眩晕患者眼震电图描记法及姿势描记检查

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1、眩晕患者眼震电图描记法及姿势描记检查作者:邓瑶珠,王锦玲,黄维国,邱建华【关键词】眼震电图描记法关键词:眼震电图描记法;姿势图描记法;眩晕;前庭功能摘要:目的测定与分析眩晕患者的前庭眼反射与前庭脊髓反射功能.方法用眼震电图描记法(ENG)和姿势描记法(PSG)测定40例健康者和82例眩晕患者的眼震电图和姿势描记图及有关参数.结果眩晕患者ENG检查记录到13例自发性眼震,55例位置性眼震;半规管功能正常36例,减退27例,麻痹19例;视动中枢检查无异常.PSG检查正常人重心移动轨迹以中心型为主,眩晕患者弥散型多见.健康者与眩晕患者各参数

2、相比较,眩晕患者轨迹长,面积大,速度快,差异显著.结论应用ENG和PSG可对前庭眼反射和前庭脊髓反射功能作定量分析,可靠性、客观性强,对眩晕症的鉴别诊断有实用价值.Electronystagmographyandposturographyexami-

3、nationofvertigopatientsAbstract:AIMToexamineandanalysethevestibulareyereflexandvestibularspinalreflexfunctionofvertigopaqtients.METHODSTheelectr

4、onystagmogram,posturogramandrelatedparametersof40normalsubjectsand82patientssufferingfromvertigoesweremeasuredwithelectronys-tagmography(ENG)andposturography(PSG).RESULTSOf82vertigopatientsENGexamination,showed13casesofspontaneousnystagmusand55casesofpositionalnystag・mu

5、s,36casesofnormal,27casesofdeclineand19casesofparalysisofsemicircularcanalsfunctionandnormaloptoki-neticcenterfunctions,PSGexaminationshowedthatthecen-tripetalpatternofposturalswaywasthemostprominentinthenormalsubjects,butthediffusepatterninthevertigopa-tients.Thelocusl

6、ength,velocityandareaofposturalswayofthevertigopatientswereincreasedsignificantlyascom-paredwiththatofnormalsubjects.CONCLUSIONQuanti-tativeanalysisofthevestibulareyereflexandvestibularspinalreflexfunctioncanbereliablyandobjectivelyrealizedwithENGandPSG.Theyarevaluablem

7、ethodsinthediffer-entialdiagnosisofvertigoes・人体空间平衡的维持和姿势的调节,有赖于前庭、视觉和本体感觉的结构完整和功能正常,其中最重要的是前庭系功能•前庭系受异常刺激或罹患疾病时,可导致空间定向平衡障碍,发生眩晕与眼震;姿势调节障碍可引起平衡失调甚至倾倒•临床上可利用前庭眼反射和前庭脊髓反射来测定前庭功能•眼震电图描记法(electronystagmography,ENG)用于前庭眼反射检查,包括视动中枢检查、位置试验、冷热试

8、=

9、验等,是诊断眩晕症的重要手段[1]•前庭脊髓反射功能检查以

10、往常用闭目直立试验(Rombergtest),但仅凭肉眼观察,判断较粗略,也难以进行定量分析•近年来国外采用姿势描记法(posturography,PSG),利用压力传感器平台与计算机联机,记录人体重心在平面的连续移动图形、轨迹长度、面积及速度,将采取的数据进行定量分析,检查前庭脊髓反射功能,判断前庭功能状态[2]•国内尚未将PSG列为常规检查项目•我们介绍我科近2a检测40例健康者和82例眩晕患者的结果,探讨ENG和PSG在眩晕症临床诊断中的价值.1对象和方法1.1对象眩晕患者82(男38,女44)例,平均44(10-78)岁•其中

11、有突发性耳聋18例,氨基糖貳类药物前庭系中毒12例,前庭神经炎10例,椎动脉供血不足34例,梅尼埃病8例•健康者40(男20,女20)例•平均42(10-58)岁・1.2方法ENG检查所用仪器为Nystarplus眼震电

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