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时间:2019-11-12
《中医诊断学卫气营血辨证》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第六节卫气营血辨证8/3/20211第六节卫气营血辨证目的要求:1、掌握卫气营血辨证的要点;2、了解卫气营血辨证的传变规律。授课方式:CAI课堂讲授课时:1学时8/3/20212一、卫气营血辨证的概念创立者:清朝-叶天士《温热论》适用范围:外感温热病理论来源:《内经》《伤寒论》卫 气 营 血表 ( 里 )肌肤 六腑 血液(五脏)8/3/20213(一)卫分证病机:温热病初期,邪犯肺卫临床表现:发热,微恶风寒,常伴头痛,咳嗽,口干,微渴,咽喉痛,舌边尖红,脉浮数。银
2、翘散解表8/3/20214(二)气分证病机:表邪内传入里,正盛邪实。临床表现:发热,不恶寒反恶热,口渴尿黄,舌红苔黄,脉数。热邪壅肺热扰胸膈胃热亢盛热结肠道表邪入里8/3/20215临床表现1、热邪壅肺:咳喘气粗,胸痛,咯黄痰。2、热扰胸膈:心烦懊恼,坐卧不安,甚则 膈上如焚。3、胃热亢盛:壮热,大渴,大汗,脉洪大。4、热结肠道:日晡潮热,大便秘结,腹痛 拒按,舌苔黄燥或黑而干焦。清热、泻下8/3/20216(三)营分证病机:邪热内陷,劫伤营阴。临床表现:身热夜甚,口不甚渴或不渴,心
3、烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐隐,舌质红绛无苔,脉细数。清营热(清营汤)8/3/20217(四)血分证病机:病邪深入血分,生风动血。临床表现:身热夜甚,躁扰不宁,甚或昏狂,斑诊显露,色紫黑,吐血,衄血,便血,尿血;或见抽搐,角弓反张,或手足蠕动;舌深绛或绛紫,脉细数。凉血熄风8/3/20218二、卫气营血的传变规律1、卫——气——营——血2、卫——营血8/3/20219
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