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时间:2018-12-06
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1、新生儿感染性肺炎采用盐酸氨溴索治疗效果研究湖北省竹溪县人民医院12湖北省竹溪县中医医院3442300【摘要】目的:新兴药物在对新生儿感染性肺炎的临床治疗效果。方法:90例感染性肺炎的新生儿按照人院顺序分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上雾化吸入盐酸氨溴索治疗,两组均以5d为1个疗程。比较两组患儿的疗效、血氧饱和度、临床症状和体征恢复正常的时间。结果:治疗组肺部啰音消失天数、住院天数、需人工吸疾次数均较对照组显著减少(P<0.01)o现察过程中未发现与氨溴索相关的药物不良反应。结论:盐酸氨溴索治疗新牛JL感染性肺炎具有显著的疗效和较好的安全性。【关键词
2、】新生儿;感染性肺炎;盐酸氨溴索;疗效;安全性【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)14-242-01新牛JL感染性肺炎是新牛JL时期最常见的疾病之一。为了减少这种疾病对人类的危害,积极研发更好的治疗方法和药物是十分必要的。首先我们了解到这种疾病主要影响的是患者的肺和呼吸道,所以对这两部分的生理检测很好可以很好的显示患者的病情,以及做好对疾病的治疗和康复工作。现在用于治疗该疾病的药物较少,并且对于疾病的治疗效果不是很理想。盐酸氨溴索是近年来新出现的药品,对于新牛JL感染肺炎有着治愈作用,但是缺乏異体的临场数据,现选取我院的90例患儿进行
3、临场实验。并且都是按照患儿家属自愿参加测试的原则进行选样,患儿的病情都处于刚开始阶段,并没有进行深度的治疗,所以可以排除其他药物的干扰。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月一2014年1月我院收治的90例感染性肺炎患儿,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例。其中男52例,女38例;日龄4d-31d,平均(14.5士2.1}d;顺产34例,剖宫产56例。2组患儿年龄、性别、分娩方式等一般资料差异无统计意义,(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组:采用常规洽疗,均采用青霉素加头孢噻肟钠或头抱曲松钠抗感染,同时给予保暖、雾化吸人湿化气道、吸痰、吸氧及一般
4、支持治疗,保持呼吸道通畅,防治并发症。治疗组:在对照组的基础上采用德国百瑞公司生产的8561205型空气压缩雾化吸人机吸人盐酸氨溴索(商品名:沐舒坦,德国勃林格殷格翰药业有限公司生产,批号:H20030351),雾化后拍背电动吸痰。1.3评价指标比较两组患儿的疗效、血气指标、临床症状和体征恢复正常的吋间。疗效判定标准:①显效:5d内临床症状消失,肺部啰音基本消失,呼吸困难、气喘、咳嗽消失,心率正常,呼吸频率正常,x线及血气分析检查接近正常,精神、食欲正常。②有效5d内临床症状好转,肺部啰音基本消失,呼吸闲难、气喘、咳嗽消失,心率下降,呼吸频率减慢,X线及血气分析检查明显改善,精神、
5、食欲恢复。③无效:3d内未达到以上标准。总有效率为显效率4■有效率。血气指标:在患儿治疗期间采用多功能监护仪连续监测Pa02,PaC02y1.4统计学方法采用SPSS15.0统计软件。计量资料采用均数士标准差表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间比较采用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果组患者治疗效果比较治疗组治疗总有效率为95.6%,对照组治疗总有效率为82.2%,组间差异显著(P<0.05)。3讨论新生儿免疫系统尚未发育完全,肺部发育薄弱,因纤毛运动能力较差,难以有效清除赫液、微生物,且机体抵御能力差。肺炎引起的主要症状是造成患儿呼吸
6、不顺畅。主要过程是炎症引起肺部水肿,造成对呼吸道的阻塞,同吋新生儿的器官尚未发育完整,呼吸道组织器官同样没奋发育完整,此吋发生阻碍就导致婴儿体内氧气含量减少,严重的会出现短暂的呼吸停止现象,更严重的导致婴儿死亡。吸入疗法为常用给药方式,但是新生儿的呼吸能力弱,雾化吸入难以冇效起到痰液稀释作用。可见,及吋予以措施控制病情发展,减轻症状,是改善预后的关键。经本组研宄结果显示,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),说明盐酸氨溴索在新生儿感染性肺炎治疗中安全性高,疗效显著,可冇效控制病情发展。促进抗炎作用;同吋,调解肺泡的巨噬细胞能力,具奋较强抗氧化功能,能对炎性介质释放起到
7、抑制作用,减轻自由基产生的损伤,控制肺部炎性反应,具冇很高的临床价值。经本组研宄结果显示,观察组发热、肺部啰音及咳嗽等症状消失吋间明显较对照组短(P<0.05),与以上研究结果相吻合。提示,盐酸氨溴索能快速消除症状,恢复生命体征。同时,盐酸氨溴索具有增强抗生素疗效作用,促进炎症吸收,从而利于患儿缩短病程,起到改善远期预后的效果。也有学者认为,盐酸氨溴索在新生儿感染性疾病治疗中,安全性是首要问题。在本组患儿治疗过程中,未出现不良反应症状,可见,盐酸氨溴索采取口服治
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