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时间:2019-11-17
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1、MR检查操作规范本规范以检查部位为依据,兼顾部分有MRI鉴别意义的疾病类型,提出各部位检查的基本原则,适用于各级医院及各种不同类型的MR检查设备。本规范采用相同的写作结构,包括线圈类型、体位、定位像、成像范围、检查方位、检查序列、扫描基准、层厚/层间距、FOV、患者准备与配合和优化选项,旨在为同行提供清楚的各部位MRI检查方法。MRI检查适用于罹患各系统疾病者和要求健康体检者。检查前应去除患者体内及体表的磁性金属物。对于儿童、烦躁不安及有幽闭恐惧症者”应镇静后进行检查。实施检查前,应先除外检查禁忌症。
2、本规范适用于成人MRI检查,儿童MRI检查原则相同,具体参数请根据(W况适当调整。第一节MRI检查规范总体要求1・线圈选用合适。2•患者体位标准。3.检查方位准确。4.扫描基准线符合要求5・序列选择得当、齐全。6.FOV适当。7・层厚/层间距适当。8・TR、TE.扫描时间与机型有关,主要参数范围见表1。9•其他优化选项应用合理,如呼吸门控、心电门控、流动补偿等。10.每个检查部位,N2个检查方位(其中一个为基本检查方位)o11・每个基本检查方位上,》2个基本检查序列。12•合理控制运动、呼吸、血管/脑
3、脊液搏动、异物/金属等伪影,无卷褶伪影。13・图像重建规范。TR(ms)300-6002000-40002000-4000TE(ms)10-2580~12015-25Nex(次数)2〜42~42~4表2主要MR厂家常见脉冲序列对照表中文名GESiemensPhilipsToshibaHitachi安科万东自旋回波SESESESESESESE快速自旋回波FSETSETSEFSEFSEFSEFSE快速恢复快速自旋回波FRFSETSE-RestoreTSE-DRIVEfset2PulsDE-FSEFRFSE
4、FFFSE单次激发快速自旋回波SS-FSESS-TSESSh-TSEFASESS-FSEFSE16SSFSE快速反转恢复「WI「■FLAIRIR-TSELWI「■FLAIRFIR・「WIFIR-^WI冊重「/71TrFUMR短反转时间反转回复序列STIRSTIRSTIRSTIRSTIRIRSTIRSTIR双反转回复■快速自旋回波DualIR-FSEDualIR-FSEDualIR-FSE///DIRFSE液体衰减反转回复序列FLAIRFLAIRFLAIRFUXIRFastFLAIRIRL7FIRFL
5、AIR周期性旋转重叠平行线增强重津PropellerBlade//Radar/RAC扰相梯度回波FSPGRFLASHT1-FFEFeldechoRSSGGR/GRL7GRSFLASH三维容积内插快速梯度回波LAVAVIBETHRIVE/TIGRE//普通稳态自由进动GRERSPConventionalFFEFieldechoRephasedSARGEFISP/GRMGRE平衡式稳态自由进动FlESTATrueFISPBalance-FFETrueSSFPBalanceSARGE/TrueGRE双激发険
6、态自由进动FlESTA-Cass!////多回波数据合并成像MEGRE(2D)或COSMIC(3D)MEDIC/f!//第二节头颅五官—.颅脑线圈:头线圈,或头颈联合相控阵线圈。体位:仰卧位、头先进。定位像:3平面定位像,或矢状位定位像。成像范围:颅底到颅顶。(一)MR平扫1.检查方位(1)基本检查方位:横轴位(Axi)。(2)辅助检查方位:冠状位(Cor)、矢状位(Sag)o2.检查序列(1)基本检查序列:「Wl、T2WLT2FLAIR、DWI。(2)辅助检查序列:疑脂肪性病变者,加扫脂肪抑制序列。
7、疑出血性病变者,加扫T;WI,或SWI。3・层厚层间距:层厚<6mm,层间距S2mm。4・扫描基准:Axi—行于额叶底面或蝶骨平台或前■后联合连线(Sag定位)。Cor進直于额叶底面或蝶骨平台或前■后联合连线(sag定位)。SagT行于大脑纵裂(Axi定位)。5.FOV:<24xl8cm6.患者准备与配合:T殳准备,头部制动。7.优化选项:流动补偿,在颅底部设定预饱和带。(-)MR增强扫描1.检查方位(1)基本检查方位:Axi、Cor、Sago(2)辅助检查方位:最佳显示方位。2.检查列(1)基本检查
8、序列:「WI。(2)辅助检查序列:Fat-SatLWI(用于「WI上有高信号病变或颅骨、头皮病变者)、动态序列。3.对比剂:Gd-DTPA0.1mmol/kgz2ml/s团注。4.其他:参见平扫(三)颅脑MRA1.基本检查方位:Axi。2.基本检查序列:3DTOF-MRAo3.基本扫描范围:以Willis环为中心,特殊情况根据病变范围适当调整。4.扫描基准:AxiT行于额叶底面或蝶骨平台或前■后联合连线(Sag定位)。5.优化选项:流动补偿、在成像层面上
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