[精品]针刺治疗急性乳腺炎88例临床观察

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1、针刺治疗急性乳腺炎88例临床观察针刺治疗急性乳腺炎88例临床观察（河南中医学院针灸推拿系，郑州450003）摘耍运用活血化瘀、通利乳络、清热解毒的原则,针刺足三里、乳根、膈俞穴，并在少泽穴放血治疗急性乳腺炎88例，治愈率95.4%,同时设立青霉素治疗作为对照组，其治愈率40.0%,两组疗效、疗程相比，针刺组显著优于对照组。❷主题词乳腺炎/针灸疗法清热解毒急性乳腺炎是哺乳期妇女一种常见病，发病急骤，化脓迅速，对母婴健康都有严重影响。笔者自1987年以来运用针刺治疗急性乳腺炎88例，随机设立西药对照60例,现

2、报告如下。1临床资料1・1治疗组88例中，年龄最小19岁,最大35岁；病程1〜3天者61例,4〜7天者12例,8天以上15例。哺乳期患者80例,妊娠期7例，未婚少女1例。其中21例有乳头破损，有8例治疗前曾做过外科引流术。单侧乳房78例，双侧10例。1.2对照组60例中，年龄最小21岁，最大32岁；病程1〜3天者48例,4〜7天者7例,8天以上者5例。哺乳期患者56例,妊娠期2例，非妊娠哺乳期2例。乳头有破损者13例,有5例治疗前做过外科引流手术。单侧乳房58例，双侧2例。❷两组病人均符合临床急性乳腺炎诊

3、断标准，两组资料经统计学处理P>0.05,差异无显著性意义,具有可比性。❷2治疗方法2.1治疗组取穴:足三里、乳根（患侧）、少泽（患侧）、膈俞。❷操作:患者仰卧，常规消毒后，先取足三里，用泻法,再取乳根沿皮横刺1・5〜2寸,用泻法，使针感扩散到整个乳房，少泽用三棱针点刺出血,循着小指方向由近端向远端挤出血5〜6滴，足三里、乳根留针10〜15分钟，行针2〜3次;起针后，俯卧位，用1〜1.5寸针直刺膈俞穴，得气后行泻法,再以针为中心拔两罐，留针10〜15分钟，每日1次。2.2对照组5%葡萄糖注射液500ml加

4、青霉素400万U,每日上下午各静滴I次，每El青霉素总量800万U,连续用药1周。1周以后两组统一评定疗效。❷注意:乳头破损者应立即停止哺乳，可用吸乳器排出淤乳,破损处保持清洁，肿块处可热敷。❷3疗效观察3.1疗效标准痊愈:乳房红肿硬块完全消散,乳汁排泄通畅，全身症状完全消失。显效:经治疗后乳房红肿硬块消失在一半以上,全身症状明显减轻。有效:经治疗后乳房肿块减小在一半以下，全身症状减轻。无效:经治疗后红肿硬块未消散，全身症状未减轻，需手术治疗。❷3.2治疗结果(1)两组疗效对比两组痊愈率经统计学处理,P<

5、0.01,差异有非常显著意义，说明针刺组疗效优于对照组。❷(2)两组痊愈者疗次情况，见表2。❷两组痊愈病例所需疗次经统计学处理有非常显著差异(P<0.01),说明针刺治疗乳腺炎疗程短，疗效迅速。❷4讨论急性乳腺炎属中医学〃乳痈〃范畴。由于乳房在经络生理上与足阳明胃经有联属关系，取足三里、乳根穴通利乳络、活血祛瘀、清泻阳明胃经的邪热，而达到消肿止痛、降逆止呕的作用；少泽穴刺络放血,能活血消肿、通经活络、清热解毒;膈俞穴具有活血化瘀作用，为治疗乳痈的重要穴位，它与足三里相配乂有和胃止呕、清泻胃热之功，它与手太

6、阳小肠经少泽和配有很好的解表清热的功能，故能解除恶寒发热、头痛等症状。❷在膈俞穴上拔火罐，一方面通过局部的毛细血管扩张充血，乂通过脸穴、经络作用，而调节机体的功能，通畅气血,使火罐的作用和月俞穴的功能相得益彰，以加强活血化瘀、行气消肿的作用。同吋也能起到祛风、散寒、解表之功。❷经过10余年的临床研究，针刺治疗急性乳腺炎疗效肯定,治疗期间无需服用任何药物。与西医首选药物青霉素相比，针刺组治愈率为95.4%,而青霉素组仅为40.0%,纱物组有相当一部分患者经治疗后无效而化脓，需手术引流，给母婴带來了巨大的痛苦

7、。针刺治疗急性乳腺炎疗程短,3天以内治愈率为93.2%,而青霉素组3天以内治愈率为0,同吋针刺对发热、乳房疼痛等症状的改善也较快，一般针刺放血后数小时发热、疼痛就开始减轻，而约物在短时间内对症状改善不明显。两组相比，针刺疗法明显优于药物，具有广泛的应用前景。❷（收稿R期:1999008011,齐淑兰发稿）