98例骨伤患者术后疼痛的护理体会

《98例骨伤患者术后疼痛的护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、98例骨伤患者术后疼痛的护理体会【摘要】目的探讨骨伤患者术后疼痛的护理体会。方法抽取我科创伤骨折的患者98例进行分析讨论，随机分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理干预措施，观察组患者实施针对疼痛的护理干预措施，比较两组患者的疼痛程度。结果观察组患者实施针对疼痛的护理干预措施后的疼痛程度明显低于对照组，经比较具有统计学差异。结论对于骨伤术后的患者，疼痛给患者带来极大的困扰，干扰整个护理及治疗过程，提高护理干预措施，缓解患者疼痛，能够减少患者的焦虑及紧张程度，并且提高临床治疗效果。【关键词】骨伤手术；疼痛；护理干预d

2、oi：10.3969/j.issn.1004-7484.2014.04.448文章编号:1004-7484-04-2161-02疼痛是伴随潜在或者现存的组织损伤而产生的心理及心理因素复杂相结合的人体主观感受［1］。疼痛已作为临床中“第五生命体征”被大家重视，尤其是创伤骨科患者的疼痛。护士在临床中具备一定的疼痛相关知识，针对患者进行客观的疼痛评估［2］。笔者现将骨伤患者术后疼痛的护理体会汇报如下。1资料和方法1.1一般资料抽取我科收治的骨伤患者98例进行分析讨论，其中男性患者56例，女性患者42例，年龄在12・78岁，

3、平均年龄为45.28±2.39岁。随机将其分为观察组与对照组，对照组实施常规的护理措施，观察组实施针对疼痛的护理干预措施，两组患者的年龄、性别、骨折性质、疼痛程度进行比较，无统计学差异具有临床可比性。1.2方法对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者针对疼痛实施有效的护理干预措施具体如下：1.2.1镇痛药物的护理使用药物治疗是目前治疗疼痛的重要手段，医师根据WHO提出的三阶梯镇痛方案进行下达医嘱，护士根据医嘱正确进行药物镇痛。用药前向患者充分告知药物的强度、持续作用时间、药物不良反应等现象。最终取得患者及家属的同意后

4、在进行用药，使患者及家属对不良反应现象有充分的心理准备，以便能够有效的配合。根据药物的药理学原理，指导患者按时进行服药，确保药物在机体内有效浓度，减少在疼痛时才进行给药。详细对患者的疼痛变化准确的记录，准确使用镇痛药的剂量，提高镇痛效果,降低药物副作用［3］。1.2.2心理护理由于骨折疼痛的患者情绪以及心理波动范围较大，常常产生焦虑、恐惧及紧张心理状态。因此护士应该向患者解释，消除和减轻患者的不良心理。同时也应该针对家属对好思想工作，使患者及其家属积极配合医护治疗，耐心听取患者的诉说，以减轻患者的焦虑紧张程度。缓解患

5、者的不良情绪造成的疼痛阈值下降，建立和谐的护患关系，对患者多加关心，使患者对疼痛的耐受力得到提咼。注意与患者交流时多用激励的语言不断鼓励患者。1.2.3分散注意力①音乐疗法：根据患者不同的喜好选择不同类型的音乐，优美的旋律可以使心率减慢、使患者焦虑和抑郁的心理状态得到缓解从而降低疼痛值。②松弛疗法：指导患者集中注意力，使全身各部分肌肉全部放松，可以减轻疼痛的强度，增加耐痛的能力，有规律的放松对于由慢性疼痛所引起的疲倦及肌肉紧张效果明显。③指导想象：诱导性想象是让患者集中注意力想象一个意境或者风景，并想象自己身处其中，

6、可起到松弛和减轻疼痛的作用，做诱导性想象之前，先作规律性的呼吸运动和渐进性松弛运动效果更佳［4］。④有节律的按摩：可以教会患者使双眼注视一个定点，引导患者平自己的想象，瞎想物体的形状以及颜色等形态，同时在患者疼痛周围给予做环形按摩。⑤做深呼吸动作:术后疼痛时指导患者进行有节律的做深呼吸动作，教会使用鼻子吸气，然后从口中慢慢的将气体呼出，反复进行此项动作。1.2.4舒适护理保持病室内光线、温度、湿度适宜，环境保持整齐、安静，保持床单位的清洁干燥。不良的环境会加重患者的疼痛和恐惧心理反应。帮助患者适当的活动、改变姿势、变

7、换体位，在各项治疗前，给予清楚准确的解释，都能减轻患者的焦虑，使其感到身心舒适，从而有利于减轻疼痛。1.3评定结果由科室内自定的疼痛评估表，设定疼痛评分，分值在0-10分，0分表示无疼痛；2-5分表示轻度疼痛;5-8分表示中度疼痛；8-10分表示重度疼痛。1.4数据统计经数据统计进行数据分析方法采用统计学软件SPSS13.0进行统计。2结果两组患者经不同的护理后的疼痛评分详见表1,两组比较差异显著具有统计学意义，见表1。表1两组患者疼痛的临床效果比较组别1例数1无疼痛1轻度疼痛1中度疼痛1重度疼痛观察组1491281

8、141512对照组14911011211819P1K0.053讨论针对骨伤术后疼痛的患者必须进行密切的评估才能够有效的掌握护理干预措施。针对患者的疼痛认知态度进行评估，对于生活中不断鼓励忍耐和勇敢支持的文化推动患者及家属，对疼痛实施一定的忍耐态度，患者自控力及自尊心较强对疼痛会采取一定的忍耐；甚至有些患者害怕医护人员对自己在疼痛不能够理解，不能