数字化医院建设中的几点体会

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1、数字化医院建设中的几点体会盐城市第一人民医院曹迎春盐城市第一人民医院概况医院等级：三级甲等临床科室：三十五个医技科室：二十四个病区数量：四十五个开放床位：1280张，在院病人1700左右在职职工：1500多人医疗收入：5.8亿（2010年11月止）工作站数：600多台套医院现有应用信息系统1、医院信息系统（HIS，除移动护理以外)2、临床检验系统（LIS）3、全院级影像系统（PACS)4、电子病历系统（EMR，含临床路径)5、医院运营系统（HBOS)6、盐城市市级新农合平台7、双向转诊系统（含社区服

2、务平台）8、网站及、OA、电子图书馆、其他应用系统9、手术麻醉系统合同已签医院信息化建设的过程1、1998年开始建设HIS2、2002年引进LIS、MinPACS3、2005年引进全院级PACS4、2008年更新LIS，引进EMR5、2008年建设网站、OA、建设电子图书馆6、2009年建设盐城市市级新农合平台7、2009年升级PACS，HIS改造，新HIS招标8、2010年初启用新的HIS，全院系统融合9、2010年建设双向转诊系统10、2010年改造EMR,实现临床路径管理11、2010年引进医

3、院运营系统HIS的开发和引进应用1998年我院开始建设HIS。通过考察，当时很难找到成熟的能满足我院需求的HIS软件，医院决定联合有关专业机构自行开发。通过不断的改进、补充，我院的HIS越来越“庞大”。覆盖了医院的大多数科室。由于当时HIS得不到医院领导的普遍认可，经济也困难。所以，找到一家银行，赞助了80万元，项目才得以启动。曾获得盐城市科技进步二等奖，在几年前还属于省内先进行列。HIS的开发和引进应用自行开发的优点：个性化强、满足各种特殊需求修改方便、适应政策的微调维护方便、发现问题能及时解决增

4、加功能及时、适应社会发展的需要经济实用、相对投入较少HIS的开发和引进应用自行开发的缺点：系统起步较早，底层构架不牢功能拓展受到底层数据结构的限制过于拓展造成系统稳定性不够数据不规范、信息交流困难信息科人手少、工作量太大，其它部门不能正确理解。HIS的开发和引进应用2008年我院借助于江苏省《数字化医疗服务示范工程》项目的100万资金支持，着手升级改造HIS。但通过一段时间的努力，最终发现通过改造难以彻底解决存在的问题。2009年决定更换HIS。我们在全国考察了很多家公司的HIS产品，最终“主动”选

5、择了北京天健公司的HIS。HIS的开发和引进应用选择天健HIS的理由：底层构架较好、系统比较稳定用户较多，功能比较齐全管理理念较新，有丰富的经验公司有一定规模、技术力量较强与PACS、LIS融合性好有满意的服务承诺天健的缺点也是其他公司普遍存在的缺点LIS的引进与更新2002年引进一家小公司的LIS，仅覆盖检验科的主要检验设备。由于该公司“倒闭”，造成新设备不能接入，系统达不到维护。2008年我院更新LIS，采用了上海瑞美公司的软件系统。不仅覆盖了全院所有的检验设备，而且该公司提供了良好的服务。所以

6、，系统一直稳定运行，满足了医院信息化建设的不断需求。EMR的引进与拓展2008年引进了无锡曼荼罗公司的电子病历与质量控制系统。2008年8月签定合同，2008年10月全部上线。2010年8月在电子病历的基础上，实现了临床路径管理功能。2010年建设了基于电子病历的双向转诊系统，基于医疗档案的社区服务平台。HBOS的引进2010年引进了北京望海康信科技有限公司的医院综合运营管理系统1、医院会计核算与财务管理系统2、医院成本核算经济管理信息系统3、医院预算管理系统4、医院支出控制系统5、医院物流管理系统

7、6、医院固定资产管理系统7、医院绩效管理系统8、医院薪酬管理系统医院信息化建设的体会一、医院领导重视1.一把手工程—懂信息化的院长2.医院共识—主要科室的支持3.优惠政策—实实在在的奖励措施4.远见—把握信息化建设的方向5.尊重—尊重专业技术人员的意见6.信任—信任信息科的工作人员的工作医院信息化建设的体会二、社会外援与支持1.争取科技部门立项促使医院重视、提高技术人员积极性2.争取社会资金外援减轻医院经济负担、减少闲言碎语3.加强与专业技术机构的沟通在遇到困难时寻求多方面的技术支持医院信息化建设的

8、体会三、建设强有力的信息科1.科长必须懂技术2.科长必须干实事3.科长必须有威信4.科员必须有技术、有分工5.全科必须团结、技术部保守6.信息科尽量得到全院的理解和认可医院信息化建设的体会四、应用软件的引进1.不求最先进，先进与成熟相结合2.不求最昂贵，量力而行、分布实施3.不一味压低软件价格，互存共荣4.不强调界面，注重构架合理、系统稳定5.不求功能十全十美，只求扩充性好医院信息化建设的体会五、软件供应商的选择1.规模与实力2.用户与经验3.诚信与理解4.注意各应用