推拿学讲义(二)

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1、第二章推拿手法的作用原理力、功、能推拿治疗的基本原理纠正解剖位置的异常改变有关的系统内能信息调整纠正解剖位置与改变系统内能的结合纠正解剖位置与改变系统内能、信息调整的结合现代医学对推拿治疗原理的认识消除肌肉痉挛，促进无菌性炎症的吸收。改善局部血运.纠正关节错位，恢复关节功能.促进局部及周身血液循环：通过推拿手法可促进局部血液循环，加快局部代谢，治疗局部炎症、肿胀。促进神经功能的恢复。调节各脏器的功能。促进皮肤的新陈代谢。推拿对伤筋的治疗原理舒筋通络理筋整复活血祛瘀治疗目标：两个主要关键疼痛和肌紧张伤筋定义：在各种损伤因素的

2、作用下，造成身体关节、筋络、肌肉等软组织的损伤，而无骨折、脱位及皮肉破损的，均称为伤筋。推拿直接放松肌肉的机理加强局部循环，使局部组织温度上升。在适当的刺激下，提高了局部组织的痛阈。将紧张或痉挛的肌肉充分拉长，从而解除其肌紧张痉挛，以消除疼痛。推拿消除导致肌肉紧张的病机的几个方面加强损伤组织的循环，促进损伤组织的修复。在加强循环的基础上，促进因损伤而引起的血肿、水肿的吸收。对软组织有粘连者，可帮助松解粘连。原发性压痛点在推拿治疗中抓住原发性压痛点是关键因为最敏感的压痛点一般是筋膜、肌肉的起止点，两肌交界或相互交错的部位，而

3、这些部位在损伤后可有肌纤维断裂、韧带剥离、软骨挫伤等病理变化，也可有因损伤而致的创伤性炎症所造成的软组织粘连、纤维化、疤痕化等病理变化。推拿可通过各种手法，给以恰当的治疗，这些病理变化大都可以治愈。大多数压痛点是损伤的部位，同时也是推拿治疗的关键部位。推拿对调整气血及内脏功能的基本原理对气血的作用。推拿的补泻作用对内脏功能的作用调节。治疗部位的选择。对气血的作用推拿通过补脾健胃，促进人体气血的生成，同时通过疏通经络加强肝的疏泄功能，促进气机的调畅，以加强气生血、行血、摄血的功能，促进或改善人体的生理循环使气血充盈而调畅。通

4、过对脾主升、胃主降的调整，加强其对气血循环的作用，主要是通过加强胃腑功能、调畅气机而实现的。对气血的作用另外，还可通过手法的直接作用来改变气血循环的系统内能。由此看来推拿可直接作用于改变气血运行的系统内能，激荡气血，最终达到促进气血运行、气血调和的目的，从而治疗疾病。从西医角度来看推拿可以促进微细血管的微循环，在此基础上促进损伤引起的血肿、水肿的吸收；促进营养物质的吸收，达到修复软组织的目的。推拿的补泻作用对内脏功能的作用调节手法的刺激性质与量：泻，作用时间较短的重刺激，可抑制脏器的生理功能补，作用时间较长的轻刺激，活跃兴

5、奋脏器生理功能。手法的频率和方向：高频率为泻，低频率为补（缓摩为补，急摩为泻）手法方向顺时针为泻，逆时针为补灵活掌握，如向下直推为泻，向上直推为补。推拿的补泻作用对内脏功能的作用调节古籍中对推拿补泻的论述：周于蕃：“缓摩为泻，急摩为泻”、《小儿按摩经》：“掐脾土，曲指左转为补，直推为泻”、《小儿推拿广义》：“运太阳往耳转为泻，往眼转为补”、《幼科推拿秘书：》“右转补兮，左转泄”。