户外运动损伤

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1、户外运动损伤的判定及处理户外运动损伤的分类1.软组织挫伤。开放性挫伤。闭合性挫伤。2.骨折。开放性骨折。闭合性骨折。软组织挫伤类软组织挫伤。肌肉及韧带的损伤就叫软组织挫伤。它分闭合性和开放性两种。（出现伤口的叫开放性损伤，没有出现的就是闭合性损伤）人体的肌肉图例A.闭合性软组织挫伤。皮肤外表完整而內部组织受损，又称內伤，会引起內出血，有皮下出血或发青現象，也可能沒有任何表面迹象。常见包括肌肉拉伤、挫伤、肌腱、韧带、滑囊、滑膜等组织的损伤，受伤部位不与体表相通。处理原则1.早期指伤后24或48小时以内，组织出血和局部出现红肿痛热、

2、功能障碍等征象的急性炎症期。这一时期的处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和减轻炎症。治疗方法可根据具体情况选用冷敷、加压包扎、抬高伤肢中的一种或数种。2.中期指受伤24或48小时以后，出血已经停止，急性炎症逐渐消退，但局部仍有淤血和肿胀，肉芽组织形成，并开始吸收，组织正在修复。处理原则主要是改善伤部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，使淤血与渗出液迅速进行修复。治疗方面可采用热疗、按摩、拔罐、药物等疗法。3.后期损伤基本修复，肿胀、压痛等局部征象也已消除，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感疼痛，酸软无力。有些严重病例，由于粘连或瘢

3、痕收缩，出现伤部僵硬、活动受限等情况。此时期的处理原则是增强和恢复肌肉、关节的功能。治疗方法以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物治疗。开放性软组织损伤。皮肤及下面的组织均受到伤害，又称外伤。可分成擦伤、穿刺伤、切割伤、撕裂伤等。处理原则。（一）急救員的双手，必须徹底洗干淨。（二）将出血部位抬高，尤其是四肢出血。（三）伤口血液凝塊不要轻易除去。（四）徹底洗淨伤口，除去異物，防感染。（五）止血並預防休克。（六）覆盖伤口，包扎固定。出血。出血可分为內出血及一般出血，一般出血又可分為动脈出血、靜脈出血及微血管出血，通常創伤都伴有微血管

4、出血，而严重的外伤可能会造成大动脈与大靜脈的严重出血。（一）动脈出血：血色鮮紅，血液會隨著心跳一快一慢的自伤口噴出。（二）靜脈出血：血色暗紅，虽然不会噴出，但如大靜脈受損，流血也多。（三）微血管出血：大多只从伤口滲出，常能自然止血。止血的方法：（一）直接加压止血法：以消毒紗布或布料（或清节的布块）置于伤口上，然后以手掌或手指施压，压５～１０分钟，等出血停止后，用繃帶或胶帶包扎固定，如一时找不著紗布或布料，可用干淨手帕或用手直接對伤口加压。但伤口如有尖锐異物或碎骨時。不可使用此法。（二）止血點止血法：止血点止血法是將流经伤口处的主要

5、动脈暂时压住（向骨頭方向压），以减少伤口的流血量，同時在伤口处，仍需与直接加压法并用止血。下表为各出血部位之压迫点及共压法：出血部位动脉名称位置及方法头及颈（图1）颈动脉在喉头下方用第二，三，四指向后，对颈椎方向压面部（图2）顏面动脈在下額耳前三公分凹入处，用姆指、二、三指對下額骨方向压顳部（图3）顳动脈在耳孔前二，五公分处，用姆指或二、三指向顱骨方向压肩及臂部上肢（图4）锁骨下动脈锁骨內端从头用姆指向下压于第一根肋骨上臂及手部（图5）肱动脈在上部內側中央用第二、三、四、五指向外側压在肱骨干上下肢（图6）股动脈於腹股沟中央，用手掌

6、向后髖骨压之图1图2图3图4图5图6三）止血帶止血法當四肢動脈受傷大量出血，而用直接加壓法及止血點止血法都不能止血，而且出血將危及生命時１.止血帶的寬度要有５公分以上，可用三角巾、領帶等代替。２.止血帶要放在傷口上方（近心端）約十公分左右的地方，如傷口在關節或靠近關節，則應放在關節的上方（近心端）。３.使用止血帶的部位要露在衣物外面，並標明使用止血帶的日期、時間。４.即刻送醫，並密切注意傷者情況，每隔１５～２０分鐘，緩慢鬆開１５秒左右，以免使傷肢缺氧壞死，造成殘廢。５.方法：(1)止血帶放在傷口上方１０公分處，緊繞傷肢兩圈後打半結

7、。(2)將止血棒（短木棒或其他不易折斷的棒狀物品－如原子筆、筷子等）放在半結的上方，並在止血棒上打全結。(3)扭轉止血棒至不再流血為止，但不可過緊，以免傷及神經。若肢端發疳或麻木感表示過緊。(4)以止血帶的兩端或其它布條固定止血棒。(5)在止血帶的上方作明顯的標示，寫上使用止血帶的日期、時間。常见部位出血情况的处理。鼻出血该病诱因很多，如碰撞，喷嚏或猛烈南打鼻部都可引起鼻出血。①用纱布包住鼻子。②按压10分钟，不要仰头。③如果再流血重复以上步骤。即：1·让患者头保持竖直，将一块大纱布后在鼻孔压迫以减慢出血。2·挤压10分钟，让患者

8、应前倾，否则他可能将血液吞咽入胃肠或感觉不适。然后不心拿开纱布。3·如果还在出血，重复步骤1-2。当鼻出血停止住时，患者在数小时内不应擦、揉、撞鼻部。牙齿断裂或脱落如果将脱落的牙齿及时放回牙槽，有时牙齿可以存活或本身可以再植，或通过牙科方法定植。①