银屑病(白庀)患者的出院指导

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1、银屑病（白庁）患者的出院指导:您好！经过这段时间的检查治疗和修养，您的病情已稳定即将出院，我们对您的康复表示衷心的祝贺！现为您提供一份详细的出院指导：一、用药指导：1、中医治疗银屑病，主要根据不同的证型，辨证论治，内外结合，其疗法是整体调节，疗效较为确切，且不良反应小，但起效时间较慢；西医治疗银屑病，主要针对不同的病因、类型、病期给予相应的对症治疗，虽然近期效尚可，但是不良反应也较为严重，且停药后易反复发作；中药药浴在治疗银屑病中起着至关重要的作用。2、了解常用药物的不良反应：①维A酸类：以阿维酯为例，其主要不良反应是致畸，服药期间可以出现口

2、唇、眼、鼻粘膜干燥、红斑及胃肠道反应、血脂升高、肝功能异常等。②免疫抑制剂：以甲氨蝶吟为例，常见的不良反应有厌食、恶心、口腔黏膜溃疡、造血系统及肝功能障碍。③糖皮质激素类：以地塞米松为例，长期运用可导致诱发糖尿病、高血压、消化性溃疡、骨质疏松、向心性肥胖、低钾血症等不良反应。3、外用药物时应注意：糖皮质激素长期使用可引皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等不良反应，大而积长期应用强效糖皮质激索还可以引起全身的不良反应，停药后其至可以诱发脓疱或红皮病型银屑病；维A酸霜剂的不良反应为红斑、瘙痒及刺激，高浓度时可以引起急性和亚急性皮炎;卡泊三醇在体内吸

3、收少，其不良反应主要是皮损周围的刺激症状，偶尔可以引起变应性接触性皮炎。焦油类制剂的不良反应是可以出现毛囊、痙疮、光毒性等。4、在中药药浴治疗期间若患者出现皮损处皮疹增多，瘙痒加剧，因及时报告医生。5、局部外用中药药膏时，最好选择用一小块皮损试擦，如没有过敏现象，再涂其他患处，如有皮肤过敏、皮损增多应及时报告医生。二、生活起居指导：（1）病室环境：病室保持安静，保持居室内空气新鲜和流通，但应避免直接当风，防止感染风邪。（2）床单每日更换，及明清扫床上脱落的皮屑，穿宽松棉质内衣，勤换衣服，防止皮肤感染，洗澡的时候，千万注意洗漱用品的成分，避免刺

4、激皮肤。（3）保证充足的睡眠，不要熬夜，注意个人卫生，临睡前热水泡脚，促进全身血液循环。三、饮食指导：嘱患者清淡易消化饮食，少吃高脂肪、高胆固醇的食品，不吸烟，不酗酒，忌食辛辣、鸡、鸭、牛肉、羊肉、海鲜等发物，多吃新鲜蔬菜和水果等富含维生素及纤维素的食物，以谷类食物为主，注意粗细搭配，经常吃一些粗粮、杂粮搭配猪瘦肉、鸡蛋、牛奶等。1、血热内蕴施膳原则：清热解毒凉血，多食青菜、水果等清凉滋润的食物。2、血虚风燥施膳原则：滋阴润燥，养血祛风，多食大枣、桂圆、枸杞粥等富有营养之食物。3.气血瘀滞施膳原则：活血化瘀，宜食山药、西红柿、蘑菇等。4.湿毒

5、蕴阻施膳原则：清热利湿，多食冬瓜、扁豆、绿豆汤、慧米粥等，以清热解毒，健脾利湿。5•火毒炽盛施膳原则：清热凉血，多食丝瓜汤、陈皮、洋白菜、茴香等，以清热解毒。四、情志指导：此病较顽固，易复发，避免紧张与焦虑，紧张与焦虑会导致病情加重,所以应勤与患者沟通，避免急躁不安，忌怒，保持充足的睡眠，保持良好情绪，解除思想顾虑，使其配合治疗。指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如转移法、音乐疗法、谈心释放法等。五、运动指导：1.运动强度：注意劳逸结合，合理进行体育锻炼及适当的文体活动，提高机体免疫力，增强战胜疾病的信心。2选择户外运动，户外运动使患者更多

6、的接触日光紫外线，多数情况下,日晒对减轻病情是有益的。如有条件允许的话可以经常进行日光浴或海水浴，但应该注意把握晒太阳的时间，日光照射过度会引起皮肤慢性损伤。2.运动时间：可选择下午太阳光线没那么强的时候进行。3.运动频率：每天1次。4.运动方式：根据白己的兴趣爱好、条件，选择白己适当的活动，对患者有利的运动项目有很多，如跑步、游泳、乒乓球，口光浴或海水浴等都可以。六、随访：按医嘱继续用药，经巩固治疗，请必要时皮肤科门诊进行专科复查。