落实医改政策强化基础管理

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1、落实医改政策强化基础管理落实医改政策强化基础管理全面推进我县医疗管理丁作登台阶XXX卫生局二0—一年九月二十七日2011年是“十二五”规划启动Z年，又是深化公立医院改革关键Z年。我县医政工作以深入贯彻落实科学发展观，以落实新医改政策为卫生屮心丁作，从抓实医疗质量基础管理，规范执业行为，强化基层医务人员培训，推进优质护理服务等方面入手，开拓进取，创新创优，开展了一系列工作，现将今年我县医政工作开展情况总结如下：今年医政工作开展情况（一）规范医疗行为，强化医疗基础管理1、开展抗菌药物专项整治活动，促进抗菌药物的合理。一是认真贯彻部厅市

2、会议粘神，-与县食品药品监督管理局、经济和信息化委员会、农林局联合下发了《XXX抗菌药物联合整治工作实施方案》；二是对我县各医疗机构抗菌药物使用情况进行了调查摸底，制定出台了XXX2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案，明确了各医疗机构临床应用抗菌药物的种类和规格。三是召开了全县页疗机构抗菌药物临床应用专项整治活动会议，与各医疗机构一把手签订了责任状；进一步完善抗菌药物临床应用管理制度。至9月底，辖区内一、二级医疗机构菌药物使用、采购实行备案制，全县各医疗机构住院患者抗菌药物平均使川率、门诊患者抗菌药物处方比例、抗菌药物使川强

3、度和I类切口患考预防使用抗菌线物比例都有了明显降低，抗菌药物滥用的情况得到有效遏制。2、加强了临床技术准入管理。一是超范围手术审批。对全县22所一级页疗机构申请开展的超范I韦I手术进行了审批，对人员资格和医院的设备条件进行审核，对手术医生、护理人员和麻醉医生进行了理论考试。二是根据《医疗技术临床应用管理办法》，加强了县人民医院骨科、泌尿科、消化科3项技术临床应用能力技术的引进和临床应用推广丁作，顺利通过了省厅组织的审核。3、加强临床用血管理，促进科学、合理用血。组织各二级医院相关人员参加了省卫牛：厅召开的全省血液工作电视电话会议，

4、下发了《关于进一步加强医疗机构临床用血的通知》，对各单位临床用血情况进行了专项督杳，严格了临床用血的申请和审批程序，从严掌握适应症，减少了血液资源的浪费。4、加强医疗废物管理，防范医疗废物流失。认真落实《卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监巒管理工作的通知》，组织收看了全省加强医疗废物管理工作电视电话会议精神，加强了医疗机构医疗废物分类、收集、运送、贮存活动中各个环节管理，落实了村卫生室医疗废物集屮收集管理措施，并対各医疗机构的医疗废物处理进行了专项检杳。接受了省厅组织的专项检杳，省专家组对我县医疗废物处理过程中的相关登记、

5、贮存以及回收公司的信息反馈等做法给予了肯定。5、加强运行住院病丿力书写规范的落实。一是强化季度督查。每季度对全县各单位通在架运行住院病历的专项检查，重点强化了手术宙批、手术核查、麻醉访视等制度的落实。二是开展病历处方互审。对全县26所医疗机构的260份住院病历和一日的门诊处方进行了互审，互审情况进行了了全县通报。通过督查、互审等形式开展，全县医疗文书书写进一步得到规范，院内会诊制度、三级医师查房等核心制度得到了较好落实。6、加强执业管理，提高依法执业意识。为近200名医护人员进行了执业注册。对60多所医疗机构进行了校验和换发执业许

6、可证；认真组织落实某某市医疗机构不良行为记分办法。（二）策应新医改，积极为镇卫生院功能调整打好基础1、开展了临床路径试点工作，促进临床诊疗工作规范化。积极开展临床路径试点工作，确保基木用药目录的实施，为双向转诊提供依据。一是组织县人民医院开展临床路径试点工1作，冃前选择了10个病种，每月开展在5例以上，取得了一定经验。二是组织部分镇卫生院院长到江西参观学习临床诊疗路径，在部分镇卫生院开展临床路径的试点工作，确定内、夕卜、妇产三个科室10个病种供试点卫生院选择实施。通过临床路径的实施，为基本用药冃录在临床上的规范使用提供了依据，也为

7、双向转诊提供了参考标准。2、认真做好产科功能调整的前期准备工作。为进一步加强全县产科病人安全，充分利川现有卫生资源，对全县各医疗机构的产科功能进行了了初步调研评估。一是对全县产科服务的人力资源和破件条件进行了摸底；二是制定了逐步调整，稳步推进的调整方案；三是提出了从镇卫生院招录妇产科页生的工作方案。3、国家基本药物制度全而落实到位。全县18家基层卫生院、233个村卫生室全部按规定配备和使用了基木药物，基木药物全部实行了网上采购、零差价销售。各镇卫生院对国家基木药物应用指导原则及处方集进行了院村两级的全员培训，临床医务人员都已知晓并

8、能熟练运用基木药物。全县村卫生室静脉输液人数占门诊人次比例与去年同期相比有所下降。4、页院信息化建设规范有序推进。为有效推进基药制度进一步落实到位，提高页疗单位管理水平，我县加强了以电子病历为核心的医院信息化建设步伐。一是加快县直医疗单位信息化建设