[精品]浅谈医疗卫生财务管理中存在的问题和措施

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1、浅谈医疗卫生财务管理中存在的问题和措施浅谈医疗卫生财务管理中存在的问题和措施摘耍：财务管理是医疗卫生事业单位管理工作的其中一个非常重要的方面，并且随着医疗卫生体制改革的不断深入，在医疗补偿机制尚未健全的境况下，医疗卫生机构的良性的、可持续发展不仅仅需耍医疗卫生机构医生的高超的医疗卫生水平以及服务质量，更应该加强医疗卫生机构的财务管理。本文即分析了医疗卫生财务管理屮存在的问题，并详细阐述了加强医疗卫生财务管理的措施。关键词：医疗卫生；财务管理；预算；现金流量；人员素质中图分类号：F253.7文献标识码：A一

2、、财务管理在医疗卫生机构管理中的作用（一）财务管理是医疗卫生机构管理的重耍组成部分充足的资金对医疗卫生机构很重要，是医疗卫生机构向社会大众提供医疗卫生服务、维持医疗卫生机构良性和叮持续运行的前提条件。医疗卫生机构的财务管理活动的功能主耍有：为医疗卫生机构筹措资金,从而保证医疗卫生服务日常活动以及机构的日常经营活动；合理地组织医疗卫生机构的收入，节约成本的重要基础；财务管理的好与坏是决定医疗卫生机构健康和可持续运行的重要基础。（二）财务管理是医疗卫生机构发展的重要基础医疗卫生机构的财务管理是依照国家的法律和

3、政策，依据资金活动的特点以及规律，尽可能有效率地组织医疗卫生机构的资金活动，正确地处理相应的财务关系。财务管理的完善与否对医疗卫生机构的医疗卫生服务活动以及日常的经营活动起着导向或制约的作用，完善健康的财务管理可以对医疗卫生机构的日常经营活动的正常运转起着重耍的导向作用，而不完善的财务管理在资金、人员积极性等方面制约着医疗卫生机构的日常管理和活动。因此，完善、科学的财务管理可以提高医疗卫生机构的社会效益和经济效益。二、医疗卫生财务管理中存在的问题（一）内部财务管理制度还不健全尽管绝大部分单位建立健全了内部

4、财务管理制度，但市丁制度的设计没能完全考虑医院自身的业务实际，导致内部财务管理制度不完善，存在着较大的漏洞和隐患：一是缺乏重大财务事项集体讨论和审批制度，导致投资决策还带有一定的随意性；二是没有建立重大项冃追究问责制度，项冃实施后的效果无人过问，影响了资金使用效益；三是没能建立严格的设备、药品、材料付款审核审批制度，极易出现违规违纪行为；四是没有建立完善的内部财产管理制度，如一部分约品、耗材、试剂等“以领代支”，大量存放在使用部门，脱离了财务监控，极易产生违规违纪行为，存在较大的隐患；五是没有严格、规范的

5、医疗收费核缴、退费处理程序，让一些别具用心的人有了可乘之机，极易造成资金的流失，影响资金的安全。（二）预算管理不能满足新吋期的管理要求预算管理是医疗卫生单位结合自身管理现状,资金使用状况等，加强收支管理，提高资金使用效率而根据其阶段性管理目标确定的预算报告，并设定相关的考核指标，强化财务管理的活动。目前在各类单位都全面推行预算管理，由于对预算的重要性认识不足、对预算管理和执行重视不够，一些单位的预算管理的缺陷也逐渐暴露出来，导致预算更多地表现为简单的计划与控制，缺乏必要的事前论证和事后评价过程，使得财务预

6、算编制和执行吋的主观性较大，缺乏科学性和可操作性。（三）应收医疗款余额较大，占用了单位大量资金目前由于医保欠费、突发性公共事件、无主病人以及病人经济困难，甚至恶意欠费等因素导致各医疗卫生单位应收医疗款余额比较大，占用了单位大量资金，降低了资金的使用效率，虚增了单位的收支结余，造成单位账面资产不实，各医疗单位为了提高医疗服务水平，改善医疗环境，需要购入先进的医疗设备和办公楼建设需要投入大量的资金，有吋不得不以付出资金成木为代价向金融机构融资，这就出现一方面大量的资金被无偿占用，一方面需要付出较高的资金成本向

7、外融资的局面。（四）财务人员素质有待提高冃前大部分医疗卫生单位的财务人员不是财务专业出身,经过多年的工作实践对财务核算、财务审批等要求有所了解，但对于财务分析和监控管理等深层次的财务管理把握不足，对相关规定的执行缺乏科学性，从而导致了财务管理状况的相对混乱。具体表现为对现金管理不严，造成资金闲置或不足，应收账款周转缓慢，造成资金回收困难，存货控制薄弱，造成浪费。三、医疗卫生机构加强财务管理的措施（一）制定财务规划财务规划以医疗卫生单位的政策、程序、方法和指南为基础，引导单位一步步实现既定的目标。财务规划的

8、制定不应当与战略规划割裂开来，两者应同时进行。战略规划如果在财务上不可行，那么就不能推行，财务规划如果不能反映战略决策，那么也没有任何意义。财务规划是联系战略和行动的桥梁。高质量的财务规划为走向财务上的成功树立了清晰的路标。财务规划的时间一般是三到五年，它定量确定单位对盈利能力与流动性的要求，并为单位建立起通过债务或权益来获取资木资金的能力，解决资金提供与融资的问题，以满足单位的战略目标。单位的主要领导应为制定财务规划负责，主