纤维性骨皮质缺损影像表现及临床探究价值

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1、纤维性骨皮质缺损影像表现及临床探究价【摘要】目的探讨纤维性骨皮质缺损的影像表现与临床研究价值。方法回顾性分析26例(29个病灶)均有平片资料其中12例(13个病灶)有CT资料,3例(4个病灶)有MRI资料,9例(10个病灶)经随访观察1-4年,2例手术病理证实。结果26例共29个病灶,其中股骨远侧干飯部14个,胫骨近侧干飯部7个,胫骨骨干4个,股骨近侧干飯部3个,肱骨近侧干飯部2个;单发19例,多发7例。X线表现:多呈类圆形或椭圆形的低密度灶,切线位呈杯口状或碟状的骨皮质缺损区,病灶内缘可见硬化边,周围未见骨膜反应及软组织肿胀。13个

2、病灶CT表现:缺损可位于骨皮质表层(9个)或骨皮质内(4个),位于骨皮质表层者缺损表面无骨壳,局限于骨皮质内者缺损表面骨壳可完整;7个病灶凹向髓腔并以硬化边与髓腔分隔,但无膨胀性改变或突入髓腔;灶内为均匀软组织密度,未见钙化灶。9个病灶经随访观察,其中3个病灶无改变,3个病灶稍有缩小,2个病灶发展为非骨化性纤维瘤。结论典型的纤维性骨皮质缺损单凭平片即可诊断,但CT、MRI比平片更有价值。【关键词】纤维性骨皮质缺损;骨骼;X线计算机,放射摄影术中图分类号:R814文献标识码:A文章编号:1005-0515(2010)02-001-03I

3、magingAppearanceandclinicalresearchvalueofFibrousCorticalDefectFuming-hua(DepartmentofRadiology,LiangangHospital,Loudi,417009,China)[Abstract]ObjectiveToevaluateImagingAppearanceandclinicalresearchvalueoffibrouscorticaldefect(FCD).Methods26cases(29lesions)withfibrouscor

4、ticaldefectwereexaminedwithradiography,andCTseanwasperformedin12cases(13lesions),andMRIseanwasperformedin3cases(4lesions),9cases(10lesions)werefollowedupfor14years.2caseswereprovedbyoperationandpathology.ResultsTotal29lesionswerefoundin26cases,ofwhichthelesionwaslocated

5、atdistalmetaphysisoffemurin14,atproximalmetaphysisoftibiain7,atdiaphysisoftibiain4,atproximalmetaphysisoffemurin3andatproximalmetaphysisofhumerusin2.Singlelesionwasseenin19patients,whilemultiplelesionsin7.Onradiography,thelesionsmostlyappearedasroundorovallowdensearea;o

6、ntangentialprojection,thelesionspresentedasthemouthofcuporcraterform;alllesionshadaclearsclerosingmarginatthemarrowsideandwithoutperiostealreactionaswellassofttissueswellingaround.OnCTscan,11lesionswerelocatedwithincorticalboneandtheboneshellwasnotdetectedonthesurfaceof

7、defect,while3lesionswerelocatedatsurfaceofcorticalbonewiththeboneshellonthesurfaceofdefect.7lesionswereindentationtobonemarrowcavityslightlyandseparatedwithascleroticmargin,thelesionsdidnotprotrudeintomarrowcavityorexpand・Thesofttissuewithinthelesionwaseveninsofttissued

8、ensitywithoutcalcifications.Duringfollowing-upperiod,2lesionenlargedanddevelopedintononossifyingfibroma,whiler

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