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1、抗糖尿病药物所致临床不良反应的研究摘要:近年来,临床抗糖尿病药物治疗应用比较广泛,其屮抗糖尿病药物使用过程中会伴随着一系列不良反应,众多学者进行了不良反应研究,就其中的药物剂量因素及其它因素进行了分析,并取得了众多学术成瓠本文基于抗糖尿病临床药物不良反应研究进行了相关问题的探讨。抗糖尿病临床药物治疗中比较多见的不良反应有低血糖、消化道并发症、代谢障碍等,笔者就这些问题进行了阐述,希望为糖尿病临床治疗与用药提供借鉴。关键词:抗糖尿病治疗临床不良反应合理用夯Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.135【屮图分类号】R4【文献
2、标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)08-0130-01糖尿病是在遗传基因与生活外界环境双重因素影响下产生的一种临床综合疾病[1],该综合症临床病症较多,口严重威胁着人体机能,因此长期以来糖尿病的临床工作者不断致力于抗糖尿病药物治疗研究,并取得了-些成就。但是在临床治疗中,由于药物剂量调整或其它因素,糖尿病治疗中不良反应频发,其中一些不良反应后果严重,所以说进行糖尿病治疗不良反应分析与研究具有必要性。1口服降糖夯物的临床不良反应分析1.1促胰岛素分泌口服药物抗糖尿病药物治疗中多使用磺腺类口服药物,在现代临床中还有非殒腺类药物的应用。1.1.
3、1磺腺类药物不良反应。该口服剂能够与人体中的B细胞受体结合刺激人体胰岛素的分泌,还能降低人体内磷酸二酯酶的活性,进而增加人体B细胞中的游离钙质,在临床治疗中同类的口服药物还有格列唾酮、格列齐特、格列美腺、格列本腺等[1]。糖尿病治疗研究中众学者认为该类促胰岛素分泌夯物使用具有一定局限,即仅适用于胰岛腺功能丧失不完全的患者,否则将会出现临床并发症。磺腺类药物的临床不良反应有低血糖、低糖休克、消化系统受损,甚至伴有呕吐、腹泻等并发症,老年患者的临床不良反应更严重。针对该类药物的不良反应常采取停药缓解处理。1.1.2非磺腺类药物不良反应。相较于磺腺类药物的临床使
4、用,非磺服类药物使用时期较短,常见的有瑞格列奈和那格列奈等,它能起到模拟胰岛素的作用,还能降低低血糖并发症发生率。但是该类药物也有一定临床弊端,即选择性低,而且对心脏毒性大,甚至老年患者会出现头痛、呼吸道感染、关节痛等并发症,一般肝功能较弱的患者禁用[3]。1.2双弧类临床药物不良反应。该类药物主要是作用于肝细胞中的G蛋口來抑制人休内的腺昔酸环化酶活性,促进人体的无氧糖代谢[1]。临床常用的双弧类药物有二甲双弧及苯乙双呱,在肥胖患者中应用广泛。该类药物的不良反应冇恶心、消化道不适、腹泻等,甚至还会造成人体维生素吸收障碍、皮疹等,各内脏系统存在功能障碍的患者
5、禁用。1.3葡萄糖昔酶活性抑制药物不良反应。Q-葡萄糖昔酸酶抑制剂主要用于降血糖,被临床药学列为第三类糖尿病口服剂,常见的药剂有米格列醇、阿卡波糖、乙格列酯等[1],该类药物安全性比较高,但伴随着腹胀、腹泻等不良反应,老年患者还伴随着尊麻疹、乏力等不良反应,甚至会造成消化道功能紊乱,临床使用不当会恶化病情。1.4噬呼烷二酮类药物的不良反应。该类药物临床应用主要是用于提升人体胰岛素敏感性,主耍应用于肥胖患者肝脏、脂肪组织中的胰岛素功能的提升,比较常见的药物有罗格列酮、曲格列酮等,基于临床用药经验,该种药物对于2型糖尿病患者临床治疗价值较高,但会引起人休水钠潴
6、留,体内器官血容量增加形成水肿并发症,肝功能障碍者慎用。2胰岛素等临床应用中的不良反应分析胰岛素广泛应用于临床治疗中,在抗糖尿病治疗中胰岛素主要用于1型糖尿病患者治疗。胰岛素应用中会造成血糖过低,严重者会造成死亡。在临床胰岛素应用中常进行夜间临床观察,并适当进行补糖法,环节低血糖程度。有些患者还会出现水肿,皮下组织萎缩,屈光不正,影响人体机能[2]。此外,临床胰岛素应用中还会出现变态反应,该种不良反应多是因为胰岛素纯度不足引起的,还会出现胰岛素过敏不良反应,因此既要保证胰岛素纯度,还要进行患者临床皮试。3中西结合临床夯物治疗中的不良反应分析近年来,中西结合
7、疗法在糖尿病治疗中应用比较广泛,其中还研制了临床药剂,即消渴剂,该药剂成份多是一些降糖药物,降血降糖性能良好,还能提升人体免疫力,但是临床使用不当的化会造成患者长期血糖低,老年患者应用要注意上午时间段内的血糖度测量,在不良反应严重时能及时采取急救措施。4结语此外,现阶段抗的糖尿病临床治疗中还会用到GLP-1及DPP-IV阻断剂的应用,该类新型药物的使用也是基于抗糖尿病的降糖原理进行临床治疗,在使用屮同样伴随着低血糖、并发炎症、关节痛等并发症,众多学者正在基于临床经验进行积极改进。近段时期,糖尿病多发,临床药物的使用也多为人们关注,学者应该加大糖尿病药物不良
8、反应的研究,尽量在临床治疗中切实避免约物不良反应的产生,减少患者病
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