《高血压患者教育》PPT课件

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1、高血压健康教育血压的概念1.所谓血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力。用血压计在肱动脉上测得的数值来表示,以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位。2.血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时,血液对血管壁的侧压力;舒张压是指心脏在舒张时,血管壁上的侧压力。医生记录血压时,如为120/80mmHg,则120mmHg为收缩压,80mmHg为舒张压。循环系统示意高血压是指收缩压或舒张压升高的一组临床症候群,是引起心血管疾病的主要危险因素。偶然的一两次血压升高,可能是基于多种因素如刚做完运动或情绪激动,并不一定代表高血压。但假若在三个不

2、同时间量度,仍然血压高,便应请教医生。高血压是什么?高血压流行的一般规律: (1)高血压患病率与年龄呈正比; (2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性; (3)有地理分布差异。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度(温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区; (4)同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季; (5)与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者; (6)与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高; (7)患病率与人群肥胖程度

3、和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关; (8)高血压有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。患高血压的高危因素家族成员曾患有高血压吸烟酗酒身体肥胖,体重指数(BMI)即体重(㎏)/身高(㎡),正常值为20~24。常进食高盐份与高脂肪的食物缺乏运动精神常处于紧张状态高血压患者有哪些常见的临床表现1.高血压患者中约1/5左右无自觉症状.大多数的高血压患者早期仅有轻微的自觉症状,如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦燥、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。3.当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼

4、痛时表明心脏已受累,出现夜间尿频、多尿、尿液清淡时表明肾脏受累、肾小动脉发生硬化。4.高血压患者突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁等提示可能发生脑出血,如果是逐渐出现一侧肢体活动不便、麻木甚至麻痹,应当怀疑是否有脑血栓的形成。高血压有什么危害性?1.左心室肥厚:高血压性心脏病,心衰。2.动脉粥样硬化:冠心病,心衰,主动脉夹层。3.脑血管意外:脑出血,脑血栓形成,腔隙性脑梗塞。4.肾脏损害:肾功能衰竭,尿毒症。5.其他:视网膜功能减退,高血压脑病,高血压危象。怎样诊断高血压?高血压的诊断需在不同时间测三次血压,取其平均值,均收缩压超过140mmH

5、g或舒张压超过90mmHg,方能诊断为高血压。对偶尔超过正常范围者,宜定期重复测量以确诊。高血压病患者需要做的检查(l)心电图、超声心动图及X线胸片(2)眼底检查(3)尿常规检查(4)血液生化检查(5)其他检查如:24小时动态血压监测,颈动脉内膜中层厚度和动脉弹性测定。血压水平的定义和分类类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压<120<80正常高值120~13980~89高血压:≥140≥901级高血压(轻度)140~15990~992级高血压(中度)160~179100~1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90若

6、患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。高血压危险分层其它危险因素和病史血压(mmHg)1级高血压SBP140~159或DBP90~992级高血压SBP160~179或DBP100~1093级高血压SBP≥180或DBP≥110Ⅰ无其它危险因素低危中危高危Ⅱ1~2个危险因素中危中危很高危Ⅲ≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病高危高危很高危Ⅳ并存临床情况很高危很高危很高危高危人群的识别具有1项及以上的危险因素收缩压介于120-139mmHg之间和/或舒张压介于80-89mmHg之间超重或肥

7、胖(BMI≥24kg/m2)高血压家族史(一、二级亲属)长期过量饮酒(每日白酒≥100ml,且每周饮酒在4次以上)长期膳食高盐高危人群危险因素得了高血压该怎办?坚持正确的生活方式规律服药,平稳降压掌握高血压防治知识,自觉防治高血压找出是什么原因引起的高血压查清楚有无高脂血症和糖尿病查清有无心脑肾损害或相关疾病进行正规化的高血压治疗:一般治疗和药物治疗高血压病人自我调理策略(1)心情舒畅。高血压是一种心身疾病,任何精神刺激都能使血压升高。若能做到“得意淡然,失意泰然”,尽量减少情绪波动,对保持血压相对稳定,减少并发症的发生具有重要意义。(2)饮食清淡。高血

8、压病人都要以吃的淡些为原则,一般每日食盐摄入量应在3~5克以下。此外,要多吃蔬菜

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