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时间:2019-11-17
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1、骨牵引病人的健康指导一、疾病知识指导牵引是利用外部的牵引力和对抗牵引力的作用,对肢体或躯干进行牵拉,以达到治疗和辅助治疗的目的。牵引有皮肤牵引、骨牵引和兜带牵引三类。牵引可达到固定与复位的双重作用,主要用于治疗创伤、骨科疾病及术前术后的辅助治疗。骨牵引是利用穿入骨内的克氏针、斯氏针、或颅骨牵引弓,对躯体患部进行牵引。常用的有胫骨结节牵引、跟骨牵引、颅骨牵引、股骨大转子牵引、股骨課上牵引、尺骨鹰嘴牵引等。二、治疗知识指导牵引中注意观察伤肢血循环及活动情况,并保持有效牵引,牵引过程中不可随意增减牵引锤重量
2、,不能让衣被等物品压在牵引绳上等。三、护理知识指导(一)心理支持及自我调适指导:多与患者沟通,消除病人紧张情绪,协助患者的生活护理,帮助患者保持乐观心态,树立战胜疾病的信心。(二)营养与饮食指导:普食,注意蛋白质、维生素等的补充,多饮水,多食清淡易消化食物。(三)常见健康问题与护理指导1.注意观察病人伤肢血运、活动等情况,如皮温、颜色、动脉搏动等。2.保持牵引针眼干燥、清洁,预防感染。针眼处有结痂时不能去除痂壳,使其形成天然保护层,若有脓性分泌物,汇报医护人员处理。3•保持牵引有效,即牵引锤悬空、滑车
3、灵活,牵引绳与患肢长轴平行等,注意牵引绳上不能放被子、枕头;牵引架固定,防止移位;保持患者功能位,足底不可触及床尾等。4•多练习深呼吸、咳嗽,防止坠积性肺炎;定时翻身拍背,并按摩受压部位皮肤,防止压疮的发生。5•牵引期间鼓励病人活动牵引远端关节,进行肌肉收缩活动,防止肌肉萎缩或关节僵硬;平时用枕头或沙袋将足底垫起,预防足下垂;用健肢及上肢力量多做臀部抬起运动。6、颅骨牵引有时因过度牵引导致血管神经损伤;易伤及舌下神经、臂丛神经和脊髓并表现出相应的血管、神经受损症状,应引起注意。
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