笑气镇痛下超声引导输卵管通液术临床分析

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1、笑气镇痛下超声引导输卵管通液术临床分析作者：李惠踐，黄务容单位：广东省江门市新会区妇幼保健院，广东江门529100【摘要】目的：评价笑气镇痛下超声引导输卵管通液术对不孕诊的诊断价值。方法：对600例继发不孕诊患者进行改良输卵管通液术，随机分为吸入笑气的实验组和无麻醉下的传统纟II各300例，术中用超声诊断仪动态直接显示出输卵管的通畅情况及盆腔液性暗区的弥散情况，分别记录输卵管的通畅度和患者的疼痛程度。结杲：笑气麻醉下进行此手术患者比传统方法痛苦程度轻，术者能顺利完成检查，输卵管通畅性检查的准确性提高。结论：该方法安全简便，无创伤，通液时淸醍合作，排除了患者因疼痛及紧张情绪而导致的输

2、卵管痉挛的假阳性，B超引导无辐射，诊断准确率高，尤其适宜于基层医院开展。【关键词】笑气；输卵管；通液；超声引导ObservationonAnalgesiaEffectofNitrousOxideinUltrasound-guidedHydrotubationLIHui-ling,HUANGWu-rong(XinhuiMaternalChildrenHealthCareHospital,GuangdongJiangmen529100,China)Abstract:Objective:Theaimofthestudywastoestimatethediagnosticvalueoful

3、trasound・guidedhydrotubationwithnitrousoxideinhalationininfertilewomen.Method:600casesofsecondaryinfertilitypatientsunderwentmodifiedhydrotubationwererandomlydividedintotwogroups:experimentgroupwithnitrousoxideinhalationandcontrolgroupwithoutanyanalgesia.Theconditionoftubalpassageandthediffusi

4、onoffluidinpelviccavityweremonitoredreal-timebyultrasound・Patients*achescoreanddegreeoftubalpassagewereobserved.Result:Theproceduresofultrasound-guidedhydrotubationinallpatientswerecarriedoutsuccessfully.Patients*achescoreinexperimentgroupwerelowerthanthatincontrolgroup.Theaccuracyratingoftuba

5、lpassagewasimprovedbynitrousoxideinhalation.Conclusion:Ultrasound-guidedhydrotubationwithnitrousoxideinhalationisasafe,convenienceandmini-invasivemethodforexaminationoffemalesterility,withlowfalsepositiveoftubalblockage.Keywords：Nitrousoxide；Fallopiantube；Hydrotubation；Ultrasound-guided输卵管通液术是

6、诊断和治疗继发不孕的主要手段，传统无麻醉及镇痛卞的操作其诊断正确率及复通率均受患者疼痛及不合作等原因而下降。笑气镇痛下超声引导输卵管通液术是近年开展的新方法，其疗效较传统方法有很大提高，现将我院开展情况总结如下。1资料与方法1」一•般:资料：2006年1月至2007年6月本院输卵管通液术总人数为1120人，随机抽取各300例作为实验组和对照组，实验组进行笑气麻醉F超声引导卜通液，对照组为无麻醉下的传统通液。两组病人均为继发不孕的女性患者，年龄22〜38岁，均有人流、上下坏等宫腔手术史和口然流产史，不孕年限为1年以上，最长8年。受术者均无高血压、心、肺、肾疾病史，检杳宫颈情况，口帶常

7、规化验，超声检查子宫大小形态，宫樂回声，子宮内膜厚度，双侧卵巢人小形态，两组病例年龄，病史无差别，患者于月经干净3〜7d进行，术前禁性生活。1.2器械与药物：采用美国GELOIQ400黑白超声诊断仪，探头频率7MHz,硅胶双腔子宫造影管，LG3000型输卵管自能通液仪。通液药物：生理盐水20ml,庆人霉素8万μ,地塞米松5mg；笑气：杭州特殊气体公司牛产的瓶装安桃乐，内含50%笑气和50%氧气。使用急救阵痛气体供应设备，包括一个供气阀和一个自动活瓣的面罩，两者用