挚的微笑。患儿患病家长自责、埋怨、烦躁、焦虑集一身，不知气出哪一处，有时护士就是他们的出气对象，一旦听说或观察到患儿家长不满意、有情绪时，哪怕是一句抱怨的话也要早介入，要从关心患儿的话题开始，慢慢引导让其流露出不

6、满意的原因，绝不能用激惹的语言激化矛盾，要将护患矛盾消灭在萌芽状态［4］。4沟通簿我院要求每个疗区在走廊一角设一个便民服务袋和一个意见本，我们将意见本三个字改为沟通簿，在扉页上写着“亲爱的患儿家长你们好，这里是沟通的平台，让我们做心与心的交流，当你和你的孩子有什么要求和建议时，可以直接和我们联系”，也可以在这里诉说，“我们真诚地希望你们敞开心扉，毫无顾忌地与我们配合，护理好患儿，使他们早日康复出院，真诚地谢谢你们！儿科疗区全体医护人员”。护士长每天查看沟通簿，如有一位家长写到某床夜里声音大影响休息，我们看到后以病情好转为名尽量将其调开，还有个小

7、患儿写“找好看的阿姨打针”，我们尽量满足患儿的要求。很多患儿家长在沟通簿中写出了他们感谢的肺腑之言，我们看到后深受鼓舞。临床护理工作中我们会面对很多突如其来的事情和要求，有时我们能满足，有些限于现有的条件满足不了，如要求必需单间，一针见血，独立浴室，专护等等，不能满足的我们苦口婆心，将心比心取得家长谅解，我们护士做到腿勤、手勤、口勤、眼勤，扑捉工作当中每一个信息，将不如意的事情一一沟通化解，使患儿家长焦急而来，满意而归。［参考文献］［1］王军元.把话说到心窝里［M］.北京：中国华侨出版社,2006.57.［2］雪心•说话的资本［M］.北京：当代

8、世界出版社，2007.107.［3］雷蕾，王丽军，关旭明，等•住院病人静脉输液要求调查与分析［J］•护理管理杂志,2003,3(4)：15-17.［4