中医基础理论期中报告中西医看文明病

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1、中西医看文明病—现代生活型态的改变组长:章全小组成员:蒋裕中、李薇薇、林羽珊、陈静苑、陈冠男、阮千哲、周念萦、张少华、廖恩赐指导老师:何裕民教授一、导言二、古今生活型态的演变与比较三、生活型态造成哪些常见文明病?四、常见文明病中西医看法比较五、中医整体观—百岁的秘密一、导言『文明病』?『现在生活型态』?余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰。今时之人年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？岐伯对曰:上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉

2、以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。＜素问．上古天真论篇＞……充分的证据已经表明：健康和疾病在很大程度上还与社会、心理和行为等因素有关。日本的池见酉次郎的门诊患者分析表明：初诊病人中，单纯生物学因素(即躯体性因素)的占36％，因于生物、心理、社会因素综合作用的也是36％，因于生物、心理、社会、伦理因素的8％，单纯心理、社会因素的占20％。可见，临床上疾病绝不只是个生物学问题。＜何裕民．论合理的医学之道＞『中西医』两方面的角度?A『藉西医作中医入门的叩门砖与世界接轨』B『不管什么猫抓什

3、么老鼠，猫都会抓老鼠』『文明病』?『环境(或生活型态)的因素比遗传的因素更为重要。』『文明病』的产生与生活型态的改变之间密切的关连性。二、古今生活型态的演变与比较—为什么我们与上一代的疾病差异甚大?BeforeNow饮食型态1.选择种类少2.多以五榖类、米食为主。3.多为自家烹煮。1.选择种类多2.肉食比例大量提升。3.外食比例大量提高。作息时间早睡早起睡眠时间不固定，晚睡比例大量提升。工作性质劳力型工作脑力型工作生活步调缓慢、规律快速、竞争压力大疾病种类病因单纯病因复杂多变文明病!!!三、生活型态造成哪些常

4、见文明病?我们可将现代文明病大致分为:一、结构病是人的身体结构（骨骼、肌肉、韧带、关节）由于长期缺乏力的刺激或者受到的力的刺激不合理所引发的一类疾病1.人类脊柱疾病2.人类关节疾病3.人类骨骼疾病二、能量过剩病是人体长期能量摄入相对过剩所引发的一类疾病。1.心脑血管疾病2.肥胖及脂肪肝3.糖尿病三、神经和精神疾病是由于精神压力过重、缺乏必要的身体运动来调节而引发的精神或神经疾病。混合型?!常见文明病症•肠躁症•胰脏癌•乳癌•肝硬化•异位性皮肤•肺癌•气喘•性腺失调•电脑手•空调病•痔疮•脊椎疾病•糖尿病•胃溃疡•月经不调、子宫肌瘤•过敏性鼻炎

5、•抑郁症四、常见文明病中西医看法比较关节脊椎常见病症征状肌腱发炎、骨刺、脊椎病、椎间盘突出症、、坐骨神经压迫、肩周炎；骨质疏松。古今差异*古今工作型态的不同*运动不足以活络气血与新陈代谢。中医辩证*气血循环不良*整体中医治疗方法西医诊断多为物理上结构性上的诊断，使用直接性的物理治疗及补充钙质。糖尿病征状＊三多一少:即多饮、多尿、多食及消瘦。＊疲乏无力、容易感染、皮肤感觉异常、视力障碍、性功能障碍、神经病变、心血管疾病。古今差异古:饮食较有节制，选择性少。今:1.肥胖者食物摄取过量，所分泌之胰岛素不足而导致糖尿病。2.遗传、体质、营养失调，等…

6、。中医辩证*中医称消渴症:分为上消、中消、下消三类，上消多肺燥、中消多胃热、下消多肾虚*上、中、下三消可能互相传变、合并发病。西医诊断1.有糖尿病三多（吃多、喝多、尿多）的症状或不明原因体重减轻。2.在一定条件下的各式血糖值测试、OGTT(葡萄糖耐受测试)阳性。胃溃疡征状1.疼痛与进食有关，会有烧灼或痉挛性疼痛。2.可能食欲不振、体重减轻、贫血等现象，偶尔还会呕吐。古今差异古:1.劳力阶级的饮食习惯。2.气候因素。今:1.压力刺激迷走神经，使黏膜遭受胃酸伤害。2.药物服用或刺激饮食导致胃酸分泌不正常。中医辩证中医将胃溃疡主要分为外感邪气、饮食

7、所伤、情志不遂等病因所引发。胃气失和，气机不利，胃失濡养是发生胃溃疡的主要病机。西医诊断1.慢性病程，与精神因素、饮食不当有关。2.上腹隐痛、灼痛或钝痛。3.各式检查。(胃镜、X线钡餐檢查、粪便检查…等。)肝癌征状腹部饱涨、胃口不佳、容易疲累、恶心与呕吐，上腹部疼痛、肿块、腹水、腹大如鼓。古今差异古:生活起居正常。较少交际应酬或熬夜习惯。今:免疫机转的缺损、感染、长期酗酒、服用过量药物及先天性新陈代谢之缺陷等。中医辩证*先天遗传与后天环境因素。*肝癌与腹中的「症瘕积聚」有关。分脾虚、气滞、湿滞几类。西医诊断*晚睡晚起、服用药物过度、不当油脂、

8、暴饮暴食。*血清甲型胎儿蛋白检查、超音波肝脏扫描、血管摄影，计算机断层摄影及肝穿刺细胞学检查以确定诊断。忧郁症征状忧郁症的症状是多样化的，病患的感受及症状的描述亦随