营养学基础六矿物质

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1、矿物质Minerals矿物质常量元素:钙磷钠钾镁氯微量元素必需微量元素锌铁硒碘铜钴铬钼可能必需微量元素锰硅镍钒硼潜在毒性、低剂量微量元素氟铅汞镉砷铝锡锂地理因素摄入不足需要量增多我国易缺乏钙、铁、锌、碘、硒常量元素常量元素:也称为宏量元素,是指在人体和代谢上分量比较大,占人体体重﹥1%的无机盐。钙Calcium钙(calcium)是人体含量最多的无机元素,也是身体中最多的阳离子;正常成人体内含钙总量约为1000~1200g,相当于体重的2.0%。存在部位比例存在形式骨骼和牙齿99%羟磷灰石[Ca10(PO40)6(OH)2]软组织或体液1

2、%结合或游离形式骨钙:骨组织储藏了体钙的99%, 是人体最大的钙库,其中无机盐占骨总量的60%~65%离子钙:钙以离子状态分布于软组织、细胞钙结合钙:如与柠檬酸螯合或与蛋白质结合动态平衡钙混溶池钙混溶池钙混溶池是指:人体内的钙除了大部分储存于骨骼和牙齿外,还有1%的钙分别与柠檬酸或蛋白质螯合,或以离子状态分布于软组织、细胞外液和血液中,统称为钙混溶池骨钙的转换与更新随年龄而异,1岁前为每年100%,幼儿期为每2-3年更换一次,成人转换为每年2-4%,约700mg/d骨钙在出生时婴儿中为100g,出生后一年约增加一倍,头10年中日增加150

3、mg左右,青春期(骨成型)达最高点,每日储存275-500mg,骨钙的更新钙的主要生理功能1、构成骨骼和牙齿更新2、维持肌肉和神经的正常活动3、参与血凝4、其他:促进酶的活性、激素分泌、维持体液酸碱平衡,调节细胞正常生理功能钙与骨骼骨钙由非晶体磷酸钙和晶体羟磷灰石两个不同的成分组成。骨钙和循环钙之间不断的缓慢交换,处于基本平衡状态。骨钙的堆积过程即骨吸收和骨形成,使钙离开或进入骨质。正常情况下,骨骼钙在破骨细胞作用下进入钙混溶池,钙混溶池的钙又不断地沉积于成骨细胞中,如此循环,使骨骼不断更新。促进钙吸收的因素VD乳糖氨基酸:赖氨酸、精氨酸

4、和色氨酸钙、磷比钙的吸收影响因素来源不一样,吸收也有异一般动物性食品吸收率20%-30%,植物性食品只有10%与人体生理状态也有关一般吸收率为20%-30%,特殊生理下可达50%婴儿>50%成人20%儿童40%老人15%干扰钙吸收的因素植酸、草酸过量的膳食纤维脂肪过量蛋白质抗酸药、四环素和肝素提高吸收利用降低吸收利用乳糖植酸盐某些氨基酸食物纤维维生素D草酸盐脂肪(脂肪泻时)蛋白质饮食成分对钙吸收利用的影响缺乏与过量缺乏儿童时期:佝偻病成人时期:骨质疏松症影响牙齿质量,易患龋齿过量肾结石奶碱综合征血浆钙降低可导致手足抽搐和惊厥;血浆钙过量可

5、导致呼吸和心脏衰竭,甚至昏迷佝偻病神经精神症状:常见于初期和极期,可持续数周至数月,与低血磷引起的神经功能紊乱有关。表现为多汗、夜惊、好哭,枕脱或环形脱发。可为早期诊断的参考依据。佝偻病骨骼表现:1、头部颅骨软化为佝偻病的早期表现,多见于3~6月婴儿。头颅畸形:“方颅”、“鞍状头”或“十字头”,或因睡眠压迫而变形。前囟大,闭合迟,可迟至2-3岁才闭合。出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良。佝偻病2、胸部肋骨患珠肋骨与肋软骨交界区呈钝园形隆起,串珠状,以第7~10肋最显著。胸廓畸形郝氏沟(Harrison氏

6、沟),或肋骨下缘外翻;肋骨骺端内陷,胸骨外突,形成鸡胸;剑突区内陷,形成漏斗胸。临床表现临床表现3、四肢及脊柱腕、踝部膨大形成佝偻病“手镯”与“足镯”。上下肢均可因承重而弯曲变形,造成“O”形,或“X”形,检查时取立位,两腿靠拢,膝关节相距3cm以下者为轻度“O”形腿,3~6cm者为中度,6cm以上者为重度。严重者可发生病理性骨折。最常见的是桡骨或腓骨骨折。也是胫骨弯曲及扁平足发生的原因。脊柱弯曲:侧向或前后向弯曲;严重者也可见骨盆畸形。临床表现钙和其它矿物质的相互干扰铁:钙可明显抑制铁的吸收,并存在剂量-反应关系,只要增加过量的钙,就会

7、对膳食铁产生很大的抑制作用。锌:一些代谢显示,高钙膳食对锌的吸收率和锌平衡有影响。认为锌与钙互相拮抗。镁:有报告提出,膳食的钙/镁的克分子比>3.5,毫克分子比>5,会导致镁缺乏。试验表明,高钙摄入时,镁吸收低而尿镁显著增加磷:已知醋酸钙和碳酸钙在肠腔中是有效的磷结合剂,高钙可减少膳食中磷的吸收营养状况评价生化指标血钙浓度钙平衡测定摄入钙=粪钙+尿钙+汗液钙骨质的测定骨矿物质含量骨密度流行病学方法在人群中调查不同水平的钙摄入量,与骨质疏松和骨折发生率的关系.(四)DRI及来源1、DRI成人800mg2、来源(钙含量和吸收利用率)奶及奶制

8、品含钙丰富且吸收利用率高,是婴幼儿理想的食物来源水产品:小虾皮、海带、软骨、小鱼豆类、豆制品、植物种子和蔬菜(尤其是黄豆及其制品,各种瓜子、芝麻酱)年龄钙年龄钙0~30018~8000.5~4

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