顺义区免费婚前医学检查情况分析

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1、顺义区免费婚前更学检査情况分析作者单位：101300北京市顺义区妇幼保健院通讯作者：李丹【摘耍】F1的通过顺义区自2008年开展免费婚前医学检查后数据报表分析，观察免费婚检的可行性，找出其中存在的问题，提出干预措施，探讨婚检制度新模式，更好的预防岀生缺陷，提高出生人口索质。方法采取一站式服务，在新婚夫妇办理结婚登记的同时，免费给予健康体检和卫生咨询指导。根据妇幼一卫生工作报表屮婚前医学检查年度报表，选取2007〜2010年来木院进行婚前医学检查5319例作为研究对象，对婚检资料进行统计分析。结果2007年〜2010年婚检率分别是1.72%、17

2、.11%、15.21%、14.61%,疾病检出率为18.92%、28.12%、31.67%、30.02%。结论顺义区自2008年开展免费婚检后,婚检率虽有所提高,但收效不人，说明光靠免费婚检是不够的，还需要多种措施，切实提高婚检率，把好优生优育笫一关，预防出生缺陷，提高出牛人口素质。【关键词】免费婚检；婚检率；优生优育婚前保健是母婴保健法的重要内容，它包括婚前卫牛指导、卫牛咨询和婚前医学检查（以卜•简称婚检）。婚检是通过医学检査发现影响结婚和生育的疾病，并提出有利于母亲健康和子代出生素质的医学意见，不仅是优生优冇的第一道防线，更是出生缺陷的一级

3、预防措施。自从2003年10刀1口我国对实施的《婚姻登记条例》婚检制度进行了变革，将以往的强制婚检改为口愿婚检。本区婚检率出现急剧下滑，随Z引起了出生缺陷率的提高，影响了出生人口的素质。针対这一现状，自2008年3月1FI起，本区开始实行免费婚检服务，以提高婚检率。现将2007〜2010年四年婚检情况做统计分析，提出问题，探讨婚检制度新模式。1资料与方法1.1一般资料根据妇幼卫生工作报表屮婚前医学检查年度报表，选取2007〜2010年来笔者所在医院进行婚前医学检查5319例作为研究对彖（自2008年3刀婚检常规项冃均免费）。1.2方法凡准备结婚

4、登记的男女双方其屮有一方户口在顺义区的即可参加免费婚检，釆取国家卫牛部统一格式，根据《婚前保健工作规范》的统一要求，山取得母婴保健技术合格证书的专业男女婚检医师实施婚前检查，负责婚检表的规范书写与登记，对检查结果提出医学指导意见，并对婚检资料进行统计分析。免费婚检的项日内容有：询问现病史、既往史、月经史、婚育史、家族史（重点与遗传性疾病有关的家族史）及家族近亲婚配史等，胸部X线透视、谷丙转氨酶、乙肝表面抗原、梅毒、艾滋病毒检测，血常规、尿常规、妇科分泌物常规、一•般体格检査及婚询卫牛指导和咨询。2结果2.12007〜2010年顺义区婚检率情况见

5、表lo表12007〜2010年顺义区婚检情况2.22007〜2010年顺义区疾病检出情况见表2。本组资料显示，婚前检查检出主耍危害健廉和生育的疾病有单项转氨臨升高、梅毒、乙肝、先天性心脏病、精神障碍等，因此可以看出婚检对疾病的防治、对传染病的发现是冇一定作川，特别是婚检人群正是性活跃时期，因此对性传播疾病要捉起警惕。随着社会牛•活水平提高，高血压、脂肪肝在年轻人群中也比较多见。2.32007〜2010年进行婚检的人在早孕及中孕孕检时检出异常情况的结果，见表3。表22007〜2010年顺义区疾病检出情况n(%)表32007〜2010进行婚检的人在

6、早孕及屮孕孕检时检出异常情况n(%)3讨论2.1婚前检杏的必要性婚前医学检杳是对男女青年登记结婚前进行的健康检杏和婚冇指导，是对准备结婚的男女双方可能患冇的影响结婚和生育的疾病进行医学检查，是保障婚配双方身体健廉和出生人口素质的一项重要措施。另外通过婚检，还能获得免费婚前指导和咨询的机会，普及生殖健康和优生优育的保健知识。1.1.12003年强制婚检时婚检率为100%,自2003年10月1日改为自愿婚检后,2004年婚检率为1.05%。2008年3月1日起，木区开展免费婚检后，2008年、2009年、2010年婚检率为17.11%、15.21%

7、、14.61%。由此看出，尽管实施了免费婚检后，也积极釆取相关措施,如派专人到民政局婚姻登记处设立咨询点，利用电视等媒体加强宣传，虽然比2006、2007年有所上升，但幅度不大。3.1.2免费婚检者事实婚姻的比例较大，且妊娠率较高，多例的事实婚姻表明，婚前检杏变成了孕期检杏，失去了婚检的意义。通过婚检可以发现潜在的影响结婚和生冇的疾病，如在婚前检查中进行明确诊断并采取积极治疗，孕前采取针对性干预措施，则对夫妻间相互传染和阻断母婴传播起到非常重婆的作用。我国是神经管畸形的高发区，故从孕前3月起应每口口服0.4mg叶酸至孕早3个月，可有效预防神经管

8、缺陷的发牛，尤其是在2010年北京市地区户口可以到计生部门免费领取叶酸，许多人不经过婚检，失去了这一信息渠道。所以，要真正做到婚前检查，才能有利于提高