针对性护理在骨伤患者术后疼痛护理中的价值

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1、针对性护理在骨伤患者术后疼痛护理中的价值摘要：H的分析在骨伤术后疼痛护理中应用针对性护理的临床效果。方法选择2014年1月〜2016年12月我院骨科治疗的129例骨伤患者研究护理效果，分为针对组、参照组，针对组67例，参照组62例；对于参照组骨伤患者，提供常规性术后护理，针对组的护理方法包括针对性生理、心理护理。结果术后1h两组的VAS评分无显著差异，术后12h、24h及48h参照组的VAS评分均明显高于针对组。结论幵展针对性护理有助于缓解骨伤患者的疼痛感，改善疼痛护理质量与控制质量，提高患者的满意度。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研究使用，文中立场与

2、本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除已转载的信息，如果需要分享，请保留本段说明。关键词：骨伤；针对性；术后；护理；疼痛中图分类号：R473.6文献标识码：A文章编号:1006-1959(2017)14-0147-02骨伤手术中的骨折复位、骨膜剥离、骨折断端内固定及伤u缝合等治疗措施可引起术后疼痛，且疼痛级别较高，患者需要同时承受伤害性术后疼痛与术后康复疼痛。术后疼痛可引起复杂的生理应激与心理应激反应，致使患者产生防御性生理反应及负面情绪活动，如心跳加快、血压升高、情绪烦躁等，扰乱机体的免疫功能与器官功能，造成患者无法正常睡眠或饮食［1

3、］。本文分析了针对性护理在骨伤术后疼痛干预中的应用价值，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月〜2016年12月我院骨科收治的129例骨伤患者，均有外伤史，明确诊断为骨伤疾病。采用入院顺序将患者分为针对组(67例)和参照组(62例)。针对组中，男40例，女27例；年龄16〜68岁，中位年龄(42.1±9.5)岁；参照组中，男37例，女25例；年龄19〜70岁，中位年龄(42.8±9.1)岁。1.2方法1.2.1参照组术后给予常规护理。1.2.2针对组术后护理措施为针对性疼痛护理。1.2.2.1针对性生理护理如因疼痛而造成入睡困难，可让患者听纯净的海浪声或雨声

4、录音。晚间护理时尽量开地灯或关灯，巡视时避免用手电筒照射头部，同时保证开关门轻、说话轻、走路轻，以免影响睡眠。帮助患者翻身或更衣时需保护好引流管，以免因引流管扭曲而增加疼痛感。如疼痛发作，护士可在病床旁握住患者的手部或通过抚触缓解疼痛，抚触时护士要时刻接触患者的H光，根据反馈适当改变抚触力度，必要时进行热敷、冷敷处理，帮助调整体位，预防肢体痉挛或褥疮，指导患者通过抬高患肢、腹式呼吸、打哈欠及叹气等缓解疼痛。根据患者要求调整床头或床尾高度，尽景避免患侧肢体下垂,采用局部按摩疗法帮助患者放松紧张的肌肉，促进血液循环与减轻肿胀感，以阻断强烈的疼痛反应［2］。遵医嘱注射或让患者门服

5、镇痛药，如杜冷丁、吗啡等，控制镇痛药物使用次数与剂量，用药后观察止痛效果及是否出现呕吐、过度镇静、呼吸抑制等不良反应，以随时调整给药次数、给药剂量，保证个体化用药。疼痛可影响食欲及患者的营养状况，术后应指导患者摄入高维生素、高蛋白、清淡的蔬菜、水果，可摄入适量瘦肉、鱼、蛋类或乳类食品，鼓励多喝水或多喝骨头汤，可服用维生素A、D或钙片，必要时可经静脉输注营养剂。1.2.2.2针对性心理护理术后应了解骨伤患者的病情、家庭背景及教育程度等相关信息，详细解释及说明术后注意事项、病情变化、手术治疗效果，讲解疼痛原因与缓解疼痛的方法。协调好同一病房中的患者关系，确保住院氛围温暖、和谐［

6、3］。护士应对术后疼痛反应抱有同情心，对于部分行为过激或不加克制的骨伤患者，应说明放松精祌与保持良好心境有助于提高疼痛耐受性。还要劝解、鼓励及支持患者，纠正患者的消极想法与信念，减轻自我挫败感与情绪障碍，满足精神与心理需要，不能对患者表示反感或导致患者动怒，在交流时运用幽默轻松的小故事帮助患者放松心情与精神，减轻心理压力。如患者感觉疼痛难忍，可允许呻吟，同时告知术后疼痛属于机体的自我保护机制，暗示患者运用自己的坚强意志承担疼痛、战胜疼痛，以配合机体复原损伤的组织。还可以通过转移或分散疼痛注意力改善不良情绪，以减轻疼痛体验，例如让患者看喜剧电影、散步、下棋、看小说、阅读书报、

7、选听优美音乐等。1.3观察指标术后1h、12h、24h及48h采用VAS评分法评估针对组、参照组骨伤患者的疼痛情况。在VAS评分法中，0分代表无痛；＜3分代表右轻微疼痛感，可耐受；4〜6分代表疼痛感明显，尚能耐受；7〜10分代表疼痛感强烈，难以忍受。1.4统计学方法用SPSS22.0分析统计数据，VAS评分表示为（x土s）,检验法为t，检验水准a=0.05。2结果术后1h针对组、参照组骨伤患者的VAS评分差异不明显（P〉0.05），术后12h、24h及48h针对组的VAS评分均显著低于参照组（P〈0.05），见表1