肾肝宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效观察

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1、肾肝宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效观察［摘耍］冃的:观察肾肝宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将86例慢性肾功能衰竭患者随机分成两组，两组基础治疗相同，治疗组加用肾肝宁胶囊，均8周为1个疗程。观察疗效并检测治疗前后患者的尿素氮及血肌酊水平。结果:治疗组总有效率为88.5%,明显优于对照组的52.9%,治疗组治疗后生化指标改善情况明显优丁对照组，差显有统计学意义(P<0.05)。结论:肾肝宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效肯定。［关键词］肾功能衰竭;慢性;肾肝宁胶囊［中图分类号1R692.5［

2、文献标识码］B［文章编号］1673-7210(2010)04(a)-121-02慢性肾功能衰蜩(CRF)是指各种原因导致的慢性肾脏病引起的肾小球滤过率(GFR)下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征［1］。屮西医结合非透析疗法治疗CRI；的近、远期疗效可使CRF进展速度明显延缓［2］。笔者对86例CRE患者在常规治疗基础上加服肾肝宁胶囊(广州粤华药业冇限公司出品)治疗，取得了较好的治疗效果,现报道如下：1资料与方法1.1一般资料按照CRF诊断及分期标准［3］选择2007年5月〜2009年

3、10月在我科住院确诊的CRF患者86例，随机分成肾肝宁胶囊治疗组52例，男28例，女24例；年龄56〜97岁，平均(74.67±3,98)岁；原发病:慢性肾小球肾炎2例，慢性间质性肾炎1例，糖尿病肾病19例，高血压肾病26例,尿酸肾病1例,肝肾综合征1例，多囊肾2例。对照组34例,男20例,女14例;年龄59〜90岁，平均(71.28±3.47)岁；原发病:慢性肾小球肾炎2例，慢性间质性肾炎2例,糖尿病肾病11例，高血压肾病16例，尿酸肾病2例，多囊肾1例。两组患者在性别、年龄、病因构成及肾功能

4、损害程度等方而比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法两组均给予低蛋白、低磷、高热卡饮食，每tl摄取蛋白0.6〜0.8g/kg,每日供给热量125.6〜146.5kJ/kg(30kcal/kg),积极治疗促使肾功能急剧恶化的主要因素［4］,如纠正水、电解质及酸碱平衡失调;合并高血压者给了降压药物;合并心衰者予以改善心功能治疗;合并糖尿病者了以胰岛素治疗;合并感染者使用抗生素治疗，积极纠正贫血、减少尿毒症毒素蓄积、应用他汀类降脂类药、戒烟等。治疗组加用肾肝宁胶囊(广州粤

5、华药业冇限公司出品，批号国药准字Z44022436)1.35g饭后口服，每日3次，疗程均为8周。1.3观察指标治疗前及治疗后8周采用FI本OLYMPUSAU400全自动生化分析仪测定血肌肝(SC"、床素氮(BUN)o1.4疗效判断标准参照《屮药新药临床研究指导原则》［5］,将疗效标准分四级。显效:临床症状显著改善或消失,SCr'K降230%;有效：临床症状明显改善,SCr卜•降15%〜29%;改善：临床症状改善SCrF降<15%;无效:S3及临床症状无改善或加重。显效+有效+改善二总有效。1.5

6、统计学方法采用SPSS11.5统计软件进行分析，计量数据以均数土标准差(x土s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差界有统计学意义。2结果2.1疗效比较治疗组总冇效率为88.5%,对照组为52.9%。经统计学分析，治疗组临床总冇效率明显高于对照组，两组间差异有统计学意义(x2=66.59,P<0.05)。见表1。表1两组临床疗效比佼［n(%)］与对照纟fl比较,*P〈0.052.2BUN、SCr水平比较两组治疗8周后SCr.BUN水平与治疗前比较，差界有统计学意义(t

7、值分别为3.75、2.23,P<0.01、P<0.05),而且治疗组改善情况优于对照组(t=2・06,P<0.05)。见表2。表2两组治疗前后SCr和BUN比较(x±s)与治疗前比较,*P〈0.05,#P<0.01;与对照组比较,AP<0.053讨论慢性肾功能衰竭是威胁人类牛命的重要疾病之一，预后不良。无论原发性肾病或继发性肾损害，肾脏慢性损伤机制一旦形成，肾功能进行性减退就不可避免，慢性肾功能衰竭可导致各种代谢产物和毒素在体内蓄积，并引起一系列临床症状和并发症，因此清除毒素、改善肾功能、减轻患

8、者临床症状是治疗慢性肾功能衰竭的重要目标。在非透析治疗阶段采用中成药治疗肾功能衰竭的疗效值得肯定。慢性肾功能衰竭是走向尿毒症的必由Z路。按美国NKF-K/D0QI工作纟R的划分，慢性肾脏病的II〜V期均属于慢性肾功能衰竭阶段，屮医药在慢性肾脏病的II〜III期治疗优势十分明显［6］。肾肝宁胶囊主要成分是育成蛹粉、牛膝粉。补益肝肾、扶」］涸本，具有同化蛋白、促进新陈代谢和增强免疫等功能，用于肾小球肾炎、肾病综合征、甲型肝炎、肝硬化等。特点：肾肝宁软胶囊是采用亲脂性溶剂、表面活性剂及其活性成分徽乳化