全科医生培训《X线片检查》解析(金梅)

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1、【X线片诊断1】（图4・1）【X线片诊断2】（图4・2）【X线片诊断3】（图4・3）【X线片诊断4】（图4・4）【X线片诊断5】（图4・5）【X线片诊断6】（图4・6）【X线片诊断7】（图4・7）【X线片诊断8】（图4・8）【X线片诊断9】（图4・9）【X线片诊断16】图【X线片诊断17】图【X线片诊断18】图【X线片诊断19】图【X线片诊断20】图4-16）：4-17）：4-18）：4-19）：食道癌胃溃疡胃癌胃肠道穿孔4-20）肠梗阻全科医生培训《X线片检查》（金梅）二、X线片解析正常胸片（正位片）肺实变1肺实变2肺气肿气胸胸腔积液肺结核1肺结核2肺结核3【

2、X线片诊断10】图4-10）:）肺癌（肺不张）【X线片诊断11】（图4-11）：梨型心【X线片诊断12】图4-12）：靴型心【X线片诊断13】图4-13）：普大心【X线片诊断14】图4-14）：正常腹部平片【X线片诊断15】图4-15）：食道静脉曲张【X线片诊断21】图4-21）：结肠癌【X线片诊断22】图4-22）：骨折病史：患者男性，咳嗽、咳痰1天.X线片诊断：A、正常胸片狀B、支气管肺炎C、肺气肿D、肺结核E、气胸解析：两侧胸廓对称,肺纹理清晰,肺内未见异常阴影。两肺门大小、形态和位置正常。纵隔无增宽表现，位置居中。心彩不大，形态未见异常。双侧膈肌光整，肋

3、隔角锐利。图一图二A、B、C、D、E、病史：患者男性，28岁，发热2天,伴咳嗽、咳痰。X线片诊断：正常胸片左上叶大叶性肺炎**左侧肺结核左上肺癌支气管肺炎解析：左肺上野可见人片致密影，密度均匀，下缘以水平裂为界，边缘较模糊。图三病史：患者男性，32岁，发热3天,伴咳嗽、咳痰。X线片诊断：A、正常胸片B、左下叶大叶性肺炎**C、左侧肺结核D、左上肺癌E、支气管肺炎解析：左肺下野可见大片致密影，密度均匀，上缘以水平裂为界八图四病史：患者男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰十多年X线片诊断：A、正常胸片B、支气管肺炎C、浸润性肺结核D、弥漫性肺气肿**E、气胸解析：两肺野透亮

4、度增加，肺纹理稀疏,膈下移（第九肋间），纵隔狭长，肋骨抬平，肋间隙增宽。图五图六病史：患者女性，27岁，胸门、憋气半天。X线片诊断：A、右侧胸腔积液**B、右下肺不张C、右下胸膜肥厚D、大叶肺炎E、气胸解析：右侧肺野可见带状无肺纹理区及外凸的弧形线状影，，肺组织向肺门冋缩。纵隔轻度向左移位。B、C、D、E、左上浸润型肺结核图七病史：患者男性,35岁,咳嗽2周,伴间断发热、咯血一天。X线片诊断：A、左上肺炎左上支气管扩张左上浸润型肺结核和正常胸片左侧胸腔积液解析：左上中外野町见片状模糊影，密度不均匀，边缘模糊。左侧肺门影模糊。图八病史：患者男性，20岁，咳嗽1周，

5、发热、咯血3天。X线片诊断：A、肺炎B、原发性肺结核C、急性粟粒性肺结核D、亚急性或慢性粟粒型肺结核**E、浸润性肺结核解析：两肺野可见密度不同、人小不等、分布不均的粟粒状阴影。图九病史：患者男性，20岁，慢性咳嗽、间断咯血2个月。X线片诊断：A、肺炎B、原发型肺结核、C、亚急性或慢性粟粒型肺结核D、浸润型肺结核（结核球）**E、慢性纤维空洞型肺结核解析：左肺中野可见一密度较高，边缘光滑的球形阴影，两肺下野可见渗出、增值及纤维化病变。图十病史：患者男性，56岁，咳嗽、咳痰、消瘦2个月。X线片诊断：A、右上肺炎B、浸润性肺结核、C、慢性纤维空洞型肺结核D、中央型肺

6、癌**E、周围型肺癌解析：肺中上野可见一密度较高，边缘清楚的致密的阴影，叶间隙呈反“S”型,纵隔向右侧移位。图十二病史：患者，女性，40岁,心悸、气短8年。X线片诊断：A、靴形心B、梨形心**C、普大型心脏D、正常心脏E、以上均否解析：心界主动脉结缩小，肺动脉段凸出，心尖圆隆抬高，心影外形如“梨状”。病史：患者男性，58岁，高血压病史10年。X线片诊断：A、靴形心**B、梨形心C、普大型心脏D、正常心脏E、以上均否解析：主动脉结凸出，心腰凹陷,心左心缘下段向左下延长，心尖下移。心影呈“靴型”。图十三病史：患者女性，73岁，胸闷、憋气5个月，心脏病史十余年。X线片

7、诊断：A、靴形心B、梨形心C、普大型心脏**D、正常心脏E、以上均否解析：心影比较对称地向两侧增大。左肺门、左侧部分膈肌因心影遮扌当显示不清。图十四病史：患者女性,26岁,上腹痛2小时。X线片诊断：A、正常腹平片**B、肠梗阻C、消化道穿孔D、肠结核E、以上均否解析：立位腹部平片显示双侧膈肌光滑，膈下未见游离气体。腹部肠管未见扩张及气液平。腰大肌影清晰，未见肿胀。腹部未见界常软组织团块彩，未见异常钙化影。图十五病史：患者男性，45岁，呕血2小时。肝脏病史10余年。X线片诊断：A、食管静脉曲张**B、食管癌C、食管憩室D、正常食管E、以上均否解析：食管中下段见串珠

8、状充盈缺损，管壁边缘略呈