《高血压患者教育》PPT课件

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1、高血压患者教育高血压是一种常见病,不要惧怕刘力生等.高血压杂志2005;13:(增刊):2-41.赵秀丽等.中华医学杂志.2006;86(16):1148-1152.高血压患病率约28%在您身边可能还有很多朋友不了解高血压刘力生等.高血压杂志2005;13:(增刊):2-41.30.2%知晓率治疗率24.7%高血压患者调查高血压的控制是一个复杂的过程, 需要医生和患者同时努力25%患者达标(血压<140/90mmHg)2002年调查(n=7361)2010年调查(n=5086)30.6%患者达标(糖尿病或肾病患者血压<130/80mmHg,其他患者<140/90mmH

2、g)胡大一等.中华心血管病杂志.2010;38:(3):230-238.导致高血压的可能原因高血压分为原发性高血压和继发性高血压高血压原发性高血压(90%-95%)血压升高的原因不明,可能是遗传及生活因素继发性高血压(5%-10%)有具体的导致高血压的原因,如肾性高血压等您知道什么因素可诱发高血压吗?刘力生等.中华高血压杂志2010年1月第18卷第1期:11-30.您可改变的危险因素超重/肥胖高盐摄入饮酒长期精神紧张您无法改变的危险因素年龄性别家族史什么是高盐摄入?指南目标人群推荐目标(钠盐,g/d)中国高血压防治指南(2010)高血压<6WHO(2011)成人<5J

3、NC8(2013)高血压<6ESH/ESC(2013)高血压<5AHA/ACC/CDC(2013)高血压<6JSH(2014)高血压<6高盐摄入:即钠盐摄入量超过以下推荐目标限盐管理控制高血压中国专家指导意见.中华高血压杂志.2015;23(11):1028-1034.啤酒瓶盖约5-6克盐中国人盐敏感性高血压高发1.微量元素与健康研究.2016;33(3):48-49.2.中国实用内科杂志.2008;28(1):58-60.3.中国健康教育.2015;31(6):564-566.4.山西医药杂志.2008;37(3):195-197.5.中华高血压杂志.2012;20

4、(3):216-218.高血压患者高盐摄入(>6g/d)比例高达79~87%1-4高血压患者盐敏感比例高达60%5高盐/盐敏感高血压人群心血管风险更高13项前瞻性研究荟萃分析,177025例受试者,随访3.5-19年高盐摄入组vs.低盐摄入组注:高盐与低盐组的盐摄入量平均差值为5g/dBMJ2009;339:b4567P=0.007P=0.02高盐/盐敏感型高血压控制难点盐敏感高血压特点中华高血压杂志.2012;20(3):216-218.1血压变异性大2血压对应激反应性增强3456血压对盐的反应性更强靶器官损害出现早血管内皮功能受损胰岛素抵抗表现高血压可导致全身多种

5、疾病的发生心脏病/心力衰竭慢性肾脏病/肾功能衰竭视力下降/失明短暂性脑缺血发作/中风外周血管疾病刘力生等.高血压杂志2005;13:(增刊):2-41.如何诊断高血压?在未用抗高血压药的情况下,经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可考虑诊断为高血压。患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于140/90mmHg,也应诊断为高血压。刘力生等.中华高血压杂志2010年1月第18卷第1期:11-30.如何知道自己的血压是哪一级?分类收缩压舒张压理想<120和<80正常120-129和/或80-84正常高值130-139和/或

6、85-891级高血压(轻度)140-159和/或90-992级高血压(中度)160-179和/或100-1093级高血压(重度)≥180和/或≥110单纯性收缩期高血压≥140和<90刘力生等.高血压杂志2005;13:(增刊):2-41.如何控制血压?改善生活方式降压药物及对症治疗刘力生等.中华高血压杂志2010年1月第18卷第1期:11-30.高血压的非药物治疗---健康的生活方式非药物治疗包括提倡健康生活方式减少过度食用盐---每人食盐量逐步降至6g/d合理饮食---减少膳食脂肪规律中等量运动控制体重戒烟,限制饮酒平衡心理刘力生等.中华高血压杂志2010年1月第

7、18卷第1期:11-30.高血压的药物治疗---早期达标,长期降压坚持长期降压治疗选择合适的降压药物个体化的血压目标降压达标高血压的药物治疗---常用的降压药物种类刘力生等.高血压杂志2005;13:(增刊):2-41.如:波依定®等如:蒙诺®、雅施达®、洛汀新®等如:安博维®、代文®、科素亚®等如:倍他乐克®、达利全®、康忻®等如:氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等β受体阻滞剂利尿剂血管紧张素受体拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂钙拮抗剂高血压的药物治疗---早期降压的获益中风心血管疾病心脏疾病冠脉疾病27%27%35%32%LiuL,etal.JHypert

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