[精品]消渴丸在糖尿病治疗中的应用

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1、消渴丸在糖尿病治疗中的应用消渴丸在糖尿病治疗中的应用糖尿病(DM)是一组由遗传和环境因索相互作用,导致胰岛素分泌的绝对和相对不足以及细胞对胰岛索敏感性下降，而引起糖、脂肪、蛋白质、水、电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征，以高血糖为主要标志。目前以饮食和运动、药物治疗、综合疗法为基础进行终身性的治疗。治疗药物屮，中西医结合药物类不但见效快、降糖作用稳定，并可有效控制糖尿病并发症的发生、发展，临床应用中具有安全、高效、廉价的优势。其典型代表药为消渴丸。消渴丸是在古方〃玉泉散〃和〃消渴方〃的基础上化裁，并采用屮西药结合的方法研制而成。消渴丸的组成为地黄、葛

2、根、黄罠、山药、天花粉、五味子、玉米须和西药优降糖，中西药之比为1000:1。其既具有中药整体调节、改善症状、作用持久的特点，又具有降糖疗效确切、起效迅速的特点。适用于不同阶段的2型糖尿病患者。糖尿病属祖国医学〃消渴〃病范畴。其病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。消渴病变的脏腑主耍在肺、胃、肾，尤以肾为关键。方中黄罠、地黄为君药，滋肾养阴、益气生津止渴；山药、葛根为臣药，益肺脾、补肺肾，升阳生津；天花粉、玉米须为佐药，去上中焦之烦渴，利水消肿；南五味子为使，敛肺阴固肾生津，生津安神

3、敛汗。诸药共奏养阴清热、益气生津、补益肺脾、固护肾阴之功效，迅速改善糖尿病患者临床〃三多一少〃症状。1消渴丸降糖作用消渴丸稳定、确切的降糖作用主要来自所含优降糖。中药组分虽都有降糖作用，但相对西药耍弱，且不稳定。优降糖属第二代磺酰腮类药物，是国内外应用最广、最为经济的口服降糖药，不但作用强大，对其他磺酰腺类药物继发性无效的患者仍有效，且有抗血小板凝聚作用。优降糖降糖作用主耍是促进体内胰岛素分泌，改善胰岛索抵抗，降低空腹血糖与餐后血糖。其降糖作用强而迅速；但副作用较多，较常见的有肝、肾功能损害，还有白细胞、粒细胞、血小板减少、贫血及胃肠道反应和药疹等；

4、并可潜在地降低免疫功能，而致体质下降；使用不当还可能造成严重的低血糖而危及生命。消渴丸有效控制糖尿病并发症的发生、发展的作用主要来自所含屮药组分。其所含屮药组分不仅有降糖作用,还有升血钙、降血脂（降低ALP及廿油三酯、胆固醇）、抗氧化、调节免疫、保护肝肾、对抗磺服类降糖药的继发性失效，纠止糖尿病引起的脂质代谢及钙磷代谢异常，从而改善临床症状、改善血液循环、延缓和减少血管、神经病变等慢性并发症的发生发展。2药理作用其所含各中药组分相关药理作用如下：黄罠可使血糖明显下降，并具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低血压、保护心脏、双向调节血糖、防止肝糖原减少

5、、保肝利尿、增强机体免疫力作用，可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等症。地黄（生地、熟地）有较强的降糖效果，并具有清除免疫复合物，增强免疫功能的作用，同吋可抑制和预防肾上腺素所致的血糖上升，且可改善糖尿性的高血脂、高血压病情。可抑制血小板聚集，并有抗凝血酶作用，对弥散性血管内凝血有对抗作用O葛根可使血糖明显下降，还具有活血化淤、降血脂、降血压、抗血小板凝集、抗血栓形成、抗心律失常、改善脑微循环和外周循环，防止动脉硬化。山约可显著降低止常和糖尿病的血糖，能对抗环磷酰胺的抑制免疫作用。天花粉有突出的降血糖作用，并可增强红细胞粘附免疫复合物的能力，增强免疫活

6、性。五味子有加强和调节心肌细胞和心脏、肾脏小动脉的能量代谢，改善心肌的营养和功能等作用。并有增强细胞免疫、体液免疫、保护肝脏，降低转氨酶作用。玉米须能明显降低血糖、降低高胆固醇，还有利尿、利胆、降压作用，对糖尿病治疗作用显著，且对糖尿性高血压、肾病有改善作用。现代药理研究证实：生地、山药、葛根、花粉等药物有促进胰岛素分泌作用，能够改善胰岛素受体对胰岛素的敏感性、血小板的聚集和血液流变，还可降低血脂；可防止蛋白糖基化反应，故可延缓和阻止因长期高血糖、高血脂等导致的血液流变、微循环障碍。可见，西药优降糖可促进体内胰岛素分泌，降低空腹血糖与餐后血糖，且作用

7、较强，效果确切、起效快。中药组分具有双向调节血糖作用、辅助降糖/降压/调脂作用、胰岛素增敏作用、葡萄糖背酶样作用，能够有效地预防或延迟糖尿病并发症的发生，其改善症状好、降糖作用持久，并在降低血糖上，与西药有协同作用。两者合用，切中病机，整体具有扶止固本、标本兼治之功效，提高了疗效，缩短了疗程，充分发挥了屮药调理治本的优势，减少了西药的副作用，既优于单纯的西药治疗，也优于单纯的中药治疗。3药效研究药效学研究也发现：消渴丸短期应用可以轻度降低高血糖模型动物的血糖水平，长期应用可以明显抑制糖尿病模型动物的血糖升高，明显降低高脂动物的胆固醇和廿油三酯水平，改

8、善糖尿病并发的血脂异常，并可适当增强机体的免疫功能，提高机体的免疫力。同吋试验提示消渴丸有保护或恢复胰岛细胞