乙肝病毒携带者的保健治疗

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1、乙肝病毒携带者的保健治疗乙肝病壽携带者(AsC)是指感染了乙肝病毒(HBV),没有川啖症状和体征,川:功能等各项检查正常,1年内连续随访3次以上,血清ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查-•般无明显异常。简单说就是感染了乙川:,但没有肝脏炎症。定义乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常'的慢性HBV感染者。据统计我国乙肝病毒携带者约有9300万人。(卫牛部2008年4月21H上午公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示,我国人群乙肝表面乙肝病应携带者图解抗原携带率从1992年的9.75%

2、下降为7.18%,比1992年下降了26.36%。据此推算,我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。)新生儿乙肝病密携带者的发生与母婴垂直传播有关,乙肝病毒表而抗原(HBsAg)阳性母亲围产期传播率很高,尤其是HBsAg与e抗原(HBeAg)M时阳性的孕妇所生的新生儿90%以上HBsAg阳性,这是因为母体血液中的HBeAg可通过胎盘进入胎儿体内,抑制细胞每性T细胞(Tc细胞)对感染肝细胞的免疫反应,使胎儿处于免疫耐受状态。HBeAg阳性母亲携带的病毒量愈人,侵入新生儿的病毒量就愈多,导致新生儿HBV感染,其中80%将发展为乙肝病毒携带者。母婴传播屮男女机会相近,但婴儿感染后成

3、为乙肝病毒携带者以男性为多。HBsAg携带与遗传关系的调杏表明乙肝病毒携带者遗传率达60%以上,推测其遗传方式为多基因遗传。婆幼儿乙肝病密携带者感染主耍是水平感染所致,可因输血、预防接种、与家庭成员中HBV感染者的密切接触等而感染。3岁以内婆幼儿也因免疫功能尚耒成熟,易于造成乙肝病毒持续携带。所谓无症状乙肝病毒携带者,就是指血液检测单独乙羽肝炎表而抗原阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查疋常,经半年观察无变化者。乙肝病毒携带者四个主因[11(1)首先是母婴传播:母亲对子女的垂直传播是出生后携带者最主要的感染来源。在没有预防措施的(AsC)HBsAg图解情况下,乙肝表而抗原

4、、乙肝e抗原双阳性的母亲,引起母婴乙肝病毒传播率儿乎是wo%。婴儿对■大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力,呈现“免疫耐受状态:入侵乙肝病毒的脱氧核糖核酸可与婴儿肝细胞的染色体基因组合,利用婴儿肝细胞复制繁殖,并逃避机体免疫系统的攻击,从而表现为长期乙肝病毒携带状态而并不出现症状。(2)婴儿期感染:幼婴如长期与乙肝表而抗原、乙肝e抗原阳性母亲、保姆、亲属密切生活接触,如哺乳、喂食、亲吻等可导致感染;也可通过预防接种和注射途径感染。婴幼儿期在易感的环境中比成人的感染并携带的机率约高8倍。(3)抵抗力较弱的被感染者:免疫功能低下或不全的青少年、成人接触乙型肝炎病毒后,可表现为不

5、发病,但又不能清除病毒,使病毒与机体处于共存状态,成为乙肝病毒携带者。(4)慢性乙肝经过治疗转归成为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者社区乙肝病毒携带者社区别名知心肝友,是中国第一肝友社区。知心肝友的宗旨:为肝友们做最好的社区,让肝友们天天快乐、开心、温暖。乙肝病毒携带者形成原目前,我国有「2亿乙肝病毒携带者(注:根据卫牛部最新统计结果,目询这个数字已下降至9300万),是由于,90年代前,没有使用一次性注射器、献血等环节不严格导致血液传播,第二是,以前没有母婴阻断技术,导致母婆传播。随着乙肝疫茁的普及和血液传播、母婆传播逐步被乙肝病毒感染细胞的过程阻断,今后乙川:传播会逐步减少

6、,因此,虽然这么多年没有对乙肝病毒携带者采取隔离措施,我国的乙肝病壽携带者一直在「2亿左右,没有大流行。卫牛部的目标是到2050年中国乙川:病W携带率降到1%以下。(1)目前,我国对乙肝病毒携带者没有隔离措施,他们一样要使用人民币,上公交车,到饭店吃饭,到图书馆借阅书籍,所有人每天都可能接触了乙川:病壽,如果乙肿病壽的传染性和严重性真像部分广告宣传的那样人,屮国1.2亿乙肝病壽携带者20年前就把乙肝传染给12亿人了,全国人10年前便全是肝硕化、川:癌了。这个推理很简单,”实践是检验真理的唯一标准”对乙肝传染性的讨论,不应该盲目的夸人和恐惧,我高小一个同学是乙肝病毒携带者,我们

7、儿个同学一起吃饭2年多,但也没有传染给我们.我认为乙川:并不向社会宣传的那样,大家许多人没见过“非典”,但都恐惧,还不是听别人说,因此对事情一-定要实事求是,亲占调查才有发言权,不能在一个假想的基础上随便说.(2)最好的例子就是医学工作者对乙川:感染者配偶的调查。夫妻间的接触算是最密切的吧!但经调查,夫妻都患乙川•者不到10%,绝人多数乙肝感染者的配偶不但没有患乙肝,还产生了对乙肝病壽的抗体。这足以证明,只要人体的免疫功能正常,乙肿病壽在体内是不会有立足之地的。(3)夫妻之间传染乙川•的少夫妻Z间一方冇

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