脑卒中相关性肺炎采用盐酸氨溴索治疗的临床价值探

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1、九江学院JIUJIANGUNIVERSITY毕业论文题目：脑卒中相关性肺炎采用盐酸氨漠索治疗的临床价值探析院系：九江学院专业：临床姓名：邵育才年级：指导教师：朱发有二0—五年八月脑卒中相关性肺炎采用盐酸氨漠索治疗的临床价值探析临床医学专业邵育才指导老师：朱发有［摘要］:口的对应用盐酸氨漠索对患有脑卒小相关性肺炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：将我院收治的82例患有脑卒中相关性肺炎疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。釆用头抱曲松对照组患者实施治疗；采用头胞曲松与盐酸氨漠索联合治疗组患者实施治疗。结果，治疗组患

2、者脑卒小相关性肺炎疾病治疗明显短于对照组，没有出现任何药物不良反应。结论应用盐酸氨漠索对患有脑卒中相关性肺炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。［关键词］盐酸氨漠索；脑卒中相关性肺炎；治疗脑卒屮疾病患者人数逐年增多的发展趋势，这些患者由于在病情的发展阶段会有并发症出现，进而对患者预后造成严重的不良影响。肺炎就是众多并发症屮比较常见的一种，成为目前临床上公认的导致脑卒中虑者死亡的一个重要原因。本次研究对患有脑卒中相关性肺炎疾病的患者应用盐酸氨溟索治疗的效果进行研究。现汇报如下：1资料和方法1.1一般资料选择2011年12月-2013

3、年12月我院收治的82例患有脑卒屮相关性肺炎疾病的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。对照组中男性患者24例，女性患者17例;患者年齡48-83岁，平均年龄(61.6±0.9)岁；脑卒中发病吋间1-18天，平均发病吋间(4.4±0.8)天；肺炎发病时间1-9天，平均发病时间(3.1±0.6)天；治疗组中男性患者23例，女性患者18例；患者年龄46-82岁，平均年龄(61.8±0.7)岁；脑卒中发病时间1-19天，平均发病时间(4.6±0.9)天；肺炎发病时间1-8天，平均发病时间(3.2±0.5)天。上述四项自然指标两组研

4、究对象组间无显著差异(p>0.05),可以进行比较分析。1.2纳入标准①患者有明确的脑卒中病史；②病情经临床诊断后确诊为肺炎；③脑卒中发病时间在20天以内；④肺炎疾病发病时间在10天以内；⑤患者年龄在45-90岁时间；⑥患者自愿接受药物治疗；⑦以往没有脑卒中相关性肺炎病史；⑧排除合并患有其他肺部疾病的可能；⑨患者口愿参与本次研究。1.3排除标准①患者没有明确的脑卒屮病史；②病情经临床诊断后没有确诊为肺炎；③脑卒中发病时间在20天以上；④肺炎疾病发病时间在10天以上；⑤患者年龄在45岁以下，或在90岁以上；⑥患者彳、愿接爻药物治疗；⑦

5、以往有脑T中相关性肺炎病史；⑧合并患有其他肺部疾病；⑨'患者不愿参与本次研究。1.4方法对照组：静脉滴注头砲曲松，每次2g,每天两次，计划治疗一个星期；治疗组：静脉滴注头砲曲松，每次2g,每天两次，静脉滴注盐酸氨漠索，每次30g,每天两次，计划治疗一个星期。1.5观察指标选择两组患者的肺炎症状表现彻底消失吋间、用药治疗计划实施总时间、脑卒中相关性肺炎疾病治疗效果、药物不良反应等指标进行对比。1.6治疗效果评价方法痊愈：肺炎症状表现、体征、实验定相关检查指标、病原学相关检查指标胸部X线片检查结果均已经恢复正常。显效：肺炎病情有明显好转

6、，上述4项指标中仍然有其中1项没有完全恢复到正常水平。有效：肺炎病情有所好转，但程序不明显，上述4项指标中仍然有2项没有完全恢复到正常水平。无效：用药后肺炎病情没有明显好转或进一步加重。1.7数据处理方法用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准渥(x土s)形式表示，实施t检验，计数资料实施X?检验，p<0.05,则差界有显著统计学意义。2结果2.1脑卒中相关性肺炎疾病治疗效果详见表1.表1两组患者脑卒屮相关性肺炎疾病治疗效果比较[n/(%)])组别例数(n)痊愈显效有效无效有效率对照组416(14.6)7(17.

7、1)15(36.6)13(31.7)28(68.3)治疗组4111(26.8)16(39.0)10(24.4)4(9.8)37(90.2)P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.052.2肺炎症状表现彻底消失时间和有药治疗计划实施总时间对照组患者应用药物治疗后(6.28±1.03)d肺炎症状消失，用药治疗试计划共计实施(8.09±1.67)d；治疗组患者应用药物治疗后(4.01±0.68)d肺炎症状消失，用药治疗计划工计实施(6.10±0.55)d。两项观察指标各项数据组间比较差异显著(p<0.05)o2.3药物不良反应没

8、有出现任何药物不良反应。3讨论盐酸氨溟索具有明显的化痰作用，可以对纤毛上皮再生和纤毛正常功能的恢复起到积极的促进作用，使黏膜纤毛的运动速度进一步加快，并对无纤毛区痰液的运送起到一定的帮助，使上呼吸道的自净机制得以维护；使气道黏膜的正常