《研究设计配对设计》PPT课件

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1、医学研究设计：配对设计PairedDesign南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系为什么要配对？研究设计为什么要配对？研究设计为什么要配对？研究设计配对的原则条件相近对子内同质,对子内随机分组研究设计研究设计(3)：配对设计配对设计(paireddesign)总体同质性差，按某种条件配对，对内随机提高同质性异体配对自身配对(前后对照，左右对照)研究设计配对的目的尽可能使试验组与对照组保持均衡。研究设计配对的技巧异体配对：同种属、同窝别同性别、同年龄……自身配对：左右对照部位对照一分为二前后对照(时间)……研究设计配对设计例1对一组胃癌病人先后用两种泌酸刺激剂

2、，然后分别测定其最大酸排量(mEq/h)，以分析两药的效果。id加大组织胺X五肽胃泌素YX-Y110.518.841.67212.0510.491.56322.2620.281.9843.111.781.3352.031.760.2764.613.850.7671.230.910.3282.532.040.4993.962.990.97104.683.920.761111.769.931.831214.5612.492.07139.468.041.421411.29.441.761516.5314.122.41168.056.671.38174.543.870.67

3、189.227.931.29196.084.921.16208.657.521.1313.9211.931.99研究设计分析思路：配对t检验：,Sd=0.6040,t=9.8339,P=0.0000差值的95％CI：1.02~1.57(mEq/h)研究设计分析思路：回归分析回归系数的95％CI：0.88~0.92。研究设计五肽胃泌素与加大组织胺的最大排酸量的线性回归五肽胃泌素，y加大组织胺，X051015202505101520研究设计分析思路：回归分析回归系数的95％CI：0.88~0.92。五肽胃泌素Y，加大组织胺X研究设计结论：胃癌病人用加大组织胺后的最大排酸

4、量比五肽胃泌素平均多1.30(95%CI:1.02~1.57)mEq/h；回归分析显示，五肽胃泌素的最大排酸量是加大组织胺的90％(95%CI:88%~92%)。研究设计配对设计例2两种血清学检验结果比较可能的结果甲法乙法频数1＋＋a2＋－b3－＋c4－－d研究设计配对设计的四格表资料两种检验方法结果荧光抗体法常规培养法合计＋－＋160(a)26(b)186－5(c)48(d)53合计165742391两种检验方法检出阳性率是否相等？2两种检验方法是否相关？研究设计配对设计四格表资料1两种检验方法检出阳性率是否相等？荧光抗体法常规培养法合计＋－＋160(a)26(b

5、)186－5(c)48(d)53合计16574239研究设计配对四格表资料的实际数与理论数26(b)5(c)15.515.5研究设计连续性校正b+c<40时：研究设计配对四格表资料的2检验H0:两法检出阳性率相同，总体B＝C；H1:两法检出阳性率不同，总体B≠C。＝0.05。2＝14.23，P＝0.0002可以认为两法检出阳性率不同。荧光抗体法阳性率高于常规培养法。研究设计配对设计四格表资料2两种检验方法是否相关？荧光抗体法常规培养法合计＋－＋160(a)26(b)186－5(c)48(d)53合计16574239研究设计配对设计四格表资料配对四格表的Pear

6、son点相关系数：研究设计相关性分析H0:两法结果不相关；H1:两法结果相关。＝0.05。r＝0.68822＝113.1846P＝0.0000可以认为两法结果相关。荧光抗体法可以代替常规培养法。研究设计结论：统计分析表明：荧光抗体法阳性率高于常规培养法(2＝14.23，P＝0.0002)；两法结果相关，r＝0.6882(2＝113.1846,P＝0.0000)。荧光抗体法可以代替常规培养法。研究设计正确应用配对设计(1)当实验对象的同质性欠佳时，采用配对设计可以提高处理组间的可比性和均衡性；配对设计的成败取决于配对的条件，只有当两组观察值间的相关大于0时，配

7、对才是成功的，且能提高检验效能（相同条件下所需样本含量少与完全随机设计）；研究设计正确应用配对设计(2)当采用左右配对设计时，实验因素的效应必须是局部的，不可以通过神经、体液等途径影响对侧；采用自身前后配对设计时，应考虑到环境、气候或疾病的自然进展等引起的效应改变；配对设计的资料结合相关或回归分析，有时能得到更丰富的结论。研究设计休息一下研究设计