临床学习基础护理学技术实际操作规章制度

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1、*.临床基础护理技术操作规程潘庄医院*.目录第一部分基础护理技术操作程序一、铺床技术(一)铺备用床(被套式)(二)铺暂空床(被套式)(三)铺麻醉床(被套式)(四)卧床病人整理法(五)卧床病人更换床单法二、帮助病人移动和保护病人安全的护理技术(一)帮助病人更换卧位法(二)运送病人法(三)保护具的应用三、无菌技术与隔离技术(一)无菌技术(二)隔离技术四、清洁护理技术(一)特殊口腔护理法(二)床上洗发法(三)床上擦浴法(四)预防压疮背部护理法(五)晨间护理法(六)晚间护理法五、生命体征的测量技术(一)体温、脉

2、搏、呼吸的测量方法(二)血压的测量方法六、满足病人营养的护理技术(鼻饲法)七、冷疗与热疗技术(一)湿热敷法(二)乙醇拭浴法八、满足病人排泄的护理技术*.(一)导尿术(二)大量不保留灌肠法(三)保留灌肠法九、药物治疗和过敏试验技术(一)口服给药法(二)超声波雾化吸入疗法(三)皮内注射法(四)皮下注射法(五)肌内注射法(六)静脉注射法十、静脉输液和输血技术(一)密闭式周围静脉输液法(二)静脉输血法十一、抢救技术(一)单侧鼻导管吸氧法(二)电动吸引器吸痰法(三)电动吸引器洗胃法(四)人工呼吸器的使用(五)心肺

3、脑复苏技术十二、标本的采集十三、尸体护理技术第二部分基础护理技术操作理论问题一、铺床技术二、帮助病人移动和保护病人安全的护理技术三、无菌技术与隔离技术四、清洁护理技术五、生命体征的测量技术六、满足病人营养的护理技术(鼻饲法)七、冷疗与热疗技术八、满足病人排泄的护理技术*.九、药物治疗和过敏试验技术十、静脉输液和输血技术十一、抢救技术十二、标本的采集十三、尸体护理技术第三部分基础护理技术操作考核评分标准1、铺备用床技术操作考核评分标准2、铺麻醉床技术操作考核评分标准3、卧床病人更换床单技术操作考核评分标准

4、4、无菌技术基本操作考核评分标准5、穿脱隔离衣技术操作考核评分标准6、口腔护理技术操作考核评分标准7、体温、脉搏、呼吸测量技术操作考核评分标准8、血压测量技术操作考核评分标准9、鼻饲法技术操作考核评分标准10、乙醇拭浴法技术操作考核评分标准11、(女病人)导尿术技术操作考核评分标准12、(男病人)导尿术技术操作考核评分标准13、大量不保留灌肠技术操作考核评分标准14、青霉素过敏试验技术操作考核评分标准15、肌内(皮下)注射技术操作考核评分标准16、静脉注射技术操作考核评分标准17、密闭式静脉输液技术操作

5、考核评分标准18、鼻导管吸氧技术操作考核评分标准19、吸痰法操作考核评分标准20、心肺复苏技术操作考核评分标准*.第一部分基础护理技术操作程序一、铺床技术(一)铺备用床(被套式)目的:保持病室的整洁、美观,准备接受新病人。评估:(1)铺床操作过程对其他病人及环境有无影响。(2)检查床有无损坏,床、被褥等是否符合安全、舒适的要求,适应季节需要。计划:(1)用物准备:床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套(按先后顺序放置)。(2)环境准备:同病室内无病人进行治疗或进餐。(3)护士准备:着装整齐,

6、戴口罩,洗手,取下手表,备齐用物。实施:(1)操作步骤:①铺床前:护士携用物至床旁→移床旁桌距床20cm→移椅至床尾正中距床15cm→翻转床垫→床褥铺于床上→用物按顺序放于椅上。②铺床:铺大单:大单中线对齐床中线,分别散开→包角(直角或斜角,先床头后床尾)→中部拉紧塞于床垫下→转至对侧,同法铺对侧大单。铺盖被:被套正面向外,开口端朝床尾,中线对齐展开→拉被套上层至1/3处→“S”形棉胎置于被套内,相吻合套好→折成被筒,被头与床头平齐→被筒齐床沿,尾端塞于床垫下。套枕套:枕套套于枕芯上,四角充实→开口背门

7、,放于床头。③铺床后:桌椅归位,整理用物和环境,洗手。(2)注意事项:①同室病人进行治疗或进餐时暂停铺床。②注意节力原则:扩大支撑面,动作连续,避免多余动作,减少走动次数。③动作轻巧、迅速,尽量减少灰尘对环境的污染及对病人造成的不适。评价:(1)病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。(2)病室及床单位环境整洁、美观。(3)计划性强,操作时间控制在5min内。(二)铺暂空床(被套式)目的:(1)供新病人或暂时离床活动的病人使用。(2)保持病室整洁、美观。评估:(1)病人的病情、年龄、自理程度。(2)床上用

8、物是否洁净、齐全。(3)床单位设施性能是否完好。(4)病室环境状况。计划:(1)用物准备:同备用床,必要时备橡胶单、中单。(2)环境准备:同备用床。(3)病人准备:暂离床,注意安全。(4)护士准备:同备用床。实施:*.(1)操作步骤:①铺床前:同备用床。②铺床:铺大单:同备用床。铺橡胶单和中单:需铺橡胶单和中单时,橡胶单(上缘距床头45~50cm)对齐床中线铺于大单上→中单铺于橡胶单上→两端下垂部分平整塞于床垫下→转至对侧,同法铺好。铺盖被

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