健康评估期中考试

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1、2013级护理班健康评估期中考试试卷班级__________姓名____________一．名词解释（每小题2分）1.主诉：2.现病史：3.发绀:4．护理诊断：5．咯血：二.填空（每空2分）1.健康史的评估内容_______________________________________________________________________________2.身体评估的基本方法_________________________________________________________3.生命体征的项目：___

2、___________________________________________4.肺部正常叩诊音有哪几种______________________________________________三．选择（每小题2分）1.下列主诉记录,哪项准确?A.慢性咳嗽,咳痰多年,最近心慌、胸闷B.咳嗽、咳痰10余年,心悸、气促10天,双下肢水肿1月余C.发热、头痛,呕吐2天,昏迷1小时D.昏迷1小时,发热、头痛、呕吐2天2.慢性疼痛的特点为：3A.常突然发生B.有明确开始时间C.持续时间短暂D.临床较难控制3.急性肺水肿时痰液

3、常表现为：A.鲜红色泡沫样B.粉红色泡沫样C.红棕色黏液样D.铁锈色泡沫样4.引起咯血最常见的疾病是：A.支气管扩张B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.心肌梗死D.肺心病5.咯血前一般不伴有：A.咳嗽B.恶心C.胸闷D.喉痒6.呕血与黑便的最常见病因是：A.食管-胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.胃癌7、某男，28岁。车祸外伤后处于沉睡状态，不易被唤醒，仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻，但答非所问，很快又入睡。意识状态应评估为：A、意识模糊B、谵妄C、昏睡D、嗜睡E、浅昏迷8、某男，6岁，在玩耍时突发严重呼吸困

4、难、发绀10分钟而来院急诊。查体:呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”。应首先考虑：A、气管内异物B、支气管哮喘C、气胸D、慢性支气管炎9.不属于生活习惯的项目是A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉10.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑：A.窒息可能B.肺不张C.感染D.失血性休克可能四.简答题。（每题5分）1.简述健康评估的内容1.简述生命体征的各项正常指标和临床意义3五．病例分析（第1题8分，第2题12分）1.某女，65岁，患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月因与家庭不和，情绪

5、不佳停用胰岛素；三天来纳差、恶心呕吐，多尿，烦躁，逐步昏迷，血压90/60mmHg，呼吸40次/分，昏迷状态，皮肤干燥，双眼球下凹，心率100次/分，尿糖（++++），尿酮体腔阳性，血糖460mg/dl，血pH7.30。依据病例：1.写出主诉、现病史、既往史和体格检查结果。2.患者，男性，78岁，入院时神志清楚，较烦躁，T：36.4oC，HR：89次/分，R：28次/分，BP：160/80mmHg，SpO2：92%。气促，双肺呼吸音稍粗，咳嗽，咳痰，痰液呈黄色，痰中带血。入院后予氧气吸入，心电监护，化痰、消炎、平喘及拍背物理

6、治疗等处理。当晚患者出现嗜睡状态，急查血气分析示：PaO2为50mmHg，PaCO2为115mmHg，遵医嘱予接呼吸机进行无创正压通气治疗，30分钟后患者神志转清楚，再次查血气示：PaO2为68mmHg，PaCO2为90mmHg.。1.请你写出该患者有可能是什么疾病，请写出依据。2.该患者适用哪些药物。3