瞳神紧小(虹膜睫状体炎)中医临床路径

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1、瞳神紧小(虹膜睫状体炎)中医临床路径瞳神紧小(虹膜睫状体炎)中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为虹膜睫状体炎的患者。一、瞳神紧小(虹膜睫状体炎)中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为瞳神紧小(TCD编码:BYT010)o西医诊断:第一诊断为虹膜睫状体炎(ICD-10编码:H20.004)o(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.5-94)o(2)西医诊断标准:参照全国高等学校规划教材《眼科学》(葛坚主编,人民卫生出版社,2005年)

2、。2•证候诊断参照“国家中医药管理局'十一五'重点专科协作组瞳神紧小(虹膜睫状体炎)诊疗方案”。瞳神紧小(虹膜睫状体炎)临床常见证候:肝经风热证肝胆火炽证风热夹湿证阴虚火旺证(三)治疗方案的选择参照“国家屮医药管理局'十一五'重点专科协作组瞳神紧小(虹膜睫状体炎)诊疗方案”。1•诊断明确,第一诊断为瞳神紧小(虹膜睫状体炎)。2•患者适合并接受屮医治疗。(四)标准住院日为W30天。(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合瞳神紧小(TCD编码:BYT010)和虹膜睫状体炎(ICD-10编码:H20.004)的患者。2.患者同时具有其他疾病,在住

3、院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)入院检查项目1.必需的检查项日(1)视力检查(2)裂隙灯检查(3)眼压检查(4)眼底镜检查(5)jflL沉、类风湿因子(6)血常规、尿常规、便常规(7)肝功能、肾功能、血糖、血脂(8)血压、心电图、胸部X线片1.可选择的检查项冃:根据病情需耍而定,如OCT、眼部超声、相关病毒抗体、FFA、HLA-B27.UBM等。(A)治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂或屮成药。(1)肝

4、经风热证:疏风清热。(2)肝胆火炽证:清肝泻火。(3)风湿挟热证:祛风清热除湿。(4)阴虚火旺证:滋阴降火。2.针灸治疗。3.其他疗法:根据需要选择离子导入治疗、中药熏洗疗法、中药滴眼制剂。4.基础治疗:眼局部常规抗炎、散瞳等,重症病例,明显影响视功能时,根据病情给予口服强的松、免疫抑制剂治疗。5・、护理:辨证施护。(九)出院标准1・眼红、眼痛等主要症状有所改善。1.视力进步。2.角膜KP、房闪、房水浮游物有所改善。(十)有无变异及原因分析1.病情加重,需要延长住院时间,增加住院费用。2.合并有心血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者,住院

5、期间病情加重,需要特殊处理,导致住院时间延长、费用增加。3.治疗过程中发生了病情变化,出现严重并发症时,退出本路径。4.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时,退出本路径。二、瞳神紧小(虹膜睫状体炎)中医临床路径住院表单适用对象:第一诊断为瞳神紧小(虹膜睫状体炎XTCD编码:BYT010;ICD-10编码:H20.004)患者姓名:发病时间:性别:年月曰年龄:门诊号:住院号:出院日期:年月曰住院日期:年月曰

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