蜂针治疗过程中试针法的应用

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1、蜂疗过程中试针法的应用蜂针治疗的皮试是指初次接受蜂针治疗的患者，先用蜂针或蜂毒注射液进行皮肤刺激及部位测定，以观察患者的局部及全身反应。因为许多病人在初次接受蜂针治疗时都有一定的过敏反严重者可出现全身反应，所以进行皮试是非常必要的，可以避免患者不必要的痛苦,讣蜂针治疗达到安全而有效的目的。但是如何进行皮试，如何掌握皮试的结果等方面仍是值得探讨的课题。以下是探讨活蜂刺激为主的治疗，以提高蜂针治疗的规范性。1、蜂针疗法试针目的：试针的目的主耍是观察病人蜂针后有些什么反应，是否适应于接受蜂针，以提高临床蜂疗的安全性。通过试针，可以判

2、断患者接受蜂针示的反M严重程度，断定患者过去是否曾被蜂螫刺等等，从而减少蜂针疗法的过敏反应发生，判定多长时间患者可以度过蜂针的过敏期。试针的作用，一方面试用蜂针的用量小，可不出现严重的过敏反应;另一方面，对崽者是否可用多量蜂针、用蜂针会有些什么反应、大概多久可以让患者度过蜂针的过敏期、治疗的预后、即多少疗程可以取效等方面做出初步判定，故此对于蜂针治疗的安全性、预见性是非常有必要的。2、活蜂治疗试针的方法：蜂针试针往往是将蜜蜂（多采用屮华蜜蜂或意大利蜂）1只，挟住蜂的腰段，螫刺在病人的1个已常规消毒的穴位上；或取岀1只蜂的蜂刺，

3、用点刺、散刺穴点；或留针5分钟后，将蜂螫刺拔出。蜂针后观察15-30分钟，若局部红肿直径小，阳又无不适的局部或全身反应者，为阴性反应，可接受常规的蜂针治疗。若局部红肿半径人，或有全身反应者，为阳性反应，则接受蜂针治疗时易出现过敏反应，应用脱敏方法进行治疗。对于全身反应严重者，不可予以治疗。或用皮肤划痕反应进行皮试。可将蜂针液全液，或稀释液，涂布在皮肤上再用细针划痕；或在划痕示涂蜂毒制品，观察皮肤反应。如皮肤反应明显，表示其原来接触过蜂针或蜂毒制品，蜂针时注意其过敏反应。3、试针部位：试针部位多用肾俞、志室、外关、曲池、手三里、

4、大椎、足三里、血海等穴,或前臂外侧皮肤，或痛点。冇人认为，蜂针试针以内关处为好。但蜂针的试针以肢体仲侧为好，以阳部为佳，以肌肉丰厚处为优。因为肌肉丰富处，发生局部肿胀时，不易觉察，容易被病人接受；其次用伸侧试针，从对•肢体功能活动的影响程度來看，肢体的伸侧面反应比在屈侧面治疗的影响小。即使是肿胀，也不至于严重地影响日常生活与工作，如果用屈侧，当肿胀甚时，对使指、腕等部位活动障碍，生活与工作均不方便。蜂针的试针部位应有别于注射青霉素针等，因为注射青霉素针主要是防过敏性休克，而蜂针试针后皮狀主要是观察其蜂针的发红肿胀的程度，如此少

5、量的蜂针皮试，是极少出现过敏性休克的。但是蜂针后有人会出现高度肿胀，而初期蜂针外关穴与刺内关穴相比，同样都是引起手部的肿胀，但外关穴对手部的活动限制程度较内关穴少。笔者曾于内关穴处对患者试针，结果局部肿胀直至手指，无法屈腕、握拳，严重地影响了生活。又如蜂针手掌上液门穴对面，掌部高度肿胀，连续5天，不能握拳、握笔，不能用筷了,严重地影响了FI常牛活与工作。对于治疗关节痛的病人，如类风湿性关节炎，手指痛常因扰患者，因此，很多患者都想用蜂针螫刺手指的痛点，这些痛点（阿是穴）多在指端及活动关节处，肿胀显见，活动不利，所以用指背部为好，

6、手指两侧因神经血管都从该处通过，所以还是避开为佳。因此，如用痛点作为试针部位的话，应选择伸侧面，不影响肢体的活动为佳。有人报道：蜂刺志室穴是预防为治疗工型超敏反应性疾病（尊麻疹等）的特效穴。认为志室穴是肾上腺的体表投影，刺激志室穴口J温补阳气，增加肾上腺皮质的反应，调节垂体一肾上腺系统的功能。相对來说，志室、肾俞穴局部肌肉多，肿胀隐见，消散快，是试针的最佳部位之一。从部位来说，对于蜂针疗法反应敏感者，无论任何部位都可使机体有所反应。临床上高敏体质的人也不少见。乂如笔者曾治疗一哮喘病患者，因其以前曾被蜂螫刺过，蜂针左侧足三里,川

7、点刺法，未留针。治疗后不但当H有发热，而且第2犬即肿至踝关节处。因此，对于曾接触过蜂刺、蜂毒注射的患者，试针的部位更应该引起注意。4、试针后反应的判定：一般是看局部是否红肿、皮丘等，红肿的范围人小，以及是否有全身反应，因为少数人可出现全身反应，如风疹、头晕、发热、甚至于休克等［77］。蜂疗时，针刺在近头部、颈部，近心端的反应重；远心端反应轻，近肾上腺区反应轻等。有人用大椎穴作为试针处，但人椎穴靠近头部、近心部，故发热等全身反应岀现较早。-般来说，如果从未接触过蜂毒、蜂针的人，初期试针是不会有什么大反应的，仅有局部微红，或小红点

8、，甚至连皮丘都不明显。但是如果以前接触过蜂针的人，试针时往往就有反应,这种反应的人小是与个人的体质密切相关。一般如果皮试处出现风团样反应，多在15分钟左右出现，如仅在局部零散出现，则用少虽蜂针而无人碍；但如果出现全身风疹，其至于疱疹的话以不进行蜂针为好。蜂针处出现的红肿反应，