[精品]浅谈如何有效地控制医院感染

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1、浅谈如何有效地控制医院感染浅谈如何有效地控制医院感染摘要目的:通过对医院感染的内容及原因进行分析,讨论如何有效地控制医院感染。方法:建立控制医院感染的组织管理体系，健全管理、监测、控制制度，加强组织落实管理。结果:提高医务人员对医院感染的认识，通过有效的管理、监测、控制，降低医院感染的发病率,提高医疗护理质量。关键词有效控制医院感染doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.335医院感染的内容及原因分析医院感染的分类:外源性感染（又叫交叉感染）是指从病人到病人,从病人到医院职工和从医院职工到病人的直接感染，或者通过物品对人体的间接感染。内源性感染（又叫自身感

2、染）是指病人抵抗力下降，对本身固有的细菌感受性增加而发生的疾病。医院感染的传播途径:①接触传播:传染携带者通过直接接触而传播疾病。②空气传播:通过空气传播主要引起呼吸道疾病的传播。③媒介物传播:主要通过食品、水、血液、药物、生物媒介的传播引起医院感染。医院感染的主要原因:①机体免疫功能低下:影响机体免疫功能低下的疾病，如血液病、癌症病人的化疗等，均能造成机体免疫机能低下而引起医院感染;②侵袭性操作:各类导管、插管、各种呼吸治疗仪及内窥镜和血液透析等，在使用后难以清洗，缺少行之有效的消毒灭菌方法;③交叉感染:是导致医院感染暴发流行的重要因素，我国发生多起医院感染暴发流行均为交叉感染所致;④血

3、液制品、药物被污染也是造成医院感染暴发流行的重要因索之一;⑤滥用抗生索及耐药菌株增加引起菌群失调，导致绿脓杆菌、真菌感染;⑥输血管理不严，导致输血感染。主要控制措施领导重视，组织落实:医院应建立三级监控网络，即医院感染管理委员会-医院感染管理科(或专职人员)-各科监控小组。由业务院长亲自挂帅，各科主任、护士长着手抓，使医院感染管理条理化、规范化、制度化。健全医院感染管理、监测、控制制度:根据《医院感染管理规范》和上级有关文件精神，医院制定并完善了各项管理规章制度和切实可行的有效措施。落实管理措施:①提高广大医务人员医院感染知识培训和宣传教育,提高他们对医院感染工作的认识。②消毒灭菌是控制医

4、院感染的重要方法，专职监控人员严格按照卫生部《医院感染管理规范》和《医院消毒技术规范》的要求，定期或随机对使用屮的消毒液、紫外线等消毒灭菌器具进行抽样监测，认真做好监测记录，同时要对消毒灭菌工作定期组织检查评比，对消毒灭菌差的科室进行强化教育和技术指导。③隔离是防止医院感染传播最有效的措施，应当将呼吸道疾病与肠道疾病进行隔离、将感染性疾病和非感染性疾病进行隔离。④医务人员是控制医院感染的重要人选,当前医院内感染的主要传播途径是泌尿道感染、肺部感染和外科切口的感染，而医院内感染最主要也是最活跃的传播途径为医护人员的手、医疗设备、空气中的飞沫等。合理有效使用抗菌药物:合理有效使用抗菌药物，减少

5、耐药菌株的产生。不当的抗菌药物使用使耐药菌株有更好的生存环境,使具有一定耐药水平的突变株优势&长,依据高水平耐药株的机理、药代动力学/纱效学(PK/PD)特征及体内外抗菌活性,制定最佳给药方案,合理有效使用抗菌药物。加强输血管理，统一使用中心血站的血液，不得自采、自供，严防输血感染。总Z,随着医院感染管理工作的不断深入和发展，全院上下不断更新观念，提高了对医院感染管理工作长期性、系统性、紧迫性的认识，将控制医院感染与提高医疗护理质量联系在一起,与医院的&存和发展联系在一起，实行规范化管理,有效地控制医院感染的发生，降低医院感染的发病率，提高医疗护理质量。参考文献1刘振声，金大鹏,陈增辉•医

6、院感染管理学•军事医学科学出版社，2000:58.2扬振霞，董巧梅•有效控制医院感染•山西医学教育,2000,4:61-62.