F11-食物因素与健康-1

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1、FUDANUNIVERSITYPUBLICHEALTHSCHOOL预防医学复旦大学公共卫生学院预防医学教研室DepartmentofPreventiveMedicineFUDANUNIVERSITYPUBLICHEALTHSCHOOLDepartmentofPreventiveMedicine公共卫生学院预防医学教研室食物因素与健康－1郑频频讲师新华社北京11月10日电在9日举行的《中国居民营养与健康状况调查报告》专家研读会上，营养学专家、公众营养与发展中心主任于小冬认为，中国居民食物与营养存在五大问题：营养不足与营养过剩并存。贫困农村营养状况依然不乐观。城乡慢性病呈快速发

2、展趋势。婴幼儿营养应高度重视。公众普遍缺乏营养科学知识和理念。中国居民食物与营养存在五大问题31.合理营养基本概念营养素能量特殊人群营养2.人群营养状况评价——是否实现合理营养3.营养失调所致疾病——不合理营养4.临床营养5.合理膳食指导6.食品卫生与食物中毒——不合理营养核心：合理膳食——合理营养本章内容4预防医学中营养内容与临床营养学区别疾病营养学：偏重个体（病人）的营养支持和治疗《预防医学》营养：侧重于群体的预防：1）预防营养缺乏性疾病2）预防慢性病,提高健康水平。5第一节合理营养6食物与营养的基本概念营养素（生理）需要量（nutritionalrequirement）

3、维持机体良好健康状态和正常生理功能所需营养素的数量。需要量的两种标准：最低：维持生理平衡，不发生缺乏病适宜：维持健康，促进生长，保证最高劳动能力在营养素吸收率极低时，膳食营养素供给量和机体的吸收量相差较大，应区别考虑需要量和摄入量。9营养素供给量(recommendeddietaryallowance,RDA)特定人群，每日必须由膳食提供各类营养素摄取标准。社会营养的基本依据和各项社会营养措施的目标需要量Mean+2SD（营养生理需要量和人群安全率）评价人群营养摄取是否良好的重要方法。食物与营养的基本概念10膳食营养素参考摄入量（DietaryReferenceIntake

4、s,DRIs）DRIs是在RDAs基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值-平均需要量-推荐摄入量-适宜摄入量-可耐受最高摄入量：用于防止在慢病防治中的营养素过量用于预防营养缺乏病11DRIs需要摄入的量是在一段时间内，平均每日必需获得的该营养素的最低量。这里指的“平均每日”，是指在一段时间，或几周或几个月的时间内的平均摄入水平。因此膳食参考摄入量，并不表示每天必须摄入的量。膳食营养素参考摄入量（DietaryReferenceIntakes,DRIs）12摄入的营养素的量能否满足个体的需要，会否引起不足或过多，对于一个人群中的个体来说差异极大，只能以某种概率加以

5、说明。这个概率观念，也是评价膳食质量和计划膳食的基础。膳食营养素参考摄入量（DietaryReferenceIntakes,DRIs）1314根据个体需要量的研究资料制订。根据某些指标判断可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中50％个体需要量的摄入水平。这一摄入水平不能满足群体中另外50％个体对该营养素的需要。EAR是制定RNI（推荐摄入量）的基础。平均需要量(EstimatedAverageRequirementEAR)15相当于传统使用的每日膳食营养素供给量。是可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中绝大多数（97％～98％）个体需要量的摄入水平。主要用途是作为个体

6、每日摄入该营养素的目标值。RNI是以EAR为基础制订RNI=EAR+2SD(已知EAR的标准差)RNI=1.2×EAR(不能计算标准差,设EAR的变异系数为10%)推荐摄入量（RecommendedNutritionIntakeRNI）16在个体需要量的研究资料不足以计算EAR，因而不能求得RNI时，可观察或实验设定健康人群某种营养素适宜摄入量(AI)来代替RNI。AI的主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。如纯母乳喂养的足月产健康婴儿，从出生到4-6个月，其营养素全部来自母乳。母乳所提供的各种营养素数量就是婴儿的AI值。

7、AI是作为个体营养素摄入量的目标。准确性远不如RNI，可能显著高于RNI。因此使用AI时要比使用RNI更加小心。适宜摄入量（AdequateintakeAI）17对某一阶段、性别人群中几乎所有个体的健康都无任何副作用和危险的每日最高营养素摄入水平，是平均每日摄入营养素的最高限量。UL指的是这一摄入水平在生物学上一般是可以耐受的，对一般人群中的几乎所有个体都可能不至于损害健康，但并不表示达到这一水平时对人体可能是有益的。UL不作为一个建议的摄入水平。制定的UL目的是为了限制膳食补充剂和强化食品中某一营养素