青少年正畸治疗后牙周组织状况的临床观察

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1、青少年正畸治疗后牙周组织状况的临床观察摘要：目的：观察青少年正畸治疗后对牙周组织状况的影响。方法：选取我院收治的固定正畸治疗的青少年25例作为观察组，选取同期牙齿整齐，一且未行固定正畸治疗的青少年20例作为对照组，比较两组牙周组织状况。结果：各牙周指数在不同的牙位测量结果均冇差异，差异冇统计学意义(1X0.05)。观察组PI、CI、PD、BI均高于对照组，差界有统计学意义(P<0.05)o结论：固定正畸治疗对青少年患者的牙周组织有一定不良影响。关键词：青少年正畸治疗牙周组织【屮图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】16

2、71-8801(2014)04-0155-01正畸矫治是目前牙科对畸形牙矫治的常用方法，对治疗后口腔功能有提高作用，并且矫治后较为美观，受到了医生患者的青睐，特别是青少年人群，已经成为了正畸人群的重要组成部分［1］。而侨治在治疗畸形的同时，也会由于附件的存在影响口腔构造，造成清洁怵I难，促进菌群生长等不利。木文对青少年正畸治疗后牙周组织状况进行观察，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料。我院自2011年11月-2012年11月收治的固定正畸治疗的青少年25例作为观察组，其中男12例，女13例，年龄在13-18岁,平均年龄

3、（15・2±1・1）岁；选取同期牙齿整齐，且未行固定正畸治疗的青少年20例作为对照组，其中男9例，女11例，年龄在16-21岁，平均年龄（19.3±1・4）岁；两组患者性别、年龄方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）o1.2纳入及排除标准。观察组纳入采取MBT直丝弓矫治器行固定正畸治疗结束的青少年，治疗时间14-28个月，治疗后尖窝关系较好、牙列整齐；对照组纳入牙列整齐、咬合较好、未行固定正畸治疗者；两组均排除合并慢性病、系统性疾病者，牙周炎、急性牙龈炎者，3个月内使用抗牛素和激素者［2］。1.3方法。使用口镜及牙周探

4、针，依靠视诊和探诊的检查记录16、13、11、23、26、31、33、36、43、46的菌斑指数（PI）、牙石指数（CI）、牙周袋探诊深度（PD）、出血指数（BI）。所有检测均有一名医生完成。对照组检测牙周健康的状况。1.4观察指标。主要观察两组PI、C［、PD、BI的测量结果。1.5统计学方法。数据都是采用专业的SPSS13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用X2进行检验，组间t检验，平均值以X土S表示，并且P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1观察组去除矫治器当时受检才齿才周的状况。各牙周指数在不同的牙位

5、测量结果均有差异，差异有统计学意义（P〈0・05）。详见表1。3讨论固定矫治器带环、托槽等均会对患者口腔卫生维护产生不利影响，由于口腔内环境的改变，形成易于细菌生长的环境，引起口腔内菌群增殖，因此致病菌比例也随之增加。并且有研究表明［3］,患者牙周组织健康状态于矫治之前良好，牙龈粉红，探牙龈出血较少或不出血。无菌斑。但随着矫治时间的增长，牙周检测指数会呈明显上升［4］。因此患者的口腔卫生状况以及口腔护理，和口腔内矫治装置产生的刺激为牙周组织健康的直接影响因素。本研究结果表1中显示，不同牙位的牙周指数显示不同。PI指数显示右

6、侧后牙区指数明显高于其他区域，可能由于右手刷牙者较多，因此造成右后侧牙区以及右尖才漏刷，导致该区域PI升高。而CI由于唾液腺的开口位置以及刷牙习惯的影响，显示下前牙区以及上下频后牙指数偏高。而带环的高稳定性、高利用率以及低脱落率决定了青少年患者维持带环刺激较长时间，是导致牙周炎症发生的主要原因，并且带环患者牙龈与颊面管之间空间相对较小，容易造成不易清洁的残留食物，因此PD、BI偏高。而表2显示PT差异两组具有显著性，说明固定矫治器由于托槽以及弓丝的存在，影响牙面光滑，菌群附着于其上，对患者口腔卫生维护不利,并且因为青少年患

7、者不具备良好的自身护理意识,平口保护不够，餐后不注意卫生，以及零食摄入过多造成。并且CI两组差异也具有显著性，其主要原因是由于菌斑软垢的附着，由于唾液矿物作用牙结石形成。PD也在两组间存在差井，并且正畸矫治期间患者有不同程度的才龈肿胀情况，并且增加探诊深度。而不同程度的炎症表现也得到证实，表现为结果中两组对比BI差异显示出显著性。参考文献[1]王淑敏，崔淑霞，丁睿？，等•青少年正畸治疗后牙丿制组织状况的临床观察[J]•河南医学研究，2013,22(04)：519-521[2]贾凯，曹德琴.青少年固定正畸牙周组织状况的临床分

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