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1、内分泌系统第一节内分泌及代谢疾病概述A1型题1.不属于类同醇激素的是A.皮质醇B.醛固酮C.睾酮D.雌二醉E.甲状腺素2.属于内分泌功能抑制试验的是A.ACTII试验B.TRH试验C.酚妥拉明试验D.胰岛素低血糖试验E.胰高血糖素试验3.不属于垂体合成的激索是A.ACTHB.TSHC.PRLD.LHE.TRH4・影响神经系统发育最重耍的激素是A.生长激素B.甲状腺激素C.肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.胰岛素5.与水、钠代谢无关的激素是A.氢化可的松B.醛固酮C.雌激素D.降钙素E.抗利尿激素6.通过细胞内受体发挥作用的激素是A.糖皮质激索B.生长激素C.胰岛素D.催乳素E.肾上
2、腺素B1型题（1〜2题共用备选答案）A.腺垂体B.下丘脑C.神经垂体D.肾上腺E.甲状腺1.ADH的合成部位在2.PRL的合成部位在参考答案A1型题l.E2.C3.E4.B5.D6.ABl型题1.B2.A答案解析：A1型题5.D.降钙素主要的作用是调节钙磷代谢，与水钠代谢无关。B1型题l.B.ADH即抗利尿激素，合成于下丘脑，贮存于神经垂体，不可将贮存部位误为合成部位。第二节下丘脑一垂体病A1型题1・功能性垂体瘤中最常见的是A.ACTII瘤B.PRL瘤C.TSH瘤D.GH瘤E.FSH瘤关于催乳素瘤的叙述，错误的是A.为最常见的垂体瘤B・多见于女性C.多为微腺瘤D.无论人小，首选
3、手术治疗E・澳隐停治疗常有效腺垂体功能减退时，垂体激素受累的次序是A.TSH,LH/FSH,PRL,ACTHB.LH/FSH,PRL,TSH,ACTHC.PRL,TSH,LH/FSI1,ACTIID・ACTH,TSH,LH/FSH,PRLE・TSH,LH/FSH,PRL,ACTH严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖的主要原因是缺乏A.PRL及LHB.PRL及TSIIC.PRL及ACTHD.GH及TSHE.GH及ACTH5.丕用壬治疗尿崩症的药物是A.氯磺内豚B.卡马西平C.氯丙嗪D.氢氯曝嗪E.去氨加压素5.尿崩症患者不可能出现的实验室检查是A.尿渗透压小于血渗透压B.尿比重大于
4、1.020C.血渗透压增高D.ADH降低E•血清PRL升高A2型题1.女性，35岁，因婚后3年不孕，闭经3月就诊，尿妊娠试验阴性，垂体发现微腺瘤。首先应选择的激素水平测定是A.ACTI1B.TSHC.LHD.PRLE・GH2.女性，30岁，产后无乳，闭经，性欲减退，疲乏无力，分娩时曾因人出血给予输血。最可能的诊断是A.希恩(Sheehan)综合征B.催乳素瘤C.卵巢早衰D.肾上腺皮质功能减退R.妊娠垂体増生引起的高催乳索血症3.男性，55岁，脑瘤放疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思维迟钝。查体：血压90/60inmHg,精神不振。甲状腺不大。心率61次/分，律整。阴毛、腋毛脱落。
5、血糖3.8mmol/L,血钠130mmol/L,血钾4.0mmol/Lo考虑诊断为A.脑瘤复发B.放疗破坏甲状腺引起甲状腺功能减退C.放疗破坏垂休引起腺垂体功能减退D.脑瘤全身转移E.男性更年期综合征1.女性，33岁，既往体健。多尿，口渴多饮2周，每FI饮水约6〜7L。尿比重1.000,禁水12h后尿比重1.006,皮下注射血管加压素5u,2h尿虽无明显减少，尿比重1.008,尿渗透压为200m0sm/kgH20,考虑诊断为A.肾性尿崩症B.腺垂体功能减退C.肾上腺皮质功能减退D.中枢性丿永崩症E.部分性尿崩症B1型题（1〜2题共用备选答案）A.放疗B.混隐停C.开颅经额手术切
6、除D.经蝶显微外科手术E.生长抑素1.女性，28岁，闭经/溢乳半年，查PRL200眩/ml,垂体MRT示0.8X0.6cm大小肿瘤。首选的治疗方法是2.男性，50岁，头痛、视物模糊、视野缺损2月。垂体MRI示1.3X1.6cni大小肿瘤，鞍上生长，压迫视神经。首选的治疗方法是A3/A4型题（1〜3题共用题干）女性，28岁，已婚，1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2月，尿妊娠试验阴性,B超示子宫、双侧卵巢均无异常。1.在体检时，对诊断最重要的检杳是A.妇科检查B.乳头溢液C.血压升高D.双下肢水肿E.面肌叩击试验2.若该患者血催乳素(PRL)>288ug/L,在诊断垂体微腺瘤前必须
7、陰处的疾病是A.甲状腺机能亢进B.原发性甲状腺机能减退C.腺垂体功能减退D.糖尿病E.嗜珞细胞瘤3.蝶鞍MRI证实为垂体微腺瘤，首选的药物是A.多巴胺受体激动剂B.多巴胺受体抑制剂C.5—径色胺激动剂D.B受体阻滞剂E.H2受体拮抗剂参考答案A1型题l.B2.D3.B4.E5.C6.BA2型题1.D2.A3.C4.ABl型题l.B2.CA3/A4型题l.B2.B3.A答案解析：Al型题1.D.催乳索瘤可首选药物治疗（澳隐停），降低血屮催乳索水平，缩小肿瘤。1.E.GH和皮质醇均为体内重要的升
