[精品]自身免疫性肝炎的临床护理研究

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1、自身免疫性肝炎的临床护理研究自身免疫性肝炎的临床护理研究摘耍：目的探讨自身免疫性肝炎的临床护理体会。方法选取60例自身免疫性肝炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予对照组常规护理干预，观察组在常规护理基础上进行全方位护理干预，比较两组的护理成效。结果观察组肝功能恢复正常率(86.7%)明显高于对照组(46.7%),且P<0.05o结论对自身免疫性肝炎患者的进行全方位的护理干预，有助于肝功能的恢复。关键词：自身免疫性肝炎；护理；肝功能恢复自身免疫性肝炎是一种炎症性病变，是由异常自身免疫反应累及肝实质造成

2、，临床主要表现为慢性肝炎，也有部分患者会以急性肝炎起病或以暴发性肝衰竭作为主要表现［1］。自身免疫性肝炎可与多种自身免疫性疾病并存,包括甲状腺炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等。由于该病症的临床症状表现不十分明显，因而易造成误诊，一旦延误治疗，则可能发展成为肝硬化。自身免疫性肝炎往往需要进行长期的治疗，在此过程中，需要给予有效的护理干预，以取得患者的积极配合，提高治疗效果。现对我院60例自身免疫性肝炎患者进行全方位的护理干预取得了满意效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年10月〜2013年10

3、月我院收治的60例自身免疫性肝炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。其中，观察组30例，女性24例、男性6例;年龄38〜86岁，平均年龄(55.6±11.1)岁；病程2个月〜10年，平均病程(4・3±2.1)年。对照组30例，女性23例、男性7例；年龄36〜85岁，平均年龄(56.3土10.9)岁；病程2个月〜11年，平均病程(4.9±2.5)年。所有患者均存在不同程度的发热、乏力、黄疸、肝区不适、巩膜黄染等症状。两组患者一般资料无明显差异，P>0.05,具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法对两组患者均

4、采取免疫抑制治疗。为降低停药后或进入缓解期出现复发的情况，可单独使用强的松，50mg/do初始治疗建议服药直至症状缓解。当应答良好时可每周减少5mg,直至达到10mg/d（或隔H10mg）顿服的维持量，总疗程不少于2年。为避免消化道出血,可补充钙剂，为保护胃黏膜，可加服奥美拉呼，20mg/d,或雷贝拉卩坐胶囊，10mg/d［2］。1.2.2护理方法给予对照组常规护理干预，观察组在此基础上给予全方位的护理干预，具体如下：①心理护理。口身免疫性肝炎是一个长期的治疗过程，在此过程中，病情易反复，患者易出现烦躁不安、焦虑

5、、紧张等心理问题。在这些因素影响下，患者往往对治疗失去信心，不配合治疗，不利于身体的恢复。因此，护理人员应重视调节患者的心理，耐心向患者讲解疾病的相关知识，使其对疾病有一个正确的认识。②用药护理。该病症需要进行长期的药物治疗，且在用药期间易出现血压升高、水钠潴留、血糖升高、烦躁失眠、精神兴奋、继发感染等不良反应。因此，需十分注意用药的规律，按时按量服用。用药期间应注意观察糖皮激素的不良反应，严格记录出入量，确保出入量的平衡。③饮食护理。为患者制定科学、合理的饮食食谱，嘱托其多摄入高维生素、蛋白质等，如鸡肉、牛奶、

6、鸡蛋、豆制晶、新鲜蔬果等。④休息和运动。主要是指导和叮嘱患者多卧床休息，确保睡眠充足。避免过度操劳，养成有规律的生活起居习惯。为避免过多躺卧引起不良情绪或消化不良，建议进行适量运动，如慢跑、散步、做操等。定期进行随访，了解患者的遵医嘱情况。1.3统计学处理使用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析，用t表示计数资料，用x2检验组间比较，用P<0.05表示差杲较大，存在统计学意义。2结果两组均未出现死匸病例，见表1。3讨论自身免疫性肝炎是慢性非病毒性肝炎的一种，属于自身免疫反应基础疾病。研究表明，自身免疫性肝

7、炎的中老年女性患者居多，占慢性肝炎10%以上［3］。该病症的血清自身抗体，包括SMA、ANA、LKM-1等呈阳性，具有良好的免疫抑制剂反应效果。但口身免疫性肝炎通常需要进行长期维持治疗，若中途停止免疫抑制剂和肾上腺糖皮质激素，则易复发，并高达80%o本研究中，给予观察组全方位的护理干预，包拾心理护理、用药护理、饮食护理、休息和运动护理等，并进行定期回访，了解患者遵医情况。该组肝功能恢复正常率达到86.7%,明显高于对照组（46.7%）o可见，对自身免疫性肝炎患者进行全方位的护理干预，有利于提高治疗效果,值得推广。

8、参考文献：[1]刘海玲，刘海❷•护理干预对自身免疫性肝炎患者治疗依从性的影响[J]•国际护理学杂志，2012,31(05)：824-825.[2]刘兆丽，孙树珍.自身免疫性肝炎的临床护理体会[J]•中国医学创新，2011,08(18)：93-94.[3]杭蕾，王伯莹，朱海燕.口身免疫性肝炎患者的健康教育[J]•吉林医学,2010,31(06)：842-843.编辑/申磊