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1、疏风宣肺汤治疗咳嗽型哮喘临床研究作者:作者:江曙光,范伏元,赵四林,王宇环【摘要】H的通过观察服药前后咳嗽的变化和肺功能的情况,评价疏风宣肺汤治疗咳嗽变异型喙喘的临床疗效。方法将60例咳嗽变异型哮喘患者随机分为2组。治疗组30例,用疏风宣肺汤治疗;对照组30例,用舒氟美加必可酮治疗。疗程14£于1个疗程后判断疗效,观察2组患者给药前后咳嗽的症状、昼夜发作次数的变化及肺功能的改变情况。结杲疏风宣肺汤对咳嗽变异型哮喘的总有效率为86.67%,其疗效与舒氟美加必可酮接近(P>0.05)。治疗组治疗前后中更证候积分显著下降。结论疏风宣肺汤治疗咳嗽变异型哮喘疗效确切。【关键词】咳嗽变异型
2、哮喘;疏风宣肺汤;肺功能Abstract:ObjectiveToevaluatetheclinicalmedicaleffectofShufengXuanfeiTangoncoughvariantasthmabyobservingthechangesofcoughandthesituationoflungfunctionbeforeandaftertreatment.Method60patientswithcoughvariantasthinaweredistributedintothetreatedgroupandthecontrolgroupevenlyandrandomly.T
3、heformerweregivenShufengXuanfeiTangfor14days.ThelatterweregivenTheophyllineandBeclomethasonefor14days.Theeffectoftreatmentwasdecidedbythedetectiondigit.Thesyptom,thetimesofcoughandthelungfunctionweredetected・ResultsThetotalefficientrateofShufengXuanfeiTangwas86.67%,andveryclosetothatofTheophyll
4、ineandBeclomethasone(P>0.05).ShufengXuanfeiTangcoulddeclineintegralofChinesemedicinesyptommarkedlyaftertreatment.ShufengXuanfeiTangcouldevidentlyimprovethelungfunction.ConclusionTheeffectShufengXuanfeiTangintreatingcoughvariantasthinaissure・Keywords:coughvariantasthma;ShufengXuanfeiTang;lung
5、function咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床表现以咳嗽为唯一症状,夜间或清晨发作性阵咳、痰少、运动后加重,无发热等感染征彖,或长时间经抗牛素治疗无效,且无明显肺部阳性体征。忖前,西医学关于咳嗽变异型哮喘的发病机制尚不完全清楚。笔者通过对疏风宣肺汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效观察,旨在为中医约治疗咳嗽变异型哮喘提供新的思路和方法。1资料与方法1.1一般资料所有病例均来自2004年6月一2005年2月湖南屮医药人学第一附属医院呼吸科门诊和住院的患者。共收集符合纳入标准病例60例,分别按随机数字表分为治疗组(疏风宣肺汤组)和对照组(舒氟美组)。治疗组30例,男14例,18〜40
6、岁9例,41〜65岁5例;女16例,18〜40岁7例,41〜65岁9例;病程(29.13±31.39)月。对照组30例,男20例,18〜40岁11例,41〜65岁9例;女10例,18〜40岁5例,41〜65岁5例;病程(37.53±72.20)月。经统计学处理,2组资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准根据《内科疾病诊断标准》[1]和《支气管哮喘防治指南》[2]制订。①反复发作的顽固性咳嗽、体检肺部无哮鸣咅或湿罗咅;②有过墩性疾病史或家庭过敬史;③具备以卞1项试验阳性:a.支气管激发实验或运动实验阳性;b.支气管扩张实验阳性[1秒钟用
7、力呼气容积(FEV1)增加15%以上,HFEV1增加绝对值>200mL];c.最人呼气流fi(PEF)口内变异率或昼夜波动率220%;④支气管扩张剂治疗效果好;⑤除外其它引起咳嗽的疾病。具备以上5项屮任何2项但必须具备③项者即可诊断。1.2.2中医证候诊断标准参照《屮医诊断与鉴别诊断学》[3]制订。咳嗽风痰恋肺证:咳嗽,咯泡沫痰,或痰涎粘稠,或微有恶寒,舌苔白滑或微腻。1.3治疗方法治疗组予疏风宣肺汤(前胡10g,紫苑10g,川贝母6g,百部10g,