人教版教学课件08第05章血液

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1、临沂大学生命科学学院王学斌教学课件之八人体及动物生理学Humanandanimalphysiology第五章血液一、体液与内环境体液：体内水及其中的溶质。细胞内液40-45%占体重60-70%细胞外液20-25%第一节概述组织间液10-15%血浆5%(内环境)体液的分布二、血液的主要生理功能1.运输功能2.缓冲功能3.维持体温的相对恒定4.参与生理性止血5.机体的防御功能三、血量：人体内血液的总量。约占体重的7～8％。正常成年男性约5.0～6.0L；女性约4.5～5.5L。上下波动不超过10％均属正常

2、。包括贮备血量和循环血量。一、血液的组成（一）血浆1．水：占90%以上2．无机物：电解质（Na+、K+、Ca2+等）3．有机物：血浆蛋白白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原（二）血细胞1．包括：红细胞、白细胞、血小板2．血细胞比容：血细胞在全血中所占的容积百分比第二节血液的组成及理化特性1.颜色：红色、粘稠、不透明。动脉血（鲜红）、静脉血（暗红）2.密度：1.050～1.060，与所含的血细胞数量及血浆成分有关。3.粘滞性：即血液流动阻力的大小。通常是水的3.5～5.5倍。4.红细胞沉降率（ESR）：健康男性

3、为2～8mm/h；女性为2～10mm/h。二、血液的物理特性血液的组成第二节血浆一、血浆的化学成分水分：91～92％溶质血浆蛋白(6.2~7.9%)：白蛋白、球蛋白、纤维蛋白非蛋白含氮化合物(NPN)：(0.1%)尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、多肽、氨、胆红素等不含氮化合物(0.75％):葡萄糖、磷脂、胆固醇等如Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Cl-、HCO32-、HPO42-、SO42-等(8～9％)无机盐(7.5%):二、血浆的理化特性：1.渗透压：溶液中不易透过半透膜的溶质颗粒(分子或离子)

4、吸取膜外H2O分子的能力。渗透压愈高，吸水能力愈强。渗透压的大小与溶质颗粒的种类、大小和分子量无关，而与溶质颗粒数成正比。血浆的渗透压约5790mmHg(相当于7.7个大气压)。(1)血浆晶体渗透压：由晶体物质（如无机离子、尿素、葡萄糖等）形成，约5770mmHg，由于晶体物质易于通过毛细血管壁，故血浆和组织液中的晶体渗透压相等,维持细胞的基本形态和机能。(2)血浆胶体渗透压：由高分子物质如血浆蛋白（白蛋白）形成，约20～30mmHg，对于血浆水分的维持具有重要调节作用。血浆胶体渗透压显著下降时，导致

5、水肿。等渗溶液(如5%GS、0.9%NaCl)、低渗溶液、高渗溶液。2.酸碱度：血浆的酸碱度保持相对稳定，变动范围为pH7.35～7.45。缓冲系统：几个重要缓冲对，使之既能抗酸又能抗碱：NaHCO3与H2CO3；Na-蛋白质与H-蛋白质；Na2HPO4与NaH2PO4等.如肌肉运动时产生乳酸（HL），进入血液后HL＋NaHCO3NaL＋H2CO3而碱性物质（如Na2CO3）进入血液，则Na2CO3＋H2CO32NaHCO3正常血浆中，只要NaHCO3与H2CO3保持20:1的比例，血浆PH值就可

6、保持相对稳定。CO2＋H2O第三节血细胞一.红细胞（RBC）：双面凹陷的圆盘形，无核，直径6～9mm（一）红细胞的正常值和功能1.正常数目：男：4.5～5.51012/L女：3.5～5.01012/L血红蛋白（hemoglobin，Hb）：男：120～160g/L女：110～150g/L2.功能：运输O2和CO23.红细胞比容：红细胞在全血中所占的容积百分比。成年男子约40～50％；女子约37～48％红细胞的数目与性别、年龄、海拔、运动与否、营养状况和身体状况等有关；女性月经期失血，红细胞减少，

7、而妊娠后期，红细胞比容下降。红细胞比容（二）红细胞的生理特性1．红细胞的悬浮稳定性：(1)定义：红细胞在血浆中能保持悬浮状态而不易下沉。正常人红细胞的悬浮稳定性差别很小，某些疾病时却变化很大。(2)红细胞沉降率(血沉、ESR)：红细胞的沉降速度。正常情况下，男：0～15mm/h,女：0～20mm/h(3)意义：临床辅助诊断风湿、结核等疾病2．红细胞渗透脆性：红细胞对低渗液有一定的抵抗力，抵抗力的大小称为～。在过低的溶液中吸水膨胀，甚至破裂，血红蛋白逸出，称为渗透性溶血。在0.45％NaCl溶液中，部分

8、溶血；在0.35～0.30％NaCl溶液中则全部溶血。（三）血红蛋白(Hb)：1.Hb的结构：Hb是一种结合蛋白质，由珠蛋白（占96％）和血红素结合而成。血红素是Fe2+和原卟啉构成的铁卟啉化合物，是与氧结合的部位。每个珠蛋白由四条肽链构成，每条肽链结合一个亚铁血红素辅基；每个血红素可结合一分子O2。血红蛋白与氧结合的过程称为氧合作用，是可逆的，且不需酶的催化：Hb+O2HbO22.功能特点：在氧分压高的地方容易与氧结合，而在氧分压低的地方容易与氧分离；