糖尿病的生化研究优化护理过程

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1、糖尿病的生物化学研究优化护理过程【摘要】糖尿病是一种由丁•胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病，主要变现为：多饮、多食、多尿、消瘦、乏力、皮肤瘙痒、视物模糊等。糖尿病的研究治疗由來已久，但是到目前为止还尚未找到根除糖來病的有效方法。糖尿病是一种终身疾病，这就要求身居一线的护理工作者对糖尿病的有关内容进行进一步的了解，以便更好的服务患者，并R为糖尿病治疗新方法的探索提供町能。而现代生物化学对糖尿病机制的探索正好弥补了护理工作小在这一领域的空口，先进的牛化检测也为糖丿來病人的护理检验工作提供了方便。【关键词】糖尿病；生物化学；优化；护理【引入】'糖尿病是一组以血浆葡

2、萄糖（简称血糖）水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及（或）胰岛素作用缺陷。血糖明显升高时可出现多尿、多饮、体重减轻，有时诡可伴多食及视物模糊。糖球病可危及牛命的急性并发症为酮症酸屮毒及非酮症性高渗综合征。糖尿病患者长期血糖升高可致器官组织损害，引起脏器功能障碍以致功能衰竭。在这些慢性并发症中，视网膜病变可导致视力丧失；肾病变可导致肾功能衰竭周围神经病变可导致卜•肢溃疡、坏疽、截肢和关节病变的危险；自主神经病变可引起胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍；周M血管及心脑血管合并症明显增加,并常合并冇高血压、脂代谢异常。不同类型糖尿病的病因也不相同。概

3、括而言，引起各类糖尿病的病因可归纳为遗传因素及环境因素两大类。不同类型糖尿病中此两类因素在性质及程度上明显不同，例如，单基因突变糖丿求病屮，以遗传因索为主；而在化学毒物所致糖丿求病屮，坏境因素是主要发病机制。最常见的1型糖丿永病及2型糖尿病则是遗传因素与环境因索共同呈正性或负性参与以及相互作用的结果（图1-1）伴糖尿病的遗传综合征III・HP细胞遗传缺陷III・A胰岛素作用遗传缺陷HI-B2型糖尿病II1型糖尿病I非常见免疫中介型糖尿病III・G妊娠糖尿病IV内分泌腺病HI・D药物HI-E胰外分泌病HI-C感染HI-F遗传因素环境因素胰岛素分泌及/（或）作用不足图1-1糖尿病分型及病因机制的

4、关系1•早期护理工作的局限性进行科学研究必须要冇科学的态度，使用严谨、科学的方法，否则将可能无法被社会和其他专业认可。我国的护理研究起步较晚，在医疗行业的地位也没有其他专业的高。护理人员很长时间被打上只会执行医嘱打针发药的标签C能观察到糖尿病人的种种表症却得不到合理的解释和解决办法，只能机械的遵从医嘱，贻误了病人最佳的治疗时机，这几乎是所有早期护理工作者的体会。另一方面由于工作过程中护理工作者要时刻观察病人健康状况和各项牛理指标，因而他们能及时观察到病人的各种变化，也使得白己具有医生所没有的优势。但是对于我国早期的护士而言，作为最理想的观察者，却不能发挥这种优势，不得不说是一种对“资源的浪费

5、”。糖床病发病原因多样，病情各有差界。因此作为一线的护理工作者想要为患者提供更为优质的服务就需要学习另一种技能来满足这种需求。2•生物化学的崛起从上世纪20年代起，我们就已经见证了生物化学的影了。微量分析技术导致了维生素、激素和辅酶等的发现。瑞典著名的化学家T.Svedberg奠基了“超离心技术”，1924年制成了第一台5000xg(5000r/min〜8000r/min)相对离心力的超离心机，开创了生化物质离心分离的先河，并准确测定了血•红蛋白等复杂蛋白质的分了虽，获得了1926年的诺贝尔化学奖。至于后来30年代的电子显微镜技术，40年代的层析技术和电泳技术，50年代的放射性同位素示踪技术

6、，60年代的各种仪器分析方法(如HPLC技术、红外、紫外、圆二色等光谱技术、NMR核磁共振技术)等的发现和使用，是的现代牛物化学研究如虎添翼，飞速向前发展。尤其是对糖尿病的生化研究，使人们深刻的了解，用现代的眼光去认识治疗糖尿病。3•现代糖尿病分子水平生化指标研究及意义叫3.1B细胞功能指数(H0MA-IS):HOMA-IS在病发5年前显著低下，HOMA-0細胞机能在病变4年前上升示，又变得低下，没有病发危险的人则没有任何变化。根据此可以预测得糖尿病风险。3.2内皮机能指标：E■选择素，细胞间粘附因子(ICAM・1)可以帮助预测长期后2型糖尿病的风险。3.3小分子RNA：研究发现，-•种叫做

7、“MiR・126”的小分子RNA可保护血管免受损伤。健康血管细胞能够向血流中释放人虽的MiR-126分了。然而，当血管遭到损伤的时候，血管MiR-126就只够血管木身使用，释放到血流中的MiR/26分了则更少。这种血液测试预测10年后2型糖尿病风险的准确率可达50%以上。其原理是,识别血液中的遗传分子“微RNA”(MiR,乂译“小分子RNA”)。该分子有助于确定患者心脏病和血管疾病的风险。这项测试还可以识别出