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1、浅谈我院儿科输液大厅的管理浅谈我院儿科输液大厅的管理【摘要】儿科输液大厅的科学有序管理涉及到设施定置管理;以及医护人员合理的配置;通过对患儿和家长在输液大厅的行为管理,是减少护患纠纷有效的措施。【关键词】设施医护配置院感处理宣贯教育中图分类号:R473.6文献标识码:B文章编号:1005-0515(2010)08-276-01我院为二级医院,平均每天在我院儿科门诊输液大厅治疗的患儿有50-60人次,而陪同患儿的家属少则1人多则6人并且大多集中在9:30-14:00.这个时间段内,因此加强对儿科输液大厅的管理,提供一个安全舒适的环境,对医患和谐关系的构建尤为重要。1对输液大厅设施的管
2、理目前我们统计发现到我院就诊的患儿主要有两大类,因此我院儿科规划了两个输液大厅,一间治疗呼吸系统的患儿,另一间治疗消化系统患儿,以钢化玻璃进行隔断,这样做到分系统治疗,尽量减少交叉感染。同时针对患儿心理,在合适的墙而粘贴符合儿童特点的卡通画,并且在输液区域放置彩色卡通外观的电摇摇车,增加患儿对输液大厅的亲切感,以减少患儿紧张情绪,降低患儿恐惧,也叮以避免患儿因输液时间长,坐不住,到处乱窜,不利于护士的观察,也防止治疗屮患儿离科出现意外,输液大厅配置电视可以吸引患儿注意力,减少患儿哭闹;另外还增设了小课桌对上学的患儿作业提供方便。2对输液大厅护理人员的管理科学配备护理人员,合理排班。
3、根据业务能力、责任心、结合职称等因索在护士的配备上做到老中青相结合,因儿科患儿年龄偏小,静脉较细,并且哭闹不易合作,加上年轻护士经验少,容易受外界影响等因素,从而影响了静脉穿刺的成功率,配备资历较老的护士,除了完成木职工作外,还可以在年轻护士遇到困难吋,给予指导与帮助。小儿头皮静脉输液是儿科临床治疗常用的基础护理操作技术,为了提高护理人员的专业技术水平及业务知识水平,科室加强了业务知识及操作技能的学习培训与交流,使年轻护士迅速成长。护理人员必须学握儿童不同年龄阶段输液速度的专业知识;我们要求护士在静脉输液过程中要经常巡视,观察输液情况,遇到问题及吋处理。3对输液大厅药品的管理为了及
4、时对急重患儿进行治疗,我科与药房协商后,在我科备有一定数量的常用药品:如09%NS、10%GS、输液器、注射器、抢救药品等,这就要求护士每班交接:品种、数量、质量、有效期等。并且每月进行总查对。4对儿科输液大厅院感的管理严格执行院感管理小组制定的消毒隔离制度,避免患儿交叉感染。4.1输液区域每天开窗通风。4.2科室人员每日按要求在早、中、晚用84消毒液对输液大厅的输液椅、输液用简易撑杆及桌面等进行擦拭,并用84消毒液进行湿式拖地,测试浓度并记录。用紫外线进行空气消毒,每H三次,每周用70%酒精擦试灯管,每月对紫外线强度进行监测,并记录。4.3设立专门的治疗室进行配液工作,每天固定配
5、液人员,减少人员流动,防止交叉感染,配药时严格执行一组一针。并且按上述方法每FI对治疗室进行消毒。4.4压脉带、固定输液用的木质小夹板做到一人一用一消毒。对需要剃发的患儿,使用一次性剃毛刀。每更换一个治疗对象吋,护士要用快速手消剂进行手消毒,从而有效地防止交叉感染。4.5对需要进行头皮静脉穿刺的患儿,给予一次性中单铺于患儿输液台上。4.6我们同吋还做到了一次性用品使用及吋毁形、登记、分类放置。对医疗废物根据不同的要求采用不同的包装物密闭存放,标明废物名称、重量、产生科室、每FI定吋与院医疗废物中转站工作人员进行核查、交接并签字。5对输液大厅患儿及家长的管理输液大厅是对患儿治疗的主要
6、场所,现在独生子女较多,家长对孩子很重视,往往一个孩子生病,全家出动,最多的人家可达6人陪同,因此如何对患儿和家长进行合理管理,取得患儿和家长对治疗的积极配合,是治疗成功的关键。5.1针对陪护人员较多的情况,我科护士在为患儿静脉穿刺成功后,除留下1—2人照顾患儿外,其余家长劝离,避免了人群拥挤和影响治疗。5.2面对每天大量的静脉输液患儿,我们做到特殊情况特殊对待,在高峰吋段,首先照顾急、重症患儿。同吋做好其他家长的解释工作,取得理解与支持。5.3我科针对8个月以下患儿另备小间,给予输液床,这项服务的开展,得到患儿家长的支持及好评。5.4输液用简易撑杆,为患儿在输液区域内的活动提供了
7、方便。5.5门诊治疗有其特殊性,面对患儿的时间也就是短短的几个小时,加上年幼患儿不能表达,因此要求护士在患儿输液期间,除了加强对患儿巡视观察外,还要与患儿家长进行有效地沟通,从而掌握患儿病情,提供有针对性的护理措施,并且对患儿离院后的家庭护理给与指导。在沟通过程中,护士的语言要通俗易懂,避免使用过多的专业术语,否则容易使患儿及其家属无法理解,影响沟通与交流效果。5.6务实的宣教工作也是减少护患纠纷的有效途径Z-o护士的宣教,可以使患儿和家长了解患儿输液、用药的注意事项