浅谈如何加强肺结核疾病的防控

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1、浅谈如何加强肺结核疾病的防控摘要:肺结核治疗与控制。对患者进行治疗并预防控制疾病伎染。确诊的结核病病人应及时给予抗结核药物治疗、合理的化疗,此是治愈病人、消除传染源、控制流行的最有效措施。严格执行在医务人员监视下的短程化疗(DOTS)是化疗成功的关键。应用化疗的原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药。结核病主要由呼吸道传播及感染,可累及全身各器官,尤以肺结核最为多见。痰屮排菌的肺结核病人属传染性肺结核,是造成社会传播和流行的传染源,是控制的首耍対象。关键词:控制;治疗;肺结核病【中图分类号】R211[文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)10-006

2、6-02结核病是一种由结核菌感染引起的慢性传染病,在世界各国流行,全球近20亿人口受结核菌的感染,有2000万人患结核病,每年新发病人达800万〜1000万人。每年约300万人死于结核病,结核病成为传染病的头号杀手,是一个社会公共卫生问题,给社会和家庭带来了沉重的负担。肺结核属于屮医“肺廃”范畴,既往研究表明,屮医药治疗耐药肺结核具冇提高机体免疫、改善肺结核中毒症状、减毒增效等作用,木文就结核病的控制与治疗做以阐述。1肺结核的控制方法1.1政府部门的高度重视。需要加强各级政府对肺结核的重视,建立完善的肺结核病记录、报道、监测系统。加强行政干预力度,定期给予肺结核患者合格

3、有效的抗结核药物。医院要加强对肺结核转诊到位的检查和随访,加强跟踪力度,以更好地促进肺结核患者的就诊率和治疗率。重视对肺结核患者的健康宣教。鼓励患者积极完成疗程,提高其治疗的依从性,进而提高治愈率。知患者政府的相关优惠政策,极宣传肺结核的相关知识,采用多种方法。1・2保持良好的卫生习惯。结核杆菌是引发病的主要原因,怎样才能杀死结核杆菌呢?结核杆菌的抵抗力是比较强的,能耐受寒冷,即使冷到冰点,还不能杀灭它,甚至达到液体空气(即零下摄氏度189度),那样的低温,它也能耐受几小时。结核杆菌在干燥状态下,也有耐热的适应力。但是结核杆菌不能耐受湿热,在潮湿的情况下,95°C的温度

4、下,只要1分钟就会死亡。因此结核杆菌耐寒冷、耐干热,但不能耐受湿热。所以对于结核病人使用过的器皿,用具等耐热物最简便的方法就是煮沸消毒,如食具、衣物、手帕、口罩可煮沸10〜15分钟,而书籍、棉被等用品的消毒不能用水煮沸,又应如何消毒呢?可在阳光下晒或用紫外线灯消毒,直射的口光、紫外线,也有杀结核杆菌的作用。病人接触过的物品以及病人使用过的物品,如果不宜加热消毒,又不宜日光照射消毒的,可用酒精消毒。许多化学物品,如来苏儿、石灰水、碳酸、双氧水、碘酒、酒精、84消毒液等等,均能将结核杆菌杀死,不过所需时间不同,有的需耍儿分钟,有的需要几小时。2肺结核的治疗方法2.1热毒宁注

5、射液对肺结核的治疗。热毒宁注射液作为第一个将中药指纹图谱列入质量标准的中药注射液,由青蒿、金银花、梔子组成,具有清热、疏风、解毒的功效。方中青蒿具有抗疟、抗寄生虫、治疗弓形虫感染、抗心律失常、抗组织纤维化、平喘、抗真菌、抗卡氏肺鞄子虫肺炎、抗肿瘤、抗狼疮性肾炎、免疫调节等作用。金银花主要含绿原酸、黄酮及挥发油,用Z为佐药,助清热解毒、抗菌消炎作用,金银花对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、肺炎球菌等均有一定的抑制作用,金银花有调节免疫、增强抗感染效果。另外,金银花对流感病毒、疱疹病毒冇效,具冇细胞外抑制柯萨奇病毒、埃可病毒的作用,対革兰阴性菌内毒素也有很强的拮抗

6、作用。梔子具有对肝脏、脑组织、胰腺细胞的保护作用,可以促进胆汁分泌,调节胃机能、增加内脏血流量、修复骨科软组织损伤,以及有降压、解热、镇静、抗菌、抗感染、抗肿瘤、抗过敏等作用。采用随机对照试验,将具有明显中毒症状的40例肺结核患者随机分为热毒宁组和对照组,观察热毒宁的疗效。结果热毒宁可明显缓解结核中毒症状,发热周期缩短,咳嗽次数及咳痰量均明显减少,无明显副作用。热毒宁注射液可应用于毒性症状明显的肺结核的辅助治疗。2.2达肺冲剂的治疗。达肺冲剂具有滋阴清热、止咳化痰的作用,对阴虚内热型的肺结核病人的临床疗效甚佳•冇鉴于此,为了深入探讨该方的临床疗效及作用机理,我们以此立题

7、进行临床研究,治疗组为中西药合治,对照组为纯西药治疗,临床采用对照观察法,对60例阴虚内热型的肺结核患者进行了临床疗效观察,包括临床症状、体征的比较,痰涂片抗酸杆菌转阴率的测定,X线吸收好转率的对比,并采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法进行了T淋巴细胞亚群的测定•临床研究证实加用达肺冲剂能明显改善肺结核病人的临床症状、体征,提高痰结核菌的转阴率及X线吸收好转率,且能明显改善机体的细胞免疫功能,达到很好的临床疗效.中医药的治疗。祖国医学对结核病的治疗积累了丰富的经验,确立了“补虚以复其元,杀虫以绝其根”的治疗法则。中医药在培元固本等方面独具优势,

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