肺结核疾病的慢性传染源特点和有效防控分析

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1、肺结核疾病的慢性传染源特点和有效防控分析万青灵丁守华(淮安市疾病预防控制中心江苏淮安223001)【摘要】目的：对肺结核疾病患者的慢性传染源特点和防控措施研究。方法：在我市2013年6月〜2015年6月实施治疗的肺结核疾病中随机选取50例，将其分成两组，其中对照组患者实施常规治疗，观察组患者实施预防治疗，对比分析两组患者的康复率。结果：和对照组相比，观察组患者的痊愈率显著偏高，差异显著(PV0.05)。结论：肺结核疾病的传染源特点主要为传播能力强、传播速度快以及传播范围大等等，因此必须要加强肺结核疾病防范，有效控制肺结核疾病的传播，同时也可以接种疫苗，对其传

2、染实施控制，降低疾病发病率。【关键词】肺结核疾病；慢性传染源；特点；有效防控【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)34-0083-02肺结核是临床一种发病率极高的疾病，使患者的身心健康受到严重威胁。不少肺结核患者在进行临床治疗时效果不佳，导致初次治疗化疗失败的细菌逐渐形成慢性传染源。再加上农村条件差，当地民众没有预防肺结核的意识，一定程度上都增加了该病的发牛率［1］。对此，特选取部分肺结核病例为研究对象，通过治疗探讨其慢性传染源特点，并给予相应的防控措施，现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料材料选取我市2013年

3、6月〜2015年6月实施治疗的肺结核患者，共50例，男21例，女性29例，平均年龄(41.32±7.74)岁。患者结核病史最短者2年，最长34年，平均10.6年。每一病例均有近期内的X线及痰涂片检查结果。两组患者年龄、性别等一般资料对比无意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法给予观察组患者预防治疗措施，给予对照组患者常规治疗措施，分析两组患者康复率。其中观察组的预防治疗措施多为关注自身健康、借种疫苗及增强结核疾病知识知晓力度。对照组则以单纯抗虏药物。1.3统计学分析本次检验结果采用SPSS15.0统计软件，计数资料用％表示，用X&SUP2

4、;检验，计量资料用(x・±s)表示，用t检验，P<0.05即统计学有意义。2•结果观察组和对照组痊愈率对比有明显意义(P<0.05),其中观察组患者的未治愈人数少于对照组，治愈患者22例，基本治愈2例，未治愈1例，治愈率为88.0%,对照组治愈患者14例，基本治愈8例，未治愈3例，治愈率为56.0%。两组差异对比有意义(P<0.05)o3.讨论肺结核是由结核分歧杆菌引起侵及许多脏器的慢性感染病，排菌者是其最重要的传染源，通常人体在感染结核菌后不一定发病，而引起临床发病的因素为细胞介导的变态反应增高或抵抗力下降。结核菌属于放线菌目，为有致病力的耐

5、药菌，该细菌对药物的耐药性可由菌群中先天耐药发展而形成，或在人体中单独使用一种抗结核药而产生对该药的耐药性，从而获得耐药菌。农村肺结核疾病的慢性传染源特点有以下几个方面:①传染性强；空气和唾液传播是主要传染源,患者的气息、唾液及咳痰均为成为引发结核病的因素。再加上农村居民卫生意识相对薄弱，卫生环境不佳且存在很多不良卫生习惯，农村婚丧嫁娶口寸往往整村人都聚集在一起，缺乏呼吸道传染病自我防护措施，一旦周围存在肺结核患者，通常多引起多人感染。对此在接触呼吸道感染患者时要做好防范措施，幼儿、老年人要避免和此类患者接触。肺结核患者在外出时要做好如不随地吐痰、戴好防尘口

6、罩、咳嗽吋用手遮挡、与他人保持距离并等防传染措施。②影响范围广：肺结核患者体内的传染源在确诊之前已长时间潜伏，其细菌有较强的感染力，受传染者不需和患者发生肢体接触或其他接触便会感染。商店、农田是人口聚集多的地方，患者无意识地将细菌携带在外就会通过各种途径传播给大众。尤其部分农村没有及时向民众科普结核病的防治知识，患者对国家政策不够了解，甚至部分患者患了肺结核后并不知道国家的相关优惠政策，导致症状不明显的患者不能到结防定点医疗机构接受系统治疗，使患者长期作为慢性传染源存在。③传播速度快;肺结核传染源一旦找到合适的传染机体和传播途径时就会以较快的速度将细菌传播给

7、他人。空气是人类赖以生存的基础，更是病菌传播的温床。一个肺结核患者呼出的细菌就有可能被多人吸入肺中且被感染者成为传染者，将有更多的人体在恶性循环中受到病菌的侵入，对此，医疗方面应针对肺结核患者采取隔离措施,使其减少与外界接触，进而抑制病菌的传播［2］。随着我国经济水平不断提升，农村发展相对于以往有了较大的变化，同时也会对当地临床医疗产生冲击，因此针对肺结核疾病的慢性传染源控制要结合当地具体情况合理制定措施，可从以下方面着手：①加人农村肺结核疾病预防知识宣传；乡镇及综合医院医务人员要改变对结核病知识的认识态度，尤其乡镇政府要充分发挥中心指导作用，综合医院要做好

8、化疗指导工作并做好结合患者的转诊工作，便于患者得到合