愈心络脉平胶囊治疗冠心病心绞痛56例临床观察

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1、愈心络脉平胶囊治疗冠心病心绞痛56例临床观察愈心络脉平胶囊治疗冠心病心绞痛56例临床观察更新口期：2009-04-22点击：翟英提要愈心络脉平胶囊治疗冠心病心绞痛患者，每疗程为1个月，与复方丹参片对照比较，结果愈心络脉平胶囊组56例显效25例(4.6%),有效26例(46.4%),总有效51例(91.1%),心电图改变占50.3%,表明愈心络脉平胶囊临床疗效、心电图改善均优于复方丹参片组。通过观察，愈心络脉平胶囊具有益气强心，增强左心室功能和通痹化浊、活络启闭止痛作用。从而能改变血液粘度、降低血脂、增加冠脉血流，对冠心病心绞痛治疗取得了满意疗效。

2、关键词冠心病心绞痛；中医药疗法；愈心络脉平胶囊；临床观察分类号：R256.22文献标识码：A文章编号：1007-5615(2000)01-0001-02缺血性心脏病-冠心病心绞痛逐年呈上升趋势，也是目前致死率最高的疾病之一，诸多治法均取得了一定的疗效，但在临床实践屮,大多数病人近期疗效较好，病情得到暂时性的缓解，但避免不了再度发生，中医药在延缓和终止疼痛发作方面具有一定的优势，用愈心络脉平胶囊治疗冠心病心绞痛进行临床观察，获得了满意疗效，兹介绍如下。1临床资料1.1一般资料采用随机分组对照。给予本科所创研的愈心络脉平胶囊(为治疗组)56例；给复方

3、丹参片(为对照组)30例。治疗组中男性40例，女性16例；对照组男性21例，女性9例；治疗组年龄41〜75岁,对照组40〜73岁；治疗组病程V0.5年的10例，0・5〜1年的24例，1〜5年的12例；＞5年的10例。对照组分別为5例,13例，7例，5例。1.2辨证及诊断治疗组气虚兼血瘀37例，气虚兼痰浊瘀滞19例。对照组分别为20例、10例。心绞痛分类：治疗组初发劳累性心绞痛14例，稳定性心绞痛40例，自发性心绞痛2例；对照组分为7例、22例、1例。分级：治疗组轻度15例、屮度31例、较重度10例；对照组分别为7例、16例、7例。以上资料表明，两

4、组年龄、性别、病程、中医辨证分类及心绞痛分类、分级、两组差别均不显著(P>0.05),具有可比性。2治疗及观察方法愈心络脉平胶囊由水蛭、橘络、三七、细辛、丹参、红花、淫羊蕾、黄罠、桂枝等药组成。治疗组口服愈心络脉平胶囊3次/日，4粒/次。对照组口服复方丹参片3次/FI,3片/次。两组均30天为1疗程，每1周进行1次复诊，询问临床症状改善情况，分别1个月、3个月、半年复查心率、心电图、血脂、血流变、纤维蛋白原及左心室心缩及舒张功能测定，并记录其间疼痛吋间，疼痛程度及持续吋间的改变，兼症变化情况。3疗效分析3.1疗效评定标准根据1979年全国中西医结

5、合防治冠心病心绞痛和心律失常座谈会制定的《冠心病心绞痛证关及心电图疗效评定标准》进行评定。3.2对心绞痛症状疗效比较临床症状以心绞痛/胸闷在1周内消失者为显效；8天〜30天内消失或好转者为有效；30天以上未改善者为无效。结果：治疗组56例中显效25例(44.6%),有效26例(46.4%),无效5例(8.93%),总有效率51例(91.1%)。对照组30例中,显效6例(20%),有效13例(43.3%),无效11例(36.6%),总有效率19例(63.3%)o治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)o3.3心电图比较治疗组48例，做治疗前后心电图

6、比较，显效12例(25%),有效16例(33.3%),无效20例(41.6%),总有效率28例(58.3%)o对照组23例做治疗前后心电图比较，有效7例(30.4%),无效16例(69.6%),总有效率7例(30.4%),治疗组心电图疗效明显优于对照组(P<0.05)。3.4治疗组其它症状改变情况治疗组心慌消失率为61.3%,胸闷气短消失率73%,无力消失率54%,眩晕消失率41%。4典型病例刘某，女，59岁，退休工人。患者曾患有陈I口性下壁心肌梗塞史，近3日口感胸中窒闷作痛，时连及后背，憋气，日发5〜6次，每次持续4〜6分钟，心悸、头晕、气短、

7、神疲乏力，睡眠欠安，饮食正常，二便调畅，心中烦闷，肢体沉重，脉弦细，舌质淡苔白兼有瘀斑。心电图提示：陈I口性下壁心肌梗塞，心肌缺血。中医诊为胸痹，证属心气不足，脉络痹阻所致；西医诊为陈旧性下壁心肌梗塞,冠心病心绞痛。治以益气强心，宣痹通络法。予愈心络脉平胶囊每133次，每次4粒，服药6H疼痛已减，并逐EI好转，诸症减轻，至17日胸痛、憋闷已基本消失，继服数H后而愈，后随访2月前症未发作。5讨论愈心络脉平胶囊是在我科创研的愈心络脉平合剂基础上，山水煎高压浓缩剂型发展而來，改为胶囊在临床观察中与复方丹参片作对照，结果表明愈心络脉平胶囊无论在临床症状上

8、，心电图改善上，都明显优于对照组。木方注重在对人体的整体调节上，注重气血关系，改善肌体内环境对有害刺激的适应度，使之建立新的平衡为治疗目