规章制度-应急预案--突发事件应急演练计划预案

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1、医院感染管理委员会职务：院长职务：副院长职务：副院长职务：副院长职务：副院长职务：护士长职务：护士长主任：王朝臣副主任：刘炳琴成员：陈春兰刘巨明韩起福姜燕王慧敏职称：副主任医师职称：副主任医师职称：主治医师职称：主治医师职称：主治医师职称：护师职称：护师突发事件领导小组组长：王朝臣职务：院长职称：副主任医师副组长：刘炳琴职务：副院长职称：副主任医师成员：陈春兰职务：副院长职称：主治医师刘巨明职务：副院长职称：主治医师韩起福职务：副院长职称：主治医师邢玉璞职务：外科主任职称：医师赵金贵职务：后勤主任职称：医士安永会职务：办公室主任职称：经济师大台医院疏散示意图出口出口门

2、诊楼楼梯111出口八出口口病房楼T口中楼传染病房王平医院疏散示意图出口生口出口综合科出口1放射科精神科出口蛍口木城涧医院疏散示意图病房楼三层二层一层坡道楼道坡道楼道咄口前楼办公楼坡道一层二层楼梯突发事件应急演练计划一、定期组织（每月至少一次）医务人员，市院长、科主任、高年资医师讲课，进行业务培训。二、培训内容：内科：心脑血管病、有害气体屮毒、食物中毒、急性呼吸道传染病；外科：煤矿井下突害、交通事故及各种灾害事故的创伤。三、培训同时，有冃的的进行各种急救的演练。（包括：心肺复苏、心脏除颤、气管插管、气管切开、吸痰、止血、包扎、固定、搬运、喘脱隔离衣等。四、培训有登记，有

3、参加人员签到。医院安全隐患调查报告根据北京市人民政府国有资产监督管理委员会《关丁•开展安全隐患排查整改工作的通知》精神，结合我院的实际情况，组织有关人员进行全面检查，现汇报如下:一、安全生产方面防火：主要检查病房楼、门诊楼及各职能科室。其中，病房楼各层有消火栓1个，经检查水压正常，水带完好，各层灭火器数量、位置固定，均在有效期之内，门诊楼消火栓4处，水压正常，水带完好，灭火器数量位置固定、有效，各职能科室均有灭火器。防盗：本院电路已全部更换，电缆线并配有安全漏电保护开关。二、公共卫生安全方面我院制定了详细的突发公共卫生事件应急预案，建立健全各科规章制度、流程和职责，并

4、做到有关人员的强化培训。三、医疗安全方面抢救室设备完好率100%,抢救药品数量、位置固定，无过期药品、无假冒伪劣药品，各科登记记录齐全。放射科已经《门头沟区疾控中心》检查合格后发放“执业许可证书”。大台医院王平医院木城涧医院2006.02.20出现医院感染流行暴发趋势时应采取下列控制措施一、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。二、医院感染管理办公室必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：1、证实流行或暴发：对怀疑患者有同类感染的病例进行确诊。计算罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染的一般发病率水平，则证实有流行或暴发。2、查找感染源：对感染

5、病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。3、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。4、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。5、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述，分析流行和暴发的原因，推测可能的传染源，感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的结果综合作出判断。6、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。三、主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理办公室开展流行病学调查与控制工作，并从人力物力和财

6、力方面予以保证。四、确诊传染病的医院感染，按《传染病防治法》管理。的有关规定进行安全防范措施1、加强数据备份的开通，避免突发事件丢失数据。2、保证ups及时充电。3、杀毒软件定期升级。4、使用软盘、光盘、移动硬盘时须严格检查，做到先杀毒再使用，确保无病毒后方可使用。5、经常检查线路，以防线路火灾，下班后拔掉电源。6、避免认为水灾，下班后检查水管是否关好。7、加强防盗装置，工作人员不在时，及时锁门并开通“报警装置。8、为避免服务器突然停止运行，提前将数据库数据定期备份到其它硬盘内。9、突发事件发生时，及时切断电源，以防火灾的发生。可疑呼吸道传染病隔离处置应急预案接诊可疑

7、呼吸道传染病患者，医护人员执行一级防护，立即为患者戴一次性口罩，及时将其转送至发热门诊，做好消毒隔离工作。患者在制定地区候诊、检查和治疗，不得随意走动，防止交叉感染。诊室环境整洁、空气清新，每FI开窗通风2次，紫外线消毒室内空气消毒1小时，诊桌、椅、门及地面用84消毒液擦拭消毒，诊室设清洁区、半污染区、污染区，各自无交叉。医护人员严格执行无菌技术操作规范。血压计袖带、听诊器随时消毒。患者使用的医疗废物有专人进行处理。对疑似病例电话报告院领导，区疾控中心网上直报。电话联系紧急医疗救援中心转送病人。诊室及患者接触的物品进行彻底消毒并登记。医院紧急情况应急