护生管床责任制在肝胆外科临床带教的应用

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1、护生管床责任制在肝胆外科临床带教的应用【摘要】目的：探讨护生管床责任制在肝胆外科临床带教屮的应用效果。方法:将2011年7月-2012年5月的肝胆外科实习护理大专生,女58名，男2名，本科生，女16名为对照组，按传统一对一护生带教模式进行带教。将2012年7月-2013年5月实习护理大专生，女57名，男4名，本科生女14名，男2名为实验组，按护生管床责任制带教模式进行带教。结果实验组护牛出科综合考核成绩、护生对带教满意度、病人对护生的满意度显著高于対照组(均P<0.01)o结论：护生管床责任制带教模式提高护生对带教的满意度；提高病人对护生的满意度；提高护生综合理论

2、与操作技能的整体护理能力，从而有效提高护理临床实习带教质量。【关键词】管床责任制；肝胆外科；护理带教【中图分类号1R471【文献标识码】A【文章编号11004—7484(2013)10-0820-01临床实习是护理教育的最后阶段，也是培养护生成为实用型护理人才的重要阶段。护生临床实习是理论联系实际，巩固和提高已学知识的有效途径，是一种锻炼服务思想，培养专业素质，提高技术水平，培养工作能力的综合性教学环节。［1］传统护生一对一跟班带教模式在综合性医院实施较为普遍，虽为责任制护理，但护生同护士一样仍以机械性操作为主，存在“重专业、轻基础，重技术、轻服务”，缺乏与病人沟

3、通、责任不明确，护生的工作主动性和积极性不够。“优质护理服务示范病房工程”强化了基础护理，促进了医患和谐，提高了护理质量［2］。为了适应优质护理对护生综合素质的要求，提高护生临床实习质量，实现了培养高素质护理人才的效应，我院肝胆外科实行护牛管床责任制带教模式取得不错的效果。1.1对象将2011年7月-2012年5月的肝胆外科实习护理大专生女58名、男2名、平均年龄为21.5岁，本科生女16名平均年龄21.8岁为对照组，将2012年7月-2013年5月实习护理女57名、男4名，平均年龄为20.6岁，木科生女14名、男2名平均年龄21.5岁为实验组，两组学生的学校及学

4、生的成绩无差异。2.2方法两组护生实习时间均是九周，对照组按一对一传统护理带教模式，实验组按护生管床责任制带教模式。2.2.1制定护生管床责任制的方案根据优质护理服务的要求结合护生实习大纲的内容，制定适合肝胆外科的护生管床制的方案，集中具有带教资格的老师认真学习护生管床制的目标及要求，增强老师的带教意识。学生入科后集中学习优质护理的要求及护生管床制的目标、要求，增强学生的责任感。2.2.2护生管床制的目标及耍求护生在九周实习过程中，分管带教老师（责任护士）负责床位2-3张,在带教老师的指导下完成所管病人所有治疗、护理、病情观察、健康教育的整体护理。所管的病人必须做

5、到全程关注、全程护理。护生对所管的病人必须做到三点：①责任包干制（主人的意识），我的病人我责任：病人的治疗、护理、病情观察、健康教育；②小组负责制，组内各自细化分管病人，组长、带教老师全程指导；③床边工作制（服务意识），贴近病人、服务及时，走在红灯前。2.2.3护生管床责任制的实施分为三个阶段，1-3周为基础培训，4-6周临床能力培训，7-9丿制整体护理能力的培训。详细的培训内容及要求如下表2.2.4护牛管床制质量管理带教老师做到放手不放眼，随时检查学生对管病人的治疗、护理、病情观察、健康教育的落实情况，护理组长每天查房，质控护生的管床质量,护长第周查房1-2次质

6、控护生的管床效果。2.2.5护生管床制的评价指标比较两组护生在肝胆外科实习期间的出科综合技能考核成绩，实习牛对带教满意度，病人对护生的满意度。2.2.6统计学处理应用SPSS13.0统计软件，计数资料采用卡方检验,P值＜0.01为有统计学意义。2.2.6结果从表2、表3、表4的结果得出，实验组护生的出科综合考核成绩、护牛对临床带教的满意度、患者对护生的满意度显著高于对照组。3讨论3.1护生管床责任制带教模式，带教老师明确带教的目标与要求，增强老师的带教责任感，护生明确实习的目标与要求，提高护生对带教的满意度。木研究表明，实习组护生对临床带教的满意度明显高于对照组。

7、3.2护生管床责任制带教模式，护生对分管病人行治疗、护理、病情观察、健康教育的整体护理，提高护生理论与操作技能的整体综合能力。本研究表明，实验组护生的出科理论与操作技能综合考核成绩高于对照组。3.3护生管床责任制带教模式，护生对分管病人进行耐心讲解，细心护理，健康教育，加强与病人的沟通，护生良好的服务态度，病人接受护生的不足，提高病人对护生的满意度。参考文献：[1]朱凌燕•胡三莲.护士进修杂志[J]・护理教学质量控制小组在临床护生带教质量考核中的应用，2009,5,(24)：208-210[2]陈员娥，李艳，厉小小•小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用

8、[J]•护