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1、彩超在动脉导管未闭介入治疗中应用价值摘要目的：评价彩超在动脉导管未闭（PDA）介入治疗中的作用。方法：14例PDA患者介入治疗术前彩超测量PDA最小直径，肺动脉内径、左心大小及左心收缩功能指标，术后1周彩超探查封堵器位置，有无残余分流，复测心腔大小及心功能指标，并进行封堵术前后对比分析。结果：14例PDA患者均采用Amplanter封堵器治疗，全部封堵成功，技术成功率100%,术后封堵器位置正常，均无残余分流。术前彩超测量PDA最小直径6.71±1.73mm,造影测量PDA最小直径7.29±2.23mm,两者测量值无明显差异（P>0.05）。术后患
2、者肺动脉内径及左房室大小明显缩小，左室射血分数、左室短轴缩短分数明显减小。结论：介入治疗PDA是一种安全、有效的方法，彩超在术前判断PDA的直径、选择合适的治疗方法、估测封堵器大小、术后心脏血流动力学及疗效评价方面具有重要的作用。关键词动脉导管未闭介入治疗彩色多普勒血流显像近年来，国内外已将非开胸手术堵闭PDA作为PDA首选治疗方法。本文通过我院封堵治疗PDA的14例患者，评价彩超的应用价值。资料与方法研究对象：本组患者14例，均为在我院行封堵治疗PDA彩超在动脉导管未闭介入治疗中应用价值摘要目的：评价彩超在动脉导管未闭（PDA）介入治疗中的作用。
3、方法：14例PDA患者介入治疗术前彩超测量PDA最小直径，肺动脉内径、左心大小及左心收缩功能指标，术后1周彩超探查封堵器位置，有无残余分流，复测心腔大小及心功能指标，并进行封堵术前后对比分析。结果：14例PDA患者均采用Amplanter封堵器治疗，全部封堵成功，技术成功率100%,术后封堵器位置正常，均无残余分流。术前彩超测量PDA最小直径6.71±1.73mm,造影测量PDA最小直径7.29±2.23mm,两者测量值无明显差异（P>0.05）。术后患者肺动脉内径及左房室大小明显缩小，左室射血分数、左室短轴缩短分数明显减小。结论：介入治疗PDA是
4、一种安全、有效的方法，彩超在术前判断PDA的直径、选择合适的治疗方法、估测封堵器大小、术后心脏血流动力学及疗效评价方面具有重要的作用。关键词动脉导管未闭介入治疗彩色多普勒血流显像近年来，国内外已将非开胸手术堵闭PDA作为PDA首选治疗方法。本文通过我院封堵治疗PDA的14例患者，评价彩超的应用价值。资料与方法研究对象：本组患者14例，均为在我院行封堵治疗PDA的患者，其中男1例，女13例，年龄2〜72岁，平均21.86±20岁。全部病例经彩超检查证实为PDAo采用Amp1anter封堵器治疗，以文献［1］报道的方法进行PDA封堵。方法：采用GEVi
5、vid7彩色多普勒超声诊断仪，M3S探头，频率1.7〜3.4MHzo所有病例在术前均行彩超检查，常规系列切面进行探测，反复观察降主动脉与左肺动脉根部之间的动脉导管的位置、形状、内径和长度，PDA血流的方向、时相。于胸骨旁左室长轴切面测量左房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVDd）、左室收缩末期内径（LVDs）、肺动脉内径（PAD）,并应用Teichholtz公式计算出左室射血分数（EF）、左室短轴缩短分数（FS）。术后1周复查彩超，主要观察封堵器位置，有无残余分流，同时复测上述各项指标，以了解心脏大小及心功能变化情况。统计学分析：所有计量资料用
6、均数土标准差（X±S）表示，介入治疗前后各项指标采用配对t检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果全部患者选择Amp1atzer封堵器治疗，封堵器均置入顺利，术后原PDA位置处探及封堵器回声，未探及残余分流。术前彩超测量PDA最小直径为6.71±1.73mm,造影测量PDA最小直径为7.29±2.23mm,两组间测量值比较无明显差异（P>0.05）o封堵术后患者LAD、LVDd、PAD明显缩小，EF、FS下降，有显著性意义差别（PV0.05）,LVDs的变化无显著性意义。见表lo本研究14例PDA患者采用Amplatzer封堵器治疗，封堵器置入顺
7、利，技术成功率100%,术后封堵器位置正常，无残余分流，无主动脉弓及左肺动脉梗阻等并发症，患者术后一周即可出院，行动恢复如常人，体力活动不受影响，与相关文献报道一致[2],证明Amplatzer封堵器治疗PDA是安全、有效的。目前比较常用堵闭PDA的方法是弹簧圈栓子法和Amplatzer法,弹簧圈栓子法适用于PDA最窄直径V2.5mm者，Amplatzer法可用于最窄直径在2〜13mm的任何形态PDA,而对于最窄直径^14nim的PDA,则需外科治疗或选用Amplatzer间隔封堵器。因此，精确测量PDA的大小在术前选择治疗方法和介入治疗术中选择匹
8、配的封堵器方面具有重要作用。本组PDA患者术前彩超测量PDA最小直径5〜10mm,故均采用Amplatzer封堵器治疗，由
