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1、血清CA125、CA199联合多普勒超声血流显像对卵巢上皮性肿瘤诊断价值[摘要]目的:探讨血清CA125.CA199联合多普勒超声血流显像在早期卵巢上皮性恶性肿瘤诊断中的价值。方法:对2006年1月〜2008年12月我院的102例卵巢上皮性肿瘤患者及42例对照组妇女分别进行血清CA125、CA199及多普勒超声检测,并分别以血清CA125>35kU/L、CA125>100kU/L,CA199>37kU/L、CA199>70kU/L,阻力指数(RI)VO.5、RI<0.6作为阳性结果,比较各种指标对卵巢上皮性恶性肿瘤预测的敏感性、特异性、阳性
2、预测值和阴性预测值。结果:卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清CA125、CA199水平明显高于对照组和良性肿瘤组,而良性肿瘤组和对照组间无显著性差异(P>0.05)o多普勒血流显像:恶性肿瘤组RI显著低于良性肿瘤组。单独应用CA125>100kU/L敏感性为78.4%,特异性为88.4%,单独应用CA199>70kU/L敏感性为49.0%,特异性为86.0%o多普勒超声(RIVO.5)联合上述两种血清学指标,敏感性为94.2%,特异性为95.3%。结论:血清CA125、CA199联合多普勒超声血流显像可明显提高卵巢上皮性恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性
3、。[关键词]卵巢上皮性肿瘤;CA125;CA199;多普勒超[中图分类号]R737.31E文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2009)05(b)-029-03ThediagnosticvalueofserumCA125andCAI99combinedwithDopplerultrasoundflowimaginginpatientswithepithelialovariantumorSUNYue(DepartmentofGynecologyandObstetrics,theGeneralHospitalofBengang,Ben
4、xi117000,China)[Abstract]Objective:ToinvestigatethediagnosticvalueofserumCA125andCAI99combinedwithDopplerultrasoundflowimagingintheearlyepithelialovarianmalignancies.Methods:FromJanuary2006toDecember2008,102casesofepithelialovariantumorpatientsand42casesofcontrolgroupwomen
5、inourhospitalwereassessedserumCA125,CAI99andDopplerultrasonictesting・ThelevelsofserumCA125>35kU/L,CA125>100kU/L;CA199>37kU/L,CA199>70kU/L;resistanceindex(RI)0.05).AstoDopplerflowimaging,RImalignantgroupwassignificantlylowerthanbenigngroup.SingleapplicationCA125>100kU/L,the
6、sensitivityandthespecificitywere78.4%and88.4%respectively.SingleapplicationCA199>70kU/L,thesensitivityandspecificitywere49.0%and86.0%respectively.Dopplerultrasound(RI1.3统计学处理数据以均数土标准差(x±s)表示,采用SPSS10.0统计软件进行x2检验和方差分析,P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1病理结果102例卵巢上皮性肿瘤患者中,45例为良性肿瘤,5例为交界
7、性肿瘤,52例为恶性肿瘤。52例恶性肿瘤中,I、II期32例,III、IV期20例;浆液性囊腺癌30例,黏液性囊腺癌12例,透明细胞癌、子宫内膜样癌各3例,移行细胞癌、未分化癌各2例。将卵巢上皮性肿瘤患者分为良性、恶性肿瘤两组,因交界性肿瘤例数较少而未列入比较。2.2各组患者血清CA125、CA199检测结果见表lo表1各组血清CA125.CA199检测结果比较(x±s,kU/L)与对照组比较,aP<0.05;与良性组比较,bP<0.052.3各组患者多普勒血流RI检测结果见表2O表2卵巢良、恶性肿瘤患者和对照组RI值比较(x±s)因42例
8、对照组中,仅13例检测到血流信号,因此未进行对照组与其他两组间的比较。2.4血清CA125、CA199检测与超声检查单独及联合预测卵巢上皮性恶性肿瘤的价值恶性肿瘤患者共52例,分