26（脑、脊髓被膜、血管、脑脊液）

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1、神经系统（脑、脊髓被膜、血管、脑脊液）怀化医学高等专科学校人体解剖学与组织胚胎学教研室系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液内容提要一、脑、脊髓的被膜（一）脊髓的被膜：（二）脑的被膜：二、脑脊液及其循环三、脑、脊髓的血管（一）脊髓的血管：（二）脑的血管：脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脊髓的被膜由外向内，依次为：1.硬脊膜（spinalduramater）：（1）性状：由致密结缔组织构成，厚而坚韧、呈囊状包裹脊髓。（2）位置：上端附于枕骨大孔边缘与硬脑膜相续，下端至S2平面逐渐变细、包裹终丝，末端附于

2、尾骨。（3）结构：硬膜外隙①位置：②特点：不与颅内相通，略呈负压。③内容物：结缔组织、脂肪组织、淋巴、椎内静脉丛、脊神经。④临床：硬膜外麻醉药物注入此内。硬膜下隙图片下页脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页2.蛛网膜（spinalarachnoidmater）：（1）性状：薄而透明，缺少血管和神经。（2）位置：居硬、软脊膜之间，向上与脑蛛网膜相续。（3）结构：蛛网膜下隙①位置：②特点：内有脑脊液。③临床：抽取脑脊液。终池：在蛛网膜下隙下部，自脊髓下端S2水平扩大而成，内有马尾。图片下页系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脊髓的被膜脊髓被

3、膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页3.软脊膜（spinalpiamater）：薄而透明、富含血管，紧贴脊髓表面，自脊髓圆锥以下形成终丝、可形成齿状韧带，对脊髓起固定作用。图片系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脊髓的被膜脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页注意腰穿的层次！返回1返回2返回3系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脊髓的被膜脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑的被膜1.硬脑膜（cerebralduramater）：坚韧而光泽，由颅骨内膜和内层的硬膜合成。与硬脊膜相比有如下

4、特点：（1）分两层，两层之间有血管、神经通过，无硬膜外隙；与颅盖结合疏松、与颅底结合紧密，故颅顶骨折（外伤）时易形成硬膜外血肿、颅底骨折时易使硬脑膜和蛛网膜撕裂，引起脑脊液外漏。（2）在某些部位呈板状，伸入脑的裂隙中形成幕与镰：图片图片下页脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页大脑镰：呈镰刀状，伸入大脑纵裂，前附鸡冠、后连小脑幕。小脑幕：呈新月形，伸入大脑横裂，其前缘游离——小脑幕切迹，可形成小脑幕切迹疝。（颅内高压→海马旁回、钩被挤入切迹下方→压迫中脑的大脑脚及动眼神经）。（3）在某些部位，两层未愈合，形成硬脑膜窦，其内含有静脉血。主要有

5、：下页图片图片系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑的被膜脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页①上矢状窦：②下矢状窦：③直窦：④窦汇：⑤横窦：⑥乙状窦：⑦海绵窦：居蝶骨体两侧。窦内侧壁内有颈内动脉、展神经通过，外侧壁内自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经通过。⑧岩上、下窦：下页图片系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑的被膜脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页颅顶的导静脉颅外静脉↑↓上矢状窦下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉岩上窦海绵窦→↑↓岩下窦眼静脉面静脉下页系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液硬脑膜窦

6、的血流方向脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页2.脑蛛网膜（cerrebralarachnoidmater）：薄而透明，无血管、神经，包绕整个脑，但不入脑沟内，有蛛网膜下隙。该隙在某些部位较宽大——蛛网膜下池（如小脑与延髓间的——小脑延髓池）3.软脑膜（cerebralpiamater）：薄而透明、富含血管，对脑有营养作用。其内的血管在某些部位反复分支形成毛细血管丛，与室管膜上皮共同突入脑室形成脉络丛。图片系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑的被膜脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页返回系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑

7、的被膜脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页返回系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑的被膜脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页下图返回系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑的被膜脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页动眼神经滑车神经眼神经上颌神经展神经绵绵上图返回系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑的被膜脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页脑脊液眼漏返回系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑的被膜脊髓被膜脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑的被膜返回下图脊髓被膜

8、脑的被膜脑脊液脊髓血管脑的血管总目录末页系统解剖：脑、脊髓被膜、血管、脑脊液脑的被膜返回上图脊髓被膜脑的被膜